跌斷腿骨1年內死亡機率高達25%！3大必知「防跌」科技趨勢

跌倒不是病，跌下去要人命，特別是老人。

嚴重的跌倒可能導致骨折、行動不便，甚至長期臥床。年長者要是跌斷了髖關節或大腿骨，常會伴隨身體衰弱、活動力下降與食慾減退，不僅大大影響生活品質、增加照護家人的負擔，1年內死亡率更高達25%，相當於第二期癌症的死亡率，風險之高不容忽視。

根據2023年的死因統計，跌倒已成為65歲以上長者事故傷害死亡的第2大原因，每10萬人中有23人因此喪命。2021年「國民健康訪問調查」則顯示，6,685位65歲以上的受訪者中，有528人（7.9%）表示，過去1年曾跌倒，相當於每12位長者中，就有1人經歷過跌倒事件，其中117人（22.2%）因此住院。

跌倒雖然危險，但不容易馬上獲得幫助，特別是獨居長者。就算有人同住、照顧起居，也沒有一個照顧者能做到隨時寸步不離，但科技看護不需要休息。

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1.室內防跌：24小時錄影偵測、零接觸紀錄生理數值

有新創公司（例如Safely You）在房間天花板內安裝攝影機，24小時記錄，並追蹤人的活動，利用AI即時判讀跌倒事件，同時對照顧者發出示警。照顧者或醫療團隊事後可以重播跌倒當時的錄影，有助於分析跌倒原因、積極預防下次跌倒。

不過，許多人無法接受被持續不斷地拍攝，因此為了兼顧隱私，有些公司會將紀錄影像模糊化（例如Helpany和Vayyar），不僅不影響跌倒偵測，還能利用4D雷達技術，做到非侵入式的健康監測，像是呼吸速率、心跳、睡眠品質等等。

2.外出防跌：感測器選擇多，不只是智慧手錶

上述的影像監測型產品，使用範圍限於室內。針對會出門、活動力較強的長者，較適合用穿戴裝置偵測跌倒，包括常見的Apple watch、小米手錶都有跌倒警示、電話求救等功能。

有些感測器則可裝在長者每日生活必備的的枴杖、助行器、輪椅上（例如Walkwise），能偵測這些輔具是否有翹起或翻倒等不穩情況，也能記錄每日活動時間、移動距離，如果發現整體活動量有減少的趨勢，就會提醒照顧者，以利及早關注長者身心狀況的變化。

此外，還可使用貼在胸口的感測器（例如OK2StandUP），當長者從床上起身時，就會立刻通知照顧者。這項技術特別適合同時掌握多位機構住民的活動情況，減輕照顧服務員的精神和體力負擔。胸口的感測器可以記錄個人全天活動情況，有助發展出能預測個別跌倒風險的AI運算模型。

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3.改善體能為防跌之本，AI有助精準訓練

運用AI提前預測跌倒風險，也是目前重要的研發方向。韓國研究團隊利用AI來分析電子病歷裡面的疾病診斷、身體檢查、藥物使用、實驗室數據等資訊，成功預測長輩未來1年的跌倒風險。電子病歷資料，錄影影像、感測器或穿戴裝置蒐集到的活動紀錄，這些大數據整合起來，都有望訓練AI預測跌倒風險。

不過，預防跌倒最好的辦法，還是要打造不易跌倒的身體素質。新加坡國立大學則和蘇黎世聯邦理工學院合作，在腰部、四肢和額頭放6個感測器，蒐集步長、步幅和步態等數據，再藉此設計個別化的物理治療課程，目標是提升力量、平衡、靈活性、協調性和耐力，藉此預防跌倒。

用於改善行動能力的新科技正在蓬勃發展，除了感測器，也有自動化的綜合AI影像評估系統（例如VSTBalance），可以快速生成涵蓋平衡、步態、功能3大面向的評估報告，讓訓練計劃的擬定和調整更精準，同時讓訓練計劃遊戲化、融入居家環境，讓人更有成就感。

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（本文為行一診所主治醫師張鈞越、行一診所主責護理師林思婷主筆，行一診所院長張凱評修訂。行一診所為專門型居家在宅醫療診所，以精進智慧與AI照護為目標，探索在宅照護的未來。）