自閉症患者適合運動嗎？應該如何運動？權威組織給出答案

2021年5月國內Netfilx平台最當紅的韓劇之一《我是遺物整理師（Move to Heaven）》，飾演劇中韓可魯的陳俊翔（탕준상，前譯：湯峻相、唐俊尚、湯俊翔）為一名具有亞斯伯格症的「遺物整理師」，其精湛的演技讓許多人在看完第1集就熱淚盈眶。

除了藥物　研究證實，運動可以改善自閉症患者的體能和社交能力

劇中的韓可魯表現出的行為特徵是不擅與人相處，並且「不能接受破掉的蛋黃」。他所罹患的亞斯伯格症候群（Asperger syndrome，AS）盛行率約為6％左右，屬於自閉症類群障礙症（Autism Spectrum Disorder, ASD）的一種。

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自閉症類群障礙症相當複雜，常見的兩大特徵是不擅於人與人之間的互動與溝通、容易過度執著於重複性與一致性。舉例來說，筆者曾經過去參與陪伴過一些自閉症類群障礙症患者的服務性社團，曾經有遇到對於電梯、電燈按鈕非常執著的患者，只要見到按鈕就會立刻衝上前反覆按下開關，若我們在旁勸阻可能會有非常激烈的情緒與動作反應。

一般來說，自閉症類群障礙症的治療與支持包含了行為治療 （behavioral interventions）、語言治療、職能治療、物理治療、藥物治療、特殊教育、改善使得環境更加友善等。除了上述治療與支持之外，近年來愈來愈多的實證研究發現，安全有效的運動訓練也可改善自閉症類群障礙症患者的許多面向：包含了技巧適能（skill-related fitness）提升、減少自我傷害行為、改善社交行為、增強肌肉力量及耐力等。

自閉症患者該做哪些運動？5個要點要注意

根據美國運動醫學會（ACSM）最新指引建議，在對於自閉症類群障礙症患者進行運動測試時，有幾項建議：

1. 了解病患現有優勢、能力與喜好
2. 針對病患選擇適合的測試內容
3. 提供一致性與可預測性的測試內容
4. 將運動拆解成更小、更易管理的組成單元，例如單一動作。
5. 強調提示與輔助，透過正強化增加測試完成度等。

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除此之外，在有氧運動選擇上，可選擇難度與技巧複雜性最低的有氧運動：包含室內自行車、步行、慢節奏舞蹈等。並逐漸增加技巧較為複雜的運動

例如慢跑、游泳、籃球等運動訓練項目。

此外，在運動處方的其他注意事項，也包含了關注運動場域環境以及訓練（或測試）的流程，盡量要符合可預測性（predictability）、與一致性（sameness），並且運動訓練時隨時留意疲勞、過度敏感（hypersensitivity）與焦慮感等挑戰。

運動是良藥，不僅使用於一般健康民眾，更可以在特定條件下適用於亞健康、特殊族群的訓練之上。只要掌握正確科學實證知識，並且實踐正確的原則與留意注意事項，相信具有各種不同身體特殊情況的族群，都可以有效地從運動中獲得健康效益。

（本文作者為醫適能（MedEx）特殊族群訓練機構創辦人、美國肌力與體能協會肌力與體能訓練專家（CSCS）、美國運動委員會醫療運動專家（CMES）蔡奇儒）