一位腫瘤科醫師與癌症患者的交換日記，共織愛、感動與勇氣

承載著愛與感動的交換日記 

當我成了一個腫瘤科醫師，目睹許多生離死別，同時也成為一對雙胞胎女兒的母親，我開始杞人憂天地擔心：如果有一天我因為疾病或意外而離世，年幼的女兒要怎麼知道我很愛她們？所以，打從女兒三個月大開始，我就開始為她們寫日記，順著保母為她們記錄的「寶寶日記」，我開始記錄孩子的每一天：我給她們做了什麼副食品、她們吃得好不好、什麼時候開始學會翻身、什麼時候生病發燒，我觀察到她們有什麼需求，而我又回應了什麼……。就這樣，為女兒寫的日記我一連寫了七年，直到她們上小學後，開始學會怎麼自己寫日記，我才停下來，回頭又開始寫自己的日記。

重新為自己提筆寫了三百多篇日記後，在2023年的5月，我對我一些癌症第四期的病人，提出交換日記的邀約。這事是怎麼起頭的呢？就像我的老師L醫師常跟我說，雖然一方是醫生，一方是癌症病人，但一起走出診間之後，誰比誰先死，根本無從預料，畢竟人生是這麼無常，就死亡這件事來說，醫生和病人其實相當平等，我們必須很謙卑。

我在師大博士班的指導教授陳學志老師曾問我，我給癌症病人做了這麼多繪本閱讀治療，為什麼繪本都是醫生選，而不是讓病人自己選？我開始思考：是，我們醫生之於病人，總是說太多、聽太少，我們真有可能完全置身到病人觀點，傾聽病人內在的聲音和需求？如果在現實忙碌的醫療工作中，不容許我撥出時間來聽每個病人好好說話，那是不是可以透過書信的方式，讓病人有充足時間整理好自己的想法；我再用下班後的時間，慢慢閱讀和回覆；甚至，病人們之間也可以透過我，進行安全的觀點交換。

為著病人隱私和諸多醫學倫理的考量，雖然「交換日記」這個想法在我心中醞釀了很久，但我一直到2023年，才想出了安全的配套：如同《詩經》使用「賦」、「比」、「興」三種寫作手法，繪本非常適合作為訴說的安全借代，而寫信的雙方將自己和家人化名，和現實角色身分去連結之後，也就可以安心地敞開心門訴說。

打從2017年我開始給癌症病人做繪本閱讀治療，如今已過了七年，我進行繪本閱讀治療的實務經驗和技術，可以說相當純熟，而且有些病人已經和我共讀繪本很長一段時間，其實要把這些已有的共讀心得寫下來，說起來並不是太困難。然而，我發出邀約後，超過一半的患者婉拒了我，原因是覺得自己文筆不夠好，或是認為自己的生活乏善可陳。雖然我告訴大家，寫多少算多少，最多交換個20封就好了，篇幅就是一頁，也不用有回信時限的壓力，但實際上開工的病人，只有小米、小茉、煦君、常樂四個人，最後真正寫到20封的，只有小茉一個人，我和小茉大約只花了一個多月時間，就完成了。

接下來兩個月，我利用暑假，舉辦了癌友家庭的親子活動，我和小茉在其中累積了很多感動，而且，不斷有癌友告訴我們，光是看我和小茉之間的書信對談，他們就覺得非常療癒，希望我們可以繼續寫下去。所以在2023年8月底，我和小茉決定再寫一輪，交換20封書信。就這樣，40封、60封、80封……漸漸累積下來，在2024年3月17日晚上，當我寫到第一百封信，才剛剛完稿停筆，我就接到煦君在安寧病房過世的消息。

煦君是我的病人，也是「央央與小茉」一直以來的忠實讀者，煦君和我、和小茉，早已成為很好的朋友。我和小茉一直相信著，煦君就是為了親眼看到這第一百封信的誕生，要給我和小茉祝福，所以才選在這天離開。所以，在煦君過世後，我決定，要把我和小茉的交換日記，或可稱作是東方版的《死亡與生命手記》，也能夠公諸於世，將我們的故事與更多人分享。

本篇摘自〈前言〉