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運動前後抽血,表現恐下降又「傷心」!中醫教你2原則護心、護元氣

2025年7月,台灣師範大學爆出女足運動員運動前後遭不當抽血。中醫師沈邑穎提醒,激烈運動後不宜抽血,也不宜貪涼,這些行為看似微小,卻可能對心肺造成長遠傷害。

從中醫角度來看,激烈運動前後抽血,是很傷害心臟的行為。

根據中醫理論,「汗血同源」、「心主血」、「汗為心之液」,意指血液與汗液都來自食物的養分,統一由心臟管理,促進全身血液循環,適當的排汗也能調節體溫。

一旦出汗或出血過多時,人會虛脫休克,就是心臟嚴重損傷導致無法執行管理任務的表現。臨床上常見年長者在心臟不舒服時會持續出汗,原理相同,只是病情比較輕微。

可見,中醫前輩早有提醒,由於「汗血同源」,大量汗出後不宜放血,反之亦然,放血之後,也不宜大量流汗,因為兩者都會損傷心臟。

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從中醫角度來看,激烈運動前後抽血,是很傷害心臟的行為。圖片來源 / Shutterstock

運動前後抽血,表現恐會大打折

此外,中醫經典《傷寒論》記載:「衄家,不可發汗。汗出必額上陷脈急緊,直視不能眴,不得眠」、「亡血家,不可發汗,發汗則寒慄而振」。

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衄家,是指常流鼻血的人;亡血家,則是指身體經常出血的人。這2類人的身體血液已然不足,若再大量排汗,血汗兩虛,當體質比較偏陰血虛,就會出現額頭血管下陷、跳動急緊、眼睛肌肉緊繃、只能直視而無法轉動眼珠或閉眼,甚至難以入眠。如果體質比較偏陽氣虛,就會出現身體畏寒、不斷顫抖等症狀。

為何如此?中醫認為「氣行則血行」,無論出血或流汗,都需要氣的推動。若本來就血液偏少的人,此時血液更少;本來就陽氣不足的人,此時陽氣更虛。

因此,假如先汗水大量流失,再抽出血液,跟前面所說「血汗兩虛」的情況是一樣的。

另一方面,心經與肺經都經過肘窩處,此處是心肺功能的反應區,如果反覆在此抽血,可能造成瘀血、血管變硬,且會妨礙心肺經脈的流通,進一步影響心肺功能。

 

若再加上「心主血、肺主氣」,心肺主管一身的氣血,對運動員來說,心臟的泵血功能、肺臟推動氣機的能力,是爆發力與持續力的主要關鍵,一旦氣血阻滯,運動表現自然受影響。

採取放血治療,中醫也必須小心翼翼

臨床上,中醫採用放血治療都非常謹慎。即使放血量不多,但若病人過度勞累、虛弱、飢餓、過飽、情緒激動,或在中午時間等,考量到病人安全,除非必要,否則就不放血。

通常放血治療後,常見病人血壓上升,這是因為經脈疏通,氣血開始快速流動所致,此時會請病人休息、喝個水,再慢慢起身活動。

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現代人用「血汗工廠」形容員工身心被壓榨的狀況,恰與中醫觀點呼應:「心主血脈,心主神志。」許多人在工作職場被壓榨之後,身心極度疲憊,甚至出現萬念俱灰、了無生機等狀況,都是心臟受損的徵兆。

運動後貪涼,當心寒邪入侵

運動後除了不宜抽血以外,另一大傷身行為是「貪涼」。中醫認為「形寒飲冷傷肺」,無論是身體外在感受的寒氣,或是造成身體內部的寒氣,都會損傷肺的功能,舉例如下:

1.形寒:汗濕未換衣、吹冷氣、沖冷水澡

中醫認為,許多疾病源頭,來自未能妥善保護身體,免於外在邪氣侵襲。因此在大汗之際,毛細孔大開,若未更衣、進入冷氣房或洗冷水澡,會讓外在風寒熱等邪氣乘機入侵身體,不僅損傷陽氣,也會讓身體畏寒、起雞皮疙瘩、頭痛、身體沉重。

假如寒氣過強,毛細孔緊急收縮,寒氣困在體內,更可能影響心經、肺經及膀胱經,導致鼻過敏、頭部深層疼痛、肩頸腰背僵硬、身體畏寒情況加重,年長之後還可能會四肢冰冷難溫。

