逾半癌友處「發炎狀態」影響治療　6指標測炎值、改善發炎

中華民國大腸直腸外科醫學會發表的最新臨床調查顯示，7成癌友出現體力下降、5成出現食慾不佳、疲倦等症狀，2位癌友就有1人正處於發炎狀態，大腸直腸外科醫學會理事長王照元表示，失控的發炎反應會導致癌症，因此癌症病人能不能持續穩定控制發炎情形是影響預後的關鍵。（推薦閱讀：心臟病、癌症等疾病都與「發炎」有關　可從3面向改善）

癌友若是持續處於發炎狀態，會造成全身性的負面影響，除了厭食、疲倦、體力與體重下降外，還可能導致發燒、失眠、肝功能下降等，甚至可能因為身體沒辦法好好代謝化療藥物，產生藥物中毒反應，影響治療成效。

（癌友、一般民眾皆可透過上述指標，自我檢測身體發炎狀況。圖片來源：中華民國大腸直腸外科醫學會）

自我檢測發炎狀況：參照5臨床症狀、發炎反應公式

該怎麼自我檢測發炎狀況呢？可以透過6項指標判斷：

1. 食慾不振、食量減少
2. 體力下降、活動力差
3. 易有疲倦感
4. 容易感到沮喪
5. 體重下降
6. 發炎指數公式：嗜中性白血球數／淋巴球數≧3

只要6項指標中3項以上，就代表身體發炎，應儘快和醫師、營養師討論，以免影響癌症治療；若是已符合1～2項指標，可先從飲食著手，避免發炎情形惡化。

王照元指出，癌友每次回診抽血都會測量嗜中性白血球數和淋巴球數，相除若大於、等於3就代表身體發炎，數值愈高發炎狀況就愈嚴重，發炎指數低的病人，近7成可存活超過40個月，但發炎指數高的病人不到1成能活超過40個月。

林口長庚醫院大腸直腸外科主治醫師孫麒洹說，癌症病人常會忽略發炎狀況，以為厭食、疲倦、體力或是體重下降是正常、理所當然的，但如果不控制發炎情況，更會提高嚴重營養不良和併發症的機率，影響存活率。

（癌症病人比一般人更需要攝取足夠營養。圖片來源：林奕岑營養師）

癌友營養需求高　3重點改善發炎反應

癌症治療需要消耗大量的體力和熱量，因此飲食原則和一般民眾不同，基隆長庚醫院營養科營養師林奕岑指出，飲食應重視3大重點：

1. 攝取高熱量、高蛋白質：幫助組織修復與肌肉生長，儲備治療所需體力與抵抗力，維持身體機能所需能量。（推薦閱讀：罹癌後就不能吃肉？ 抗癌飲食8疑問一次解答）
2. 醣類、脂肪適量攝取：無論低醣、高醣飲食都會增加死亡風險，時下風行的生酮飲食也不適合癌友嘗試，因為高脂肪、低醣的飲食會增加飽足感，造成癌友食慾降低，對於整體營養素的攝取比較不利。
3. 多攝取抗發炎飲食：像是富含植化素的蔬菜水果，以及每天攝取魚油EPA都有助改善發炎狀況。值得注意的是，並不是有Omega3都可以抗發炎，林奕岑解釋，Omega3主要含有2種營養素EPA和DHA，研究發現，魚油EPA能幫助抗發炎，一天2克EPA即可抑制發炎反應。

• EPA：對心血管及免疫系統有益、能抑制身體的發炎反應。
• DHA：是促進神經、腦部細胞及視網膜發達的重要營養成分。

（抗癌、抗發炎的飲食原則：高熱量、高蛋白、適量脂肪和醣類，再搭配抗發炎食物，如蔬果、魚油等。圖片來源：中華民國大腸直腸外科醫學會）

營養師也提醒，不少癌友誤以為罹癌治療期間，需要清淡飲食，但其實治療期間更需要補充足夠營養、適量攝取肉類，因為人體需要大量生成白血球、紅血球，來維持免疫力，蛋白質攝取量要增加，至於飲食多樣化、營養均衡也是基本原則，若癌友有任何營養問題都應該尋求營養師協助，以免影響治療、預後。（推薦閱讀：「彩虹飲食法」有助平衡器官健康）

其實不只癌友，一般民眾也可參考上述的發炎指標自我檢測，若是一般民眾身體莫名食慾不振、容易疲倦、沮喪等，也可能是代表身體發炎了，要重視均衡飲食、多攝取蔬果，降低發炎反應。

責任編輯：陳祖晴