怕跌倒、沒動力？如何點燃對運動的熱情

朋友們各個步履穩健，一路談笑。抵達三貂角生態自然隧道入口，與導覽員會合後，旋即屏息聆聽，並適時覆誦所得新知。

其實，陪著我們走過總長超過3公里生態隧道的導覽老師，也是當地屆齡退休的公務員。因為熱愛家鄉，樂意付出時間接受培訓，藉著成為導覽員，「養成出門走路的習慣，」導覽老師笑著解釋：「我家離隧道不遠，每次接待客人，無論在哪一頭碰面，都是隧道來回一趟7公里！」

離開冬暖夏涼的隧道，由於東北季風南下，風雨交加，我原本打算循原路返回出發點，不料幾位姊姊士氣高昂，決定穿上雨衣一路向前，我年紀小她們一輪，豈有退縮的藉口？想起蘇東坡的名句「竹杖芒鞋輕勝馬，誰怕？」便一鼓作氣，和友人「一蓑煙雨任平生」。

想培養運動習慣　如何跨出第一步？

有多少中高齡族群能像我這幾位朋友，快意地從事戶外活動？根據教育部體育署2014～2022年持續進行的年度運動現況調查，13歲以上的國民，已超過三分之一有規律運動（每週至少3次、每次超過30分鐘，運動時會流汗也會喘）的習慣，60～69歲年齡層更突破7成。

儘管愈來愈多中高齡朋友因為促進健康等各種理由，投入不同的體能活動，仍有不可忽視的人們待在家裡，只剩看病等必須親臨的活動才出門，究竟該怎麼召喚、協助這些朋友，跨出運動的第一步？

隨著年紀增長，肌肉骨骼系統退化與各種慢性病，固然會影響運動能力，運動不友善的環境更會阻止人出門運動，請容我著墨於情緒因素，如何影響高齡者投入運動。

透過與人產生連結　喚起長者運動的動機

雖然憂鬱、社交孤立、與孤獨等情緒因素，對每個年齡層投入運動都有影響，一旦發生在高齡者，衝擊更大。

單單罹患憂鬱症，就會降低長輩活動的意願；不參加活動，又減少因活動感受到喜悅的機會，再度強化憂鬱的感受，形成惡性循環。

這時候，若有良好的社會支持，將有較大的機會讓高齡者持續規律運動。這樣的主張，正與2022年的運動現況調查相互呼應，親友邀約與陪伴運動，確實是補足每週運動次數與強度不足最有效的辦法；其次才是參加實體的個人指導課程。

但我以為，兩個方法都是透過與人產生連結，增加互動與回饋，強化持續運動的動機。

不同於年輕族群，想投入運動的高齡者，常因擔心跌倒而卻步。

2018年，美國國家高齡研究院調查顯示，55％在社區生活的長輩害怕跌倒，部分會以不運動因應，繼而升高跌倒的風險。

值得注意的是，害怕跌倒的長輩，不見得年紀較長或過去曾經跌倒，值得提供健康照顧的相關單位，利用問卷或其他方式找出這群長輩，進一步了解他們的個別需求，搬開心裡阻撓運動的石頭。

您或許好奇，和我一起健行的4位姊姊還有導覽老師，搞不好都是天選之人，才能享受如此健康活躍的生活？其實不然，回到現實生活，每個人不只有不同的慢性病，還有各種生活壓力，但我們珍惜每次聚會，將運動視為生活不可或缺的一部分，同時期待下次的相聚。

（本文作者為遠東聯合診所身心科主治醫師／台灣大學保健中心身心科兼任醫師吳佳璇）