中醫看癌症的發生原因

癌症發生的原因很多，西醫認為包括基因、病毒、細菌、輻射、生活習慣不良、飲食失調、壓力、環境污染等內外因素，經時間累積而造成。IARC的報告指出，菸草、酒精、肥胖和空氣汙染是當代癌症病例快速上升的四大關鍵因素。

中醫論治癌、腫瘤的寶貴經驗，分散在浩如煙海的古籍裡，散見於各類記載和論述中。中醫認為，癌症有各種成因，可能是因為一個氣結、血熱、毒瘀，邪氣瘀阻不散，久而凝為實質的東西。它本來也沒有那麼毒、那麼野、那麼不容易掌握，但慢慢演進，從無到有，從小變大，從良性到惡性，從一個變成好幾個，從這個地方跑到別處，這是一個連續累積的過程。癌症的病因和病機，包括：

• 六淫外邪、七情內傷、臟腑失調。
• 精神因素：長期憂愁、抑鬱及消極的情緒如失望、痛苦、緊張、煩躁。
• 內在因素：瘀滯、鬱火、濁氣、凝痰、氣滯血瘀、邪火。
• 外在因素：飲食生活、過勞、性事無節制、外邪感染。

所有癌症的造成，一定要有實邪，加上臟象虛掉，再加上時間因素，三者形成癌症。氣機不通暢時，會讓本來可以矯正的東西無法矯正，實邪會更嚴重屯積。本來人體有疏通、矯正的功能，可利用氣機將屯積的邪氣散掉。氣機不順暢，會影響到全身，因而產生所有器官、組織的癌症都有可能。很多病人原來不是癌症，但因本身具有某種體質或某些傾向，再加上悶悶不樂、積鬱不通，就會讓這東西快速凝實、聚積，並往癌症的方向發展。如果能掌握它發生的內在、外在原因，調整改變，就有機會療癒，甚至逆轉病情。

從中醫觀點，癌症的發生，就是「本虛標實」這四個字。治療的原則，本虛就要扶正，標實就應驅邪。癌症的第二個特點就是久蘊，病人必然是本虛標實加上久蘊，要有一個時間，而且要一直持續，隨著時間遞移，因為某種原因沒有去解決，比如虛證，蘊結久了之後才會產生癌症。

中醫透過把脈，監控脈象的改變，就能在疾病之前做出預防的策略。若想多了解，可參考《脈的禮讚：許中華醫師的12堂脈學課，解五臟疾病與癌症之謎》。

總括而言，中醫的癌症治療，需要先辨證再論治。辨證就是找出患者體質歸類，不同癌別也許有相同辨證歸類，同一癌症可能辨證不同，即使同一個人，不同時候，辨證歸類也有可能不同。例如化學治療前後體質受損，辨證也跟著變化，這十多年來，我們的團隊一直做相關研究，例如癌症脈證變化、癌症證型與生活品質的影響，也針對癌友中醫證型做營養調查研究。有基本了解，發展出改善癌友氣虛問題的扶正中藥方劑，也建立一系列科學性探討。

在臨床實務上，我教導臨床中醫師如何「論治」，以「君臣佐使」作「中西醫共治」原則，集結成書《君臣佐使：妙用中醫整合醫療新視野》，編寫《癌症中西整合照護手冊》，作為患者及治療者的指引。

雖然學術論文或專書已大致完成，但是這些年來有一個心得，這些元素對某些人，尤其是深受病苦的人來說，少了些溫度或溫暖，也許大家正受苦中，不容易吸收內容，所以本書增加許多真人故事，希望這些曾是受病苦者的故事，讓大家受益更多，更易吸收，內化成一股暖流，融化大家的苦難。