全球高齡趨勢／提供適合「變老」的環境

2011年9月，全球42個城市在愛爾蘭聯手簽署「都柏林宣言」，共同許諾打造高齡友善的全球都市網。宣言第2條便清楚指出，要提供更適合變老的環境，尤其要改變人們對高齡的刻板印象、去除限制長輩自主選擇生活的種種障礙。

全球趨勢》身心衰退不是麻煩，只是「特殊需求」

重複購物、善於懷疑，是失智長輩常出現的行為，也讓不少店家感到困擾。但有些企業改變思維，不是將這些健忘的老人家看成麻煩，而是將他們當成有特殊需求的顧客，思考如何為他們提供更貼心的服務。

在荷蘭，就有超市經理主動邀請失智專家、病友協會合作，指導員工熟悉失智患者的行為模式，甚至請來臨時演員假扮失智顧客，讓員工實際演練與失智顧客互動的問話技巧與肢體動作。英國的大眾運輸公司，為解決失智症患者忘記站名、車次的困擾，也改革公車資訊系統，在站牌增設到站時間說明，並由公車司機主動播報即將到站的站名。

全球趨勢》創新商業模式，主動送服務給老人家

在日本，不少店家也利用既有的優勢協助高齡者自立。像是包括7-ELEVEN、全家等便利商店，就興起一股送餐風潮。

業者觀察到，高齡化過程中，老人因行動不便，連巷口的便利商店也無法隨意光顧，成為繼偏鄉居民之後，新的「購物難民」。因此，發展出免費替老年會員送餐、送貨到府的服務，而且，還專為長者開發出銀髮菜單，研發口感較柔軟、少鹽、低蛋白的菜色。

利用強大的在地優勢，便利店主動照顧社區內老人，成為生活基礎需求的最佳補給站。

日本黑貓宅急便則和公車業者合作，將車廂中段改裝成載貨區。送貨到偏遠山區時，立刻搖身一變成為社區內友善巴士，沿途接送老人。送貨員碰到獨居長輩時，也可主動確認家內環境，協助擬定長輩的購物清單。

不只有大企業可做創新，出版社出身的住友達也，因老家附近商店紛紛倒閉，利用貨車開設「行動商店」，讓長輩打開家門就可購物。目前已在日本23個城市設有據點，合作超市也擴展至36家，營運中的移動販賣車更達到100台。

全球趨勢》重視自主行動需求

過去因身障者族群小，無障礙設計發展緩慢，但高齡人口增加，行動不便者也變多，住宅、空間設計者也致力設計更多元、更多功能的輔具，促使長輩能自由、自主行動。

其中，強調在最大限度內滿足大多數人的「通用設計」最受重視。以日本為例，企業自評導入通用設計的程度，六成企業擁有自己認定的通用設計產品，更有超過一半以上的企業把導入通用設計當成企業經營目標。

這些標榜「環境」服務「人」，而非「人」遷就「環境」的設計有活動式扶手、可隱藏、隨拉隨用的座椅、方便老人家沐浴的坐式浴缸、省力操作的櫥櫃、升降裝置等，也連結科技與網路互聯技術，設計即時監看、互動裝置，如跌倒警報系統、穿戴裝置等，解決獨居長者的安全疑慮。

照顧方法也有了翻轉，不再將老人視為弱者來服侍，而是盡可能支持老人回復原有的能力、過跟一般人相同的生活。

日本長照機構近年推動的自立支援，就主張機構不該是老人從人生撤退的庇護所。業者發展出一連串的訓練、互動方法，盡可能達到不穿尿布、不需人協助飲食和沐浴，使失能老人不必依賴他人，成功從機構返家。

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