微解封壯年復工 家中老小誰來顧？日照據點、幼童安親鬆綁規範待研議

國內疫情相較前段時間漸緩，指揮中心統計，今日新增31名本土病例、2名境外移入病例，而在本土病例中有19人為居家隔離者、疾病外擴風險低。另外，台北市3市場篩檢陽性率與新增個案數大幅下降，因此中央宣布3市場的聯合前進指揮所任務告終、今起解散；屏東群聚案也在大量採檢均為陰性下，今宣告獲得控制。

與此同時，疫苗數量雖有限，但接種率正在增加，優先打疫苗的高齡族群尤高。指揮中心統計，昨日國內疫苗單日接種量創新高，接種量逾22.1萬人次，全國累計接種335.7萬人次、人口涵蓋率約13.98%。其中，65~74歲民眾打完第一劑的比率為31.37%，75歲以上則來到63.33%。

（中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說明國內疫情趨緩。圖片來源／指揮中心提供）

日照、社區據點擬開放　實務工作者籲盡速實施

「大概到7月15日，整體65歲以上的有意願打疫苗的人都打得到，」指揮中心指揮官陳時中今天表示，有鑑於長者疫苗接種率漸增，因此下週三將研議日照中心或社區關懷據點等處的長者照顧服務要如何解封，以照顧長輩的身心健康。

這個消息，不少長輩與照顧者都等很久了，昨日家庭照顧者關懷總會、台灣失智症協會、老人福利推動聯盟、台灣居家服務策略聯盟等單位就共同發起「一人一信給小英總統：全家快被照顧壓垮了！開放日照與失智據點！」，指全台日間照顧中心與失智據點因防疫關閉近兩月，2.4萬家庭瀕臨崩潰。

新動能社工師事務所所長、前嘉義基督教醫院社區服務部副部主任林玉琴說，三級警戒實施以來，多數長輩只能在家看電視、睡覺、碎碎唸，全家人處在同一屋簷下容易有摩擦，長輩跟照顧者都累都苦悶，「過去習慣到社區據點活動的長輩，有的人甚至時不時戴上口罩到據點門口，看看有沒有重啟的告示」。

林玉琴說，微解封的同時，應盡速讓長照相關據點在一定的防疫規範下適度開放，一來能讓長輩增加人際互動，二來能降低照顧者負擔，三來，如果不盡速開放，相對有活動力的長輩反而能流動到更多地方，接觸人潮與感染風險更不可控。

（長照據點服務示意圖。圖片來源／shutterstock）

0~6歲能考慮送托　醫籲2~3天快篩1次

微解封後，幼童在家誰來顧，也為不少青壯年憂心。

「很多人反映在家照顧有困難，可以跟園方反映，」陳時中表示，學齡前幼兒送托本就有據，教育部5月18日發函公私立幼兒園停止到校上課、暑假期間不另行補課，但若家長無法在家照顧，園方仍能安排教職員到園照顧孩子，醫護人員子女優先做此安排。但他強調盡量不要採取這個做法，雖然現階段染疫幼童人數少，但仍不能全面開放幼兒園。

指揮中心統計，本土0~6歲幼兒的確診量趨緩，5月23~29日那週曾達84人，但陸續降低，7月4~10日為8人。

被問及小學生也有家外照顧的需要，能否比照送往安親班？陳時中回應，「如果人數不是很多、也沒有違背相關規定，一對一進行，雙方都有信心，我相信教育部會做相關考慮」。

中華民國基層醫療協會林應然表示，青壯年要工作要生活，孩子也有托育與送安親班的需求，防疫跟經濟等多面向的需求間需要取捨、需要妥協，因此相關的教育或照顧單位的確需要在一定的防疫指引下開放。

若家長真的送學齡前孩子到園上課，他建議，教職員應全數打過疫苗，教職員應一對一、一對二照顧就好，再多群聚風險就更高。此外，他建議教職員與孩子到園上課前應做1次抗原快篩，開始上課後則每2~3天做1次，如此不僅可以減少偽陰性的問題，如真有陽性感染者也能較快被發現，避免疫情失控。

（國內近期0~6歲幼兒染病情形一覽。圖片來源／指揮中心提供）

民間洽購疫苗程序順利　盼盡早取得

微解封政策必然伴隨染疫風險的增加，在疫苗普及率不足的此刻，只能強化防疫，同時盡可能加速取得與接種疫苗。

解封與防疫的拿捏並不容易，各地方因應疫情的做法不一，引起討論。台北市長柯文哲今天提到，北北基桃是一個生活圈，指揮中心日前突然宣布微解封，要各縣市被迫用一天時間檢討，之後便放手不管，相當不負責任。新北市長侯友宜也點出雙北互相連動，目前仍可見隱形傳播鏈，因此還要觀察疫情分梯次、分階段滾動檢討防疫政策。

關於中央地方政策不一致的問題，陳時中今天在記者會中強調，中央公布原則，同時授權地方政府評估需要、加嚴措施。

在國際疫苗取得方面，慈濟基金會與指揮中心今日雙雙證實，雙方已簽署、交付必要法律文件，以利慈濟進行後續的洽購流程。陳時中說，民間與政府合作購買疫苗的程序，目前進行都算順利。

至於未來打過疫苗的人將有中央健保署預計推出「COVID-19通行證」，這是否有機會成為國際疫苗護照？陳時中也不敢斷言，他表示，國內的「COVID-19通行證」附上身分證字號，有需求的單位運用來驗明身分與接種紀錄，這並非公認證明，但資訊組也密切研議相關認證；未來世界各國邊境開放，但現在還沒有國際通用的疫苗護照，因此出國前，可能要問一下當地需要何種規格。