楊世敏》防治肺腺癌，中醫解方2觀點

肺腺癌的罹患率與死亡率逐年升高，已是全世界共同的現象，從抽菸到空氣污染，醫學專家不斷在推測可能的發病原因。

這些推測雖然都可合理解釋某些現象，卻無法全面涵蓋發病的病因，因為癌症誘發原因是多重的，可能是基因遺傳、環境因子、情緒影響，乃至感染誘發都是可能因素。癌症可視為一種慢性病，所以無法像流行性感冒等傳染病一樣，可以一個蘿蔔一個坑地找出感染原與傳染途徑，再給予適當的對治藥物與發展疫苗，以便截斷整個病情的發作，因為，幾乎所有慢性病的形成，都是多重原因。

若能加上中醫的「體質概念」，那麼就比較能全面性地解讀發病的可能性。試想：空氣污染雖是肺腺癌誘發原因，也是發病率不斷上升的重要因素，然而，同一個都市、同一個國家，不分性別都泡在這個污染池裡，為什麼是一定比例的人罹癌？大家吸入同樣的空氣，究竟在不同人的身體內產生哪些變化，而使得某部分的人容易發病？這些問題固然亟待醫學專家們一一釐清，但在這之前，中醫「體質」觀點對肺腺癌發病的解釋，有實際衛教的效果，在此提出2個跟讀者們分享。

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觀點1：過度求好、有志難伸　造成「膻中—肺」阻滯

A女士在健檢時幸運發現早期肺腺癌，雖然依照西醫的建議下，做了切除手術與後續的化療、標靶治療，但不幸地，術後1年內在定期回診中發現另一側有復發病灶，雖再做手術，乃至配合免疫療法，又在7個月後發現脊椎骨轉移。

來我的中醫門診時， 仍不斷述說自己的不解：她家中無人抽菸，也裝置4架空氣清淨機，以便在空氣品質差的時候，仍能在家維持運動的習慣，更不惜砸下重金，裝潢好的廚房設備，使油煙污染降到最低……她實在不解，自己這麼注重身體健康，為什麼會得肺腺癌，且還轉移得這麼快！

在脈診後，我直接就問：你的個性很「龜毛」吧（意指求完美又注意細節與秩序性）？A女士極力否認，並宣稱自己是個懂得享受生活品質的人，但陪同前來的先生與女兒卻極表贊同。他們說：即使A女士現在生了重病，也因為骨轉移無法久站久行，而必須藉著輪椅的幫助，但每當先生洗完碗筷，她還要一一把菜盤翻過逼視，看看在光線反射下盤上有沒有殘留油漬；女兒晾完衣服，A女士要求她必須把曬衣架上的衣物對齊掛好……。

我聽了當下直搖頭，並鄭重告訴A女士以及家人：脈象中顯示，A女士膻中區氣機鬱阻緊繃得很厲害，整個肺中絡脈更是布滿大小不同的氣結，再參照目前西醫的病情分析，A女士的病情是快速在惡化中，如果要截緩病情，除了服用相對治的中藥外，用「捉大放小，不管細節」原則，來紓緩強迫又求好的性格對膻中氣機所造成的負面影響。

大約20多年前，有本《個性決定癌症》的書主張：人的個性偏向，會有其相對應的癌症發病可能，從中醫來闡述這個觀點便是：個性會決定使用身體的習慣，進而造成體質的偏差，和身體氣血運行的障礙，當然會有可能形成相對臟腑經絡的病變溫床。

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對外求細求好的人　可藉太極、氣功放鬆內在

從臨床上來印證：一個「過度」求完美注重細節，甚至有點強迫傾向的人身上，「膻中—肺」的氣機是非常容易阻塞的；如果再加上懷才不遇的鬱卒，或是憤世嫉俗的怨懟等負面職場情緒，那麼「肺腺癌」的易發體質就已形成，所以同樣無奈地生活在這空氣污染的環境中，這種個性體質就是好發病的高危險群。諷刺的是，這類人大多是有「聰明、能力強，效率高」等好特質的人。

所以如何「大智若愚」、「裝傻似地抓重點」，成了此類病患的金玉良言， 如果藉由各種柔和的伸展運動來舒展氣機，更是直接地改善體質。這裡特別推薦這類「求好、重細節」的朋友，去學習導引（太極、氣機）這類發展成形的養生運動，具有「細節感知、放鬆舒展」的特色，有利於這類體質傾向的人，把「對外」求細求好的能量，轉成「對內」放鬆觀照的功能，是順其性、得其益的好方法，若再搭配中藥、針灸，必能立竿見影。（推薦閱讀：新發現！太極能改善４種疾病）

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觀點2：感冒、呼吸道感染沒醫好　是日後發病關鍵

中西醫都知道普通感冒的調治重點在於多休息，一般都可在7天內痊癒。然而，在台灣由於醫療資源取得方便，從各大醫院到林立的診所，以及各式各樣的感冒成藥，「感冒立刻吃藥」幾乎成了全民運動，特別是民眾的就醫觀念，幾乎都要求1～3包藥，要解除80～90％的上呼吸道症狀。特別是小孩發燒，3包西藥後還不退，便會歸類為「無效」診所，再換一家就醫，這樣的就醫習慣也會逼得門診醫師要加重解除症狀的藥，所以基層醫師的感冒處方中，包含兩種抗生素及類固醇的成分是很常見的，否則便無法滿足病患需求。（推薦閱讀：咳嗽一直沒好，當心「案情」不單純）

然而，從中醫的角度來看，外來的上呼吸道感冒是一種夾帶「風」的特色的病氣或疫毒（例如：流感病毒、肺炎鏈球菌等等），依其屬性分成風寒、風濕、風熱、或濕熱的病因，在人體感染這些病氣後產生的一系列症狀，可視為人體自我保護、達邪外出（排毒之意）的表現，如果能讓這個反應順利和緩地完成，自然無任何弊端。但是，如果一味用上述強烈壓制的藥來縮短這過程，就很容易造成病氣潛伏在呼吸系統黏膜或腺體，而形成氣滯、血瘀、痰飲的病窠，提高以後腺體癌化的可能性，不可不慎。

（本文作者為中醫師，屏東明診所院長，著有《補錯了更傷身》、《補對體質更養生》、《祛濕寒百病消，調養即治療》）

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>