針灸治療進駐尼泊爾！患者驚嘆：你的針裡是不是有藥？

 尼泊爾是佛陀的誕生地，也是許多宗教與心靈成長團體嚮往的神祕國度。然而，這個國家同時也是全球經濟最落後的國家之一。2023年，尼泊爾人均GDP約1,377.63美元，僅為台灣（2022年GDP32,679美元）的5%。在經濟條件受限、醫療資源匱乏的環境下，如何以有限資源提供有效治療，成為當地醫療發展的重要課題。

針灸以其簡便廉效的特點，成為當地極具潛力的治療選擇。早在1970年代，世界衛生組織（WHO）即已證實針灸療效，並於1980年公布43項適應症，之後更更擴展至100多種適應症。

隨著針灸在全球日益普及，尼泊爾的民間醫療機構亦開始導入針灸，如Blue Lotus Hospital，由當地阿育吠陀醫師創辦，至今已有十餘年經驗，提供阿育吠陀療法、拔罐、按摩及針灸等治療。此外，許多歐美醫師長駐當地寺廟進行針灸治療，甚至培訓當地僧侶技術，亦有國際針灸醫療團深入偏遠地區義診。

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2023年台灣、尼泊爾正式啟動針灸門診合作計劃

在正規醫療體系中，當地復健科醫師及阿育吠陀醫師多前往印度或中國習得針灸技術。例如：加德滿都Nardevi Ayurvedic Hospital的Dr. Jaya Satya，曾赴中國天津中醫藥大學學習針灸，返國後已在當地阿育吠陀醫院執業7～8年。然而，在2020年疫情前，尼泊爾的西醫醫院尚未設立任何中醫針灸門診。

為推動針灸納入當地醫療體系，早在2019年即展開協商，討論針灸門診的建立事宜。經過多方努力，2023年高雄長庚醫院與尼泊爾曼莫漢醫院正式簽署MOU，啟動針灸醫師培訓與門診建置計劃。2024年，尼泊爾醫師赴台接受為期6個月的專業訓練，並於2025年2月，高雄長庚派駐針灸醫師至曼莫漢醫院進行3個月的駐診，協助門診順利運行。

 針灸止痛效果好，患者忍不住問：「你的針裡是不是有藥？」

目前在尼泊爾，針灸主要應用於疼痛治療，其原理可追溯至《黃帝內經‧素問‧舉痛篇》：「經脈流行不止、環周不休，寒氣入裡而稽遲……克於經脈則氣不通，不通則痛。」這即是「不通則痛，痛則不通」的核心概念，透過針灸促進氣血循環，進而緩解疼痛。

現代醫學研究亦證實，針灸可在局部刺激ATP及TRPV通道，降低發炎反應，並透過中樞神經調控，提升大腦止痛物質分泌，提高痛閾值，使人體更能耐受疼痛。此外，針灸亦能調節免疫系統，增強抗發炎能力，對全身健康皆有助益。

針灸止痛、功能恢復效果顯著，以下為2個實際療效案例：

案例1：右膝關節退化疼痛

58歲藏人女性，因右膝關節退化疼痛就診。針灸治療1次後，患者隔天詢問，「針裡是不是有藥？怎麼隔天就不痛了？」並驚訝於治療效果，表示行走輕鬆許多。

案例2：長期勞動導致下背疼痛

30歲尼泊爾女性，長期勞動導致下背疼痛，已接受復健治療1個多月，但症狀未見改善，甚至影響行走與日常生活。接受針灸3次後，患者可自由行走；6次治療後，日常活動恢復正常，步行時間可超過30分鐘。

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這些案例皆運用了中醫「通則不痛」的概念，根據疼痛部位的經絡，搭配遠端與近端穴位，達到通經活絡、舒緩疼痛的效果。

隨著針灸在全球醫療體系中逐步獲得認可，尼泊爾的針灸發展亦日益蓬勃。未來透過國際醫療合作，將有更多當地醫師接受針灸訓練，進一步推動針灸在正規醫療體系的應用，使更多患者受惠於這項傳統醫學的獨特療效。

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（本文作者為高雄長庚中醫部骨傷科主治醫師曾詩婷，現外派至尼泊爾曼莫漢醫院駐點）