【運動是良藥】21世紀多數疾病的良方！有助預防治療心臟病、癌症　功效比單純用藥更好

運動對健康的助益早已為人所知，隨著醫療進展與研究投入，越來越多疾病可以透過運動預防與治療(請見表一)，包括肥胖、心臟病、糖尿病、高膽固醇血症等預期中的代謝疾病，以及癌症；此外，高齡社會耗費家庭、社會資源的失智症，亦能以運動來改善症狀；簡而言之，除了傳染病之外，21世紀的主要疾病都可藉由運動預防或治療。

2007年美國運動醫學會(American College of Sports Medicine)與美國醫學會(American Medical Association)合作推出「運動是良藥」(Exercise Is Medicine, EIM)組織，總部設在印第安那州印地安那波里斯，以下為其3大目標：

1.每周運動時間應記錄在病歷中，視為重要生命徵象(vital sign)。

2.運動是21世紀多數疾病的良方，需積極推廣。

3.授予醫事專業人員與運動科學從事者訓練及認證，以利推廣運動處方。

為了達成這個目標，EIM需要結合醫療界、學術界、產業界及公部門的各個團體，一起推動教育訓練、認證、社區轉介、研究、醫療與政策規劃等策略性活動。在此之後，於各國先後成立國家EIM委員會(National Committee)，並依地理劃分為歐洲、拉美及亞洲等3個區域中心。

EIM核心：運動處方

核心內容包括頻率、強度、時間、類型與進展(Frequency, Intensity, Time, Type, Progression.縮寫為FITT-PRO)。以最常見的有氧運動處方為例，若是高強度，建議頻率為一周3次，每次20~30分鐘；若是中等強度，建議頻率為一周5次，每次30~50分鐘。

為了推廣的便利性，運動強度的分級捨棄心跳計算公式，改採由患者以10等分自覺費力程度評估，0為完全不費力，10為精疲力盡。若自評5~6為中等強度，7~8則為高強度。

留意副作用

既是「處方」，就須注意是否會造成副作用，因此在運動之前務必評估風險，避免運動副作用。

EIM主要參考患者病史、目前有無運動、運動時有無症狀做風險分級：無病史、平常有運動習慣、目前無症狀者風險最低，可自我進行運動訓練；相反的，有病史、平常無運動習慣、目前已有症狀者風險最高，需要由醫師監督其進行運動。

台灣EIM

2017年新北市政府邀請台灣復健醫學會、台灣家庭醫學會、台灣整合醫學會及新北市物理及職能治療師公會，與美國EIM簽定備忘錄，正式成立台灣EIM(當時稱為EIM New Taipei，隔年更名為EIM Taiwan)。在該年中、年底與隔年共舉辦3次運動處方專業人員訓練課程，合計超過1,000位專業人員獲得認證，成為第一線EIM推廣種子，在基層生根茁壯。雖然台灣EIM不是第一個成立的國際EIM組織，但是進展快速、成果豐碩。

2018年台灣65歲以上人口數超過總人口數的14%，正式步入高齡社會，希望在快速老化的過程中，「運動是良藥」的觀念及實踐能讓高齡者活得更健康、降低社會負擔，讓我們一起運動吧！