自律神經失調影響老年人身心健康！診斷、治療與預防一次解

自律神經系統是由交感神經和副交感神經2部分組成。2系統共同維持身體的平衡，確保內部環境的穩定。

交感神經系統在應激狀態下激活，提高心跳和血壓，增加血液流向肌肉和腦部，以幫助身體應對壓力。

副交感神經系統則在休息狀態下起作用，促進消化、減慢心跳，幫助身體恢復和修復。這2個系統共同維持身體的平衡，確保內部環境的穩定。

自律神經系統負責調節身體的無意識功能，如心跳、血壓、消化和呼吸等，當其失調時，這些基本的生理功能會受到影響。

值得注意的是，自律神經失調也是常見的身心疾病症狀之一，對老年人的心理和生理健康有著顯著的影響。

5原因造成自律神經失調

老年人自律神經失調的原因多樣且複雜，包括但不限於以下幾點：

• 老化：隨著年齡增長，大腦自律神經功能自然退化，導致失調的風險增加。
• 慢性疾病：如糖尿病、高血壓、心血管疾病等會損害大腦自律神經。
• 藥物副作用：許多治療老年疾病的藥物，可能影響大腦自律神經。
• 壓力和心理因素：長期的心理壓力和焦慮也會導致大腦自律神經。
• 營養不良：缺乏必要的營養素，會影響大腦自律神經。

自律神經失調常見6症狀

老年人自律神經失調的症狀多種多樣，可能涉及多個系統。常見的症狀包括：

• 心血管症狀：如心悸、血壓波動、姿勢性低血壓（站立時血壓突然下降，導致頭暈、暈倒）。
• 消化系統症狀：如便秘、腹瀉、胃腸蠕動減弱。
• 呼吸系統症狀：如呼吸急促、睡眠呼吸暫停。
• 泌尿系統症狀：如尿頻、尿急、尿失禁。
• 出汗異常：如過多或過少出汗。
• 其他：如疲勞、失眠、焦慮和憂鬱等。

4因素影響老年人身心健康

自律神經失調與老年人的身心健康有著密切的關聯，絕大多數都與身心科疾病有關，治療身心科疾病可獲得有效改善。

• 壓力和焦慮：老年人面臨的生活變化，如退休、喪偶、健康狀況惡化等，會引起極大的心理壓力和焦慮。長期的心理壓力會導致自律神經失調，進一步影響身體健康。
• 憂鬱：憂鬱與自律神經失調之間有著密切的關聯。憂鬱症患者常常表現出自律神經功能異常，如心率變異性減少、姿勢性低血壓等。
• 失眠：睡眠障礙是老年人常見的問題之一，且與自律神經功能失調密切相關。失眠會影響副交感神經的恢復功能，導致日間疲勞和其他自律神經症狀。
• 藥物治療：身心科常用的藥物，如抗憂鬱藥和抗焦慮藥，對自律神經功能有直接影響。因此，身心科醫師在開藥時需要綜合考慮患者的自律神經功能狀況。

5大治療策略改善生活質量

自律神經失調的治療主要針對病因和症狀，旨在改善生活質量，治療策略包括：

1. 藥物治療：根據具體症狀選擇適當的藥物，如降壓藥、抗焦慮藥、促進胃腸蠕動的藥物等。

2. 生活方式改變：包括規律運動、健康飲食、保持良好的睡眠習慣、戒菸戒酒等。

3. 心理治療：針對因壓力和焦慮引起的自律神經失調，心理治療如認知行為療法可以有效緩解症狀。

4. 物理治療：如按摩、針灸等有助於放鬆神經，改善自律神經功能。

5. 支持療法：如補充維生素B群、電解質等，有助於改善神經功能。

5面向改善能有效預防

預防老年人自律神經失調需要綜合考慮生活方式、健康管理和心理健康等方面。以下是一些有效的預防措施：

1. 健康飲食：攝取均衡的營養。

2. 適度運動：規律的有氧運動如散步、游泳、太極等，有助於維持腦部系統的穩定。

3. 壓力管理：通過冥想、瑜伽等方法來管理壓力，減少焦慮和憂鬱的影響。

4. 定期檢查：定期進行健康檢查，及早發現和治療慢性疾病，防止病情惡化對自律神經系統的影響。

5. 良好睡眠：保持規律的作息時間，保證充足的睡眠，有助於自律神經的恢復和修復。

自律神經失調在老年人中是一個值得重視的健康問題，因其症狀多樣且可能嚴重影響生活質量。通過及早診斷、有效治療和積極預防，可以減少自律神經失調對老年人的負面影響，提升其生活質量。

身心科醫師在這方面扮演著重要的角色，能夠提供全面的診斷和治療，幫助老年人更好地管理其健康問題。如果有更多問題或需要進一步的專業建議，建議諮詢相關醫療專業人士。

（本文作者為振興醫院身心治療科主治醫師黃威勝）