常覺得休息夠了,還是好累?刷牙流血、皮膚瘀青卻找不到原因?台北榮總遺傳優生學科主治醫師張家銘強調,這些看似小毛病,其實可能是急性骨髓性白血病(AML)的警訊,特別在台灣高污染環境下,發病風險更高。
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別再忽視身體警訊!常疲倦、刷牙流血,醫師教你用這份「解毒菜單」自救、遠離血癌

常覺得休息夠了,還是好累?刷牙流血、皮膚瘀青卻找不到原因?台北榮總遺傳優生學科主治醫師張家銘強調,這些看似小毛病,其實可能是急性骨髓性白血病(AML)的警訊,特別在台灣高污染環境下,發病風險更高。

最近有知名公眾人物罹患血癌的消息,讓許多人心裡冒出一股恐懼:「血癌是不是隨時會找上門?」事實上,對成人而言,最常見的血癌就是急性骨髓性白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML),它進展快速、致死率高,確實令人害怕。

很多人以為急性骨髓性白血病是「突然爆發」,但其實身體在發病前往往會先釋放出一些異常訊號,只是常被誤認為「太累、火氣大、免疫力差」。在門診,我常提醒病人特別留意以下「警訊」:

  • 不明原因的疲倦:不是熬夜後的疲勞,而是即使睡飽也覺得渾身無力,代表可能是紅血球不足。
  • 反覆感染:感冒久久不癒,或經常發燒,可能是白血球功能失衡。
  • 出血異常:刷牙流血、經血量明顯增多、皮膚莫名瘀青,暗示血小板不足。
  • 頭暈、心悸、呼吸急促:看似小毛病,實際上可能是骨髓造血功能下滑。

這些症狀的共通點是「不合理又持續」。舉例來說,如果您只是偶爾累,那可能只是壓力大;但如果連續幾週都累到不行,就要提高警覺。

白血病會好嗎?存活率多少?立即閱讀〈沈玉琳罹血癌!親吐「後會有期」,血癌有徵兆嗎?初期像感冒?

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如果連續幾週都出現不明原因的疲倦、感冒不癒等,就應提高警覺。圖片來源 / Shutterstock

化學污染是日常生活中的隱形兇手

比較容易被忽略的一點是,急性骨髓性白血病的重要誘發因子之一就是化學污染。

特別是在台灣,環境暴露風險特別高:空氣污染、農藥殘留、工業廢氣、焚化爐排放、塑化劑……這些早已不是只存在於實驗室裡的名詞,而是我們日常生活中隨處可見的「隱形毒」。

門診裡,常有病患問:「醫師你說生活中有很多『毒』,但我沒有看見啊!」其實,民眾可以從以下4方面檢規。若多項回答「是」,就代表生活風險偏高。

  • 是否長期工作接觸化學品、農藥或重金屬?

  • 居家是否靠近工廠、焚化爐或交通繁忙道路?

  • 是否常用塑膠容器加熱食物?

  • 是否常吃加工食品、油炸或燒烤?

在台灣,環境暴露風險特別高,是隨處可見的「隱形毒」。圖片來源 / Shutterstock

最新醫學建議:掌握日常5原則,守護血液健康

了解生活中有許多隱形毒之後,民眾接著會問:「那我該怎麼辦?」根據《American Journal of Hematology》2025年最新綜論,想要降低血液疾病風險,建議民眾從日常5原則做起:

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  1. 聆聽身體警訊:不明原因的疲倦、出血或感染,一定要驗血檢查。

  2. 檢視生活暴露:檢討工作、環境與日常習慣是否接觸毒素。

  3. 減少毒素來源:戒菸、少用塑膠、勤洗蔬果、避免長期處在高污染區。

  4. 日常解毒:多吃蔬果、全穀,並養成規律運動。

  5. 關注家族病史:必要時與醫師討論基因檢測。

謹守5習慣+台灣在地「解毒菜單」,幫身體自然排毒

事實上,人體本來就具備解毒系統(肝臟、腎臟、腸道),我們要做的不是買昂貴的排毒產品,而是幫助它們發揮作用:

  • 多喝水:每日約2,000c.c.,幫助腎臟排毒。
  • 多吃高纖食物:蔬果、全穀可促進腸道排毒。
  • 吃十字花科蔬菜:如花椰菜、高麗菜,能刺激肝臟解毒酵素。
  • 吃綠色蔬菜:菠菜、地瓜葉含葉綠素,可結合毒素,進而減少毒素被腸道吸收的機會。
  • 規律運動流汗:促進循環,幫助毒素排出。
多喝水,並攝取高纖蔬果、十字花科蔬菜、綠色蔬菜等,均能促進毒素排出體外。圖片來源 / Shutterstock

把這些原則落實在日常餐桌上,其實一點也不難。以下就是結合台灣常見食材設計的「解毒菜單」,讓你從早餐到點心,都能輕鬆啟動身體的排毒力:

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解毒菜單

早餐

燕麥粥+青花菜+水煮蛋+無糖豆漿

午餐

糙米飯+烤鯖魚+炒地瓜葉+涼拌木耳

晚餐

紅藜麥飯+清蒸鱸魚+蒜炒高麗菜+味噌湯

點心

蘋果或木瓜+1杯溫水

家族有人得過血癌?小心DDX41基因突變風險

除了環境因素,有些人其實天生就帶有急性骨髓性白血病(AML)的易感基因,其中最常見的就是DDX41基因突變,這類患者往往在中老年才會發病。雖然基因自出生就存在,但通常需要經過多年環境壓力或累積其他突變,才會真正觸發疾病。

這也意味著,如果家族中有長輩曾在年長時罹患急性骨髓性白血病,家屬就應考慮接受基因檢測。透過及早篩檢與定期監測,能在異常出現前提早介入,爭取更多治療選擇。這也是精準醫學的重要突破之一,讓「預防」先於疾病發生。

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謹守3原則,遠離血癌風險

急性骨髓性白血病雖然危險,但醫學持續進步,我們並非無計可施。關鍵在於平常謹守3原則,就有機會把健康的主導權拿回自己手上:

  • 不要忽略持續的小毛病
  • 減少日常毒素暴露
  • 透過飲食與習慣強化解毒系統

健康不是一次性的努力,而是每天累積的選擇。當我們願意靜下來,傾聽身體微小的提醒,就能把風險降到最低。

在廣告界已工作多年,歷經血癌折磨重生的幾米,40歲才展開他的創作生涯,他是如何面對罹癌所帶來的衝擊?立即閱讀〈歷經血癌折磨重生 從女兒眼中認識自己 幾米:我不是完美父母

< 本專欄反映專家意見,不代表本社立場 >

張家銘專欄

台灣精準預防醫學學會理事長、元萃診所院長

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