甜蜜殺手─糖尿病，中醫治療著重於調整臟腑生理功能

糖尿病最常見的成因是體內胰島素分泌不足或作用異常，使得血中的葡萄糖代謝不易，或甚至完全無法被細胞所利用，糖分堆積在血液中而使血糖升高。我們現今知道糖尿病的形成是由遺傳體質和環境因子共同作用而致，另外則與飲食的熱量攝取過剩、肥胖與缺乏運動有關。（推薦閱讀：糖尿病懶人包／糖尿病症狀、原因、血糖、預防一次了解）

典型的糖尿病大多會有高血糖，三多（多吃、多喝、多尿）症狀，但並非每位病友都會如此。有些早期的糖尿病可能沒有明顯症狀，或是只有三多其中的1或2種症狀。事實上，有許多病友是在例行性體檢中被發現的。有些病友也可能以體重減輕、容易感染或傷口不易癒合等症狀表現。糖尿病的慢性併發症，常見的有眼睛病變、運動和感覺神經病變、腎臟病變、心血管病變等；急性併發症，常見的有酮酸血症、非酮酸高滲透壓症候群等，都有昏迷休克致命的危險。

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糖尿病雖是慢性疾病，但只需飲食、運動和藥物三方齊下，病友便可維持正常生活，其中飲食療法，更是治療各型糖尿病的基礎。

• 觀念認知：

1. 人→任何食物都需攝取，維持身體均衡營養
2. 病→嚴控每天所攝熱量，維持血糖代謝穩定
3. 適當調理管控，並非全面禁止（推薦閱讀：比吃藥更有效！她糖尿病前期靠2原則逆轉血糖、減重17公斤）

• 飲食原則：

1. 均衡攝取營養
2. 飲食定時定量
3. 控制每日飲食的總熱量
4. 限制高脂肪的食物
5. 限制含有精緻糖和高升糖的食物
6. 諮詢醫師

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• 認識食物：

1. 高升糖食物如水果類和澱粉應減少攝取、含糖食物更應少吃
2. 平日飲食以蔬菜、魚、肉、蛋、少油、少澱粉為主

糖尿病的治療，包括血糖的控制、困擾症狀的消除，和併發症的預防，西醫治療特色在於利用降血糖藥物或胰島素，控制血糖值在穩定正常範圍，避免併發症。中醫治療的特色主要著重於臟腑生理功能的調整，藉由望聞問切，四診合參、辨證論治，以中藥來進行治療。

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對於糖尿病患者而言，除了規律藥物治療外，飲食控制也很重要，採行正確的日常生活飲食，才能更有效地控制血糖，延緩病情惡化，甚至有機會減少藥物的使用。

（本文作者為中國醫藥大學附設醫院台北分院中醫內婦兒科主治醫師涂育嘉）