2021年12月,她的父親帶著病歷摘要及相關檢查影像,來到我的門診。女孩父親說他看到一些病人故事,就是花蓮慈濟醫院有在做幹細胞治療以及中西醫合療,可幫助神經再生,他問:女兒有機會變得更好嗎?
女孩因為車禍撞擊,造成右側硬腦膜下出血及腦室內出血,當時醫師緊急為她做開顱手術移除血塊,也放了引流管,成功保住她的生命;後來又出現水腦併發症,醫師也為她做了腦室腰腹腔引流手術,只是女孩並沒有明顯好轉。

女孩父親滿是心疼與無奈。我心想,女孩才16歲,真的很年輕,如果可以快快好起來,未來充滿無限可能。我請他把女兒轉到花蓮慈院接受G-CSF內生性幹細胞療法,由神經外科部主任蔡昇宗醫師、及中西醫復健合療團隊接手後續治療。
女孩初到醫院,因嚴重吞嚥困難,必須靠鼻胃管進食。躺在病床上的她雖然手腳可以動,就是無法針對指令做出回應,意識恢復程度不如預期,且手腳躁動需要束縛。她的母親幾乎天天以淚洗面,無法接受好好一個女兒怎麼變成這樣?母女無法對談,甚至連眼神交流也沒有,但這也是一位非常勇敢的媽媽,對女兒的照顧無微不至,陪著她做各式檢查及治療。
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幹細胞+復健+高壓氧+中醫治療 多管齊下,腦傷女孩快速恢復神智
女孩入院後,蔡主任立即安排腦部磁振造影、多巴胺、腦血流影像、喉鏡等相關檢查。她受傷部位的右側腦部血流循環較差;治療方式除了內生性幹細胞治療,還同步復健治療、中醫治療、高壓氧治療。
對於腦傷患者來說,中西醫復健合療非常重要,且愈早介入,也常會有比較好的結果。特別是急性腦損傷、且嚴重度相當高的患者,即使經過積極治療後,仍會留下不同程度的神經功能障礙。內生性幹細胞療法主要是利用骨髓幹細胞增生原理促進患者自身幹細胞增生,進而修復受損的神經細胞;顆粒性白血球生長激素(G-CSF)則可以刺激大腦內的神經幹細胞,大量增生、複製及移動,幫助受傷的神經廻路再生,以及產生更好的神經廻路,快速恢復病人的神智、運動及感覺等神經功能。

針灸醒腦開竅,刺激腦部、肌力及吞嚥功能
中醫的針灸、中藥治療可「醒腦開竅」,刺激腦部活動以及腦血循環。
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當時幫女孩進行治療的還有中醫部資深的陳怡真醫師,除了配合中藥之外,每週有3次針灸治療,針對顱腦損傷,以定神定智、醒腦開竅為治療目標,頭針部分主要是在百會、四神聽、本神、神庭等穴道;另外,也從手三里、足三里等穴道以雷射針灸促進病人的肌力,內關、豐隆等穴道,則希望有助於病人的吞嚥功能復原,盡早移除鼻胃管。
在腦傷治療中,花蓮慈院的高壓氧是一大特色,一個療程是10次、每週5次,高壓氧治療可幫助腦部血流重建、血管新生和腦神經細胞修復。藉由高壓氧治療提供腦組織充足的氧氣,喚醒那些因缺氧而呈靜止停頓狀態的腦細胞,恢復原有功能。
在復健上,還有物理治療師、語言治療師、職能治療師的幫忙,在住院期間,女孩恢復迅速,語言、手部肌肉及協調性,到準備出院回家過年時的前一週,有明顯的進步。透過母親的手機可以和朋友視訊,「哼哼哈哈」互動著。出院返家後,除了內生性幹細胞治療需回花蓮取藥之外,其他復健就選在住家附近醫院。

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轉眼間一年半過去了,這次女孩回到醫院,不是為了她自己,而是陪伴祖母來花蓮就醫。女孩的祖母因為巴金森病及水腦症,長期行動不便,近來幾乎行走困難,這次也是由蔡昇宗主任收治,幫老人家做腦室腰腹腔引流手術治療。
女孩說,她相信,奶奶也可以跟她一樣,透過中西醫合療,可以再好好地走路,露出她最美的笑容。
女孩在我辦公室裡言談間充滿了感恩,她笑著說,自己過去像個小太妹一樣,每天都不想上學,下課後常常跟著朋友往撞球店跑,父母親對她只有百般無奈。腦傷後重新回到學校,她深刻感受到能上學真的是很不容易的事,因此把握每個念書機會,數學考試居然從車禍前只能考5分進步到車禍後考97分,相當不可思議。
看到復原後的她,正向、樂觀、進取,我也要祝福目前就讀幼保科的她,期待能透過她的親身經驗,培育國家未來的小種子,更多正面力量。
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