頭痛、嘔吐掛眼科急診？ 醫師提醒：急性青光眼發作　治療搶時效避免失明

秋冬是青光眼急性發作的高峰期，加上近年來許多人習慣在昏暗環境或睡前滑手機，因此加劇急性青光眼發作的風險。

急性青光眼的成因？

急性青光眼是因為眼壓過高，容易引起視神經受傷，而造成視野缺損的急症。秋冬由於晝短夜長、日照較弱，瞳孔偏向放大的狀態，瞳孔放大容易導致房水排出的隅角變窄，造成房水無法順利排出，使得眼壓升高，因此青光眼患者在秋冬時節要多加留意。

不過，現在有急性青光眼的病人變得更多了，這是因為很多人習慣在黑暗的環境，或睡前低頭滑手機，而導致急性青光眼發作。

首先，在昏暗的環境看電影、睡前關燈低頭滑手機，病患本身有白內障因而水晶體較厚、較大，低頭導致房水分泌不易從水晶體與虹膜之間的空隙流到前房，這種房水的不流通往往是房水累積在後方，這時候由於房水造成的眼壓升高，就促使了急性青光眼的發生。

哪些人是高危險群？

除了上述所說的急性發作，罹患青光眼的高危險群也要特別注意：

• 年齡超過40歲
• 家族成員有青光眼病史
• 視神經損傷的人，需排除是否為青光眼造成
• 高度近視（600度以上）的人特別要定期檢查
• 長期使用類固醇藥物
• 眼睛外傷
• 動過多次眼球手術
• 有高血壓

當有高眼壓問題時，需要找出原因為何，建議立即就醫檢查，千萬不要因小失大，要知道急性青光眼發作時不立即處理，是有可能造成失明的。

如何治療、控制病情？

急性青光眼如何治療？我們可用雅各雷射在瞳孔上面打一個洞，使得後房的房水可流至前房，或吊點滴注射降壓劑，再以藥水控制住病情。

青光眼的病情控制關乎個人體質，加上青光眼藥水種類很多，並不是每個人都適用，有人點用了藥水效果不好；有些人點用後會有一些副作用；有些人對藥物過敏，點了會有刺痛感；有些人點前列腺類藥物會有毛髮增生、色素沉澱、引起角膜發炎的問題，無論如何，青光眼一定要長期追蹤病情變化。

事實上，青光眼的確沒辦法「完全治療」，只求「不要惡化」，對於青光眼要持續追蹤、治療，學著與它和平共處。