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腦溢血兩大危險因子：三高、腦動脈瘤
北投健康管理醫院副院長錢政平指出，腦溢血也就是俗稱的「出血性腦中風」，兩大危險因子包括三高（高血壓、高血糖、高血脂）及腦動脈瘤。由於血管硬化與肥胖、三高及抽菸有關，不難讓人將它與腦溢血的發生聯想在一起。
但容易讓人忽略的腦動脈瘤卻猶如不定時炸彈，事前很難發現，一旦破裂引發腦溢血就很可能奪命。國內伊林名模王亭又就是腦動脈離破裂，搶救不治，過世時僅41歲。
(腦中風主要有兩種型式，包括出血性腦中風（腦溢血）及缺血性腦中風。圖片來源：李文譯)
三高、血管硬化 容易同時引起出血性及缺血性腦中風
錢政平指出，腦中風有兩種型式，一種是「出血性腦中風」，顧名思義就是血管破裂引起的中風；一種是「缺血性腦中風」，屬於血管堵塞引起的中風。而三高都有可能造成兩種型式的腦中風。
醫師解釋，三高容易造成血管硬化，一方面血管變硬，另一方面血管也容易堆積髒東西，例如膽固醇、鈣化斑塊。上述情況可能引發兩種後果，如果血管完全被堵住、血流無法通過，就可能導致缺血性中風；如果比較硬的血管再配上高血壓，就可能讓血管破裂，引起出血性中風。
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(腦動脈瘤平時沒有什麼症狀，而且很多案例是年輕人的先天性血管異常造成，一旦破裂時，恐搶救不及。圖片來源：康健雜誌)
腦動脈瘤平時沒症狀 一旦破裂、腦溢血恐搶救不及
不過，出血性腦中風還有一個潛在的危險因子，就是「腦動脈瘤」，它不像三高引起的血管硬化容易隨年紀增加而提高發生機率，實際上有65%腦動脈瘤的患者與三高無關，很多案例是年輕人因先天性血管異常造成。
錢政平解釋，腦動脈瘤並非一般人認知的腫瘤、癌症，而是血管比較脆弱，鼓起來形成一個包。先天性血管異常造成的動脈瘤，有可能隨著年紀增加、血壓升高，愈來愈大而破裂，動脈瘤也可能因為後天血管硬化，血管變得有硬、有軟，軟的地方就可能慢慢形成動脈瘤，假以時日便破裂，引發腦溢血。
而動脈瘤的血管壁相當薄弱，血流的壓力往往會造成動脈瘤破裂，尤其在緊張、情緒激動、工作壓力大、季節交替天氣忽冷忽熱時格外容易破裂。
醫師指出，根據統計分析，約1～2%的人腦部會發現動脈瘤，國外統計最高甚至到達4%的比例。最讓人擔心的是，無論先天或後天，大多數腦動脈瘤平時沒有任何症狀，通常得等到腦動脈瘤破裂才會發現，但一旦發生時往往已經來不及。
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除了平常有不明的頭痛要注意外，只有極少數的案例剛好動脈瘤位置影響到腦部功能，可能出現一些徵兆，例如性情改變、視力模糊、嗅覺喪失，但患者或家屬也不一定會警覺到跟腦動脈瘤有關係。
(預防腦中風，平常應留意血壓控制。圖片來源：周書羽)
預防腦中風兩關鍵──控制三高、定期檢查
錢政平表示，雖然不清楚袁惟仁是因為跌倒、頭部猛力撞擊，造成血管或動脈瘤破裂而導致腦溢血，還是先發生腦溢血才昏迷跌倒；但可以知道的是，腦溢血也有一些方法可以預防，包括控制好三高問題，並且根據自己的年齡、家族與健康狀態來判斷，定期透過磁振造影（MRI）或頭頸部超音波進行檢查。
另外，若要預防高血壓，平時應注意控制體重、多喝水、飲食上要多纖維、少油、少鹽、少脂肪」，同時有充足睡眠、多運動、不抽菸。
《康健》提醒您，吸菸有害身體健康。
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