中醫認為大汗之際,毛細孔大開,若進入冷氣房,會讓外在風寒濕熱等邪氣趁機入侵身體。圖片來源 / Shutterstock

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2.飲冷:激烈運動後馬上喝冰飲

快速奔馳後的汽車引擎,如果過熱,正確的做法是先停車,讓引擎溫度略降之後再熄火;如果水箱水位過低,則可添加室溫的蒸餾水。假如直接將冷水倒在引擎上,會導致引擎整個報廢。

激烈運動後的心臟也是如此,它就像過熱的引擎,若一時貪涼,直接灌入冰水,就像把冰水倒在熱呼呼的引擎上,會害它急速收縮、損傷更大。

喝冰飲可能招來急性心臟病?立即閱讀〈夏天也會心肌梗塞!室內外溫差大、喝冰飲?3招避免急性心臟病〉,掌握護心方法。

年輕不保養、老來恐受苦,2個真實故事給答案

我在看門診時,面對胸悶的病人,從症狀、脈象和胸廓檢查大略可知一二,再加上詢問病史就可以確定病因。他們對於如何保護快速奔馳後的愛車,都能侃侃而談,但問到對待心臟的方式,卻都結結巴巴,因為心臟並未得到如愛車引擎般的溫柔照護。

案例1:年輕醫師胸悶原因,竟是冰飲習慣

曾有年輕醫師跟診時體力極差,他必須頻頻深呼吸,說話時語音低微、面色蒼白,跟診中途常需坐下來休息。經過診察,發現他在年輕時,運動後很喜歡吃冰、喝冷飲,胸口陽氣被冷飲的寒氣束縛、氣血阻滯,才胸悶氣短。後來透過中藥治療見效,體力也大幅改善。

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不過,提醒年輕人少喝冰飲,是很難的!因為許多疾病不會馬上發作,尤其年輕人自認身強、不會有事。我早年也做過運動後馬上吃冰的「傷心」行為,慢慢地出現胸悶氣短,胸口緊繃等情況,因為還很年輕,不知為何如此,也不知避免,直到學中醫之後才知道原因。

中醫認為「邪之所湊,其氣必虛」,當我們的身體強健時,體內病邪會乖乖地潛伏體內,也就是「伏氣」,等到體弱時大舉現身,從身體最衰弱之處攻城掠地,類似現在所說的「潛伏期」,但「伏氣」潛伏的時間更長。

許多病人問:「我以前都沒事,為什麼現在才發作?」原理正在這裡。

案例2:網球教練打嗝困擾,與脾胃虛有關

其實,飲冷不只傷心肺,也會損傷脾胃。

一位資深的網球教練,他工作認真,但長年在中午時刻教球,大汗淋漓之後,馬上大口喝冰涼的運動飲料,結果出現嚴重打嗝,只要稍微活動就發作,而且一發作就很難停止,甚至連睡覺也會被自己的打嗝吵醒。特別的是,他在教課時反而不打嗝。

依據「邪之所湊,其氣必虛」的中醫原理,教練的脾胃功能本來就比較虛弱,冷飲會讓胃部肌肉緊縮,胃氣無法向下,只好向上「嗝」出,再加上長期的冷飲讓胃部肌肉愈來愈緊繃,打嗝現象才愈來愈嚴重。幸好在經過中西醫合療,同時減少冰飲之後,他的症狀大為改善。

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運動後的中醫保健,掌握2大原則護心肺

運動後的中醫保健建議,整理如下:

1.避免形寒

  • 大汗後應及時更換衣服。
  • 避免馬上大吹冷氣或沖冷水。
  • 讓身體稍微降溫,再進入冷氣房。
  • 盡量以常溫水來沖澡。
  • 如果身體寒氣太重,可以喝些薑湯,微微出汗將寒氣排出體外。

2.減少飲冷

  • 運動後補水,盡量以常溫水為主。
  • 若口渴難耐,冰飲先少量在口中含溫之後再慢吞。
  • 水中可以加入檸檬片、烏梅,幫助生津止渴。
水中可以加入檸檬片、烏梅,幫助生津止渴。圖片來源 / Shutterstock

特別提醒大家,千萬不要喝了冰水之後,立刻喝溫水,身體不是冷熱協調的實驗場,建議將冷熱水先調和之後再喝,較為安全。

「邪之所湊,其氣必虛」是想告訴我們:過去的習慣就是今日健康的前因,現在的習慣就是未來健康的後果。身體會不斷變化,沒有永遠的健康,只有持續的保健,才能長保健康。

< 本專欄反映專家意見,不代表本社立場 >

沈邑穎專欄

台北慈濟醫院中醫部主治醫師,台灣針灸4大派「古典針灸派」傳人

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