一般來說,急性青光眼指的是忽然間眼壓升高,導致眼睛痛與頭痛,進而引起視神經受傷,最後造成視野缺損的急症。以前這類病人常是因為看電影所引起,現在倒有很多是因為晚上下班回家、洗完澡,放鬆一天的緊張情緒,反而在睡前關燈低頭看手機所引起,為何會如此?
正常情況眼房水的產生量和排出量會維持著平衡,使眼內壓維持正常,當房水產生量大於排出量時,眼壓便會升高。
在說明急性青光眼前,先提到一個亞洲人特有的眼球構造──眼睛的前房狹窄。前房指的是瞳孔前方到角膜之間的空間,這個空間充滿著房水,所謂「量眼壓」就是量測這個空間內的房水壓!若空間不大,又在昏暗光線或睡前關燈看手機,黑暗會導致瞳孔變大,就很容易造成瞳孔後面的水晶體推向前。
所以關燈後又看手機,由於觀看角度頭會傾斜向下,水晶體更會因為重力的緣故往前、往下推,這時就會造成水晶體與虹膜的靠近,甚至於擠壓,瞳孔後面的後房,它分泌的房水液就不容易從水晶體與虹膜之間的空隙流到前方,因為房水過度累積而造成眼壓升高,便形成了急性青光眼。
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臨床上常看到的急性青光眼有3大成因,當我們關燈、低頭、看手機,引發急性青光眼時如何治療?眼科門診可用雅各雷射在瞳孔上面打一個洞,其目的是讓前房與後房的房水可以相通,以調節眼睛的壓力,再搭配點用降眼壓的藥水,便可解除急性青光眼的症狀,避免因眼壓急速升高而造成視神經的損傷。
科技進步之下,手機、平板、電腦變成每個人生活中不可或缺的元素,它帶給現代人便利,但使用時間過長,或使用時光線不足,卻容易影響到眼睛的眼壓。建議日常生活中給予眼睛適度休息,閱讀距離一定要夠、光線要足,可減少急性青光眼的產生。高危險族群建議至少每年做1次眼科檢查。
< 本專欄反映專家意見,不代表本社立場 >
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