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下泌尿道感染、發炎有什麼症狀?反覆感染怎麼辦?3招預防改善

你是否有過這樣的經驗:有天突然覺得下腹部怪怪的,小便時尿道有刀割的感覺,伴隨著難以忍受的灼熱、斷斷續續的頻尿,甚至來不及跑廁所導致尿失禁,而且小便味道非常濃重、呈現混濁或紅色的尿——這是罹患了下泌尿道感染。

一個門診的真實案例:一位35歲左右的未婚上班族女性,公司就在離我們醫院不遠的大馬路上。一進到門診就說自己泌尿道感染發作,想拿個抗生素就走。

我好奇地問她:「你怎麼知道自己是泌尿道感染?」

她回道:「因為已經反覆很多次,久病成良醫了。」

「那你平常有多喝水嗎?」

「我不太喜歡喝水,上班都吹冷氣也不太會口渴。但是跟同事訂飲料的時候都盡量點蔓越莓汁來喝。」

「我想你的問題應該是出在生活習慣,」我說。

很多女性朋友或多或少知道泌尿道感染要吃抗生素來治療,也常聽說可以吃蔓越莓來預防,卻不清楚該怎麼正確保養或預防反覆發作的泌尿道感染。

(圖片來源 / Shutterstock)

3招預防泌尿道反覆感染

那到底該如何做呢?有以下3種預防泌尿道感染的方法給讀者們參考:

1. 少量多口攝取充足水分,觀察尿液顏色判斷是否攝取足夠

什麼樣的水分攝取才算充足?人體一天平均需要大約2,000cc的水分,但這只是平均值而已,水分的需求量會因為外在環境而增減。例如在大太陽下運動,水分從皮膚蒸發就需要更多的水分補充。人的水分來源不只是喝的飲料或白開水,食物中的水分也是很好的補充來源,例如吃西瓜之類的水果,也可以補充水分。(推薦閱讀:8個喝水的祕密 一次看懂什麼時間喝、怎麼喝最好

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既然這麼複雜,怎麼計算有沒有充足的水分攝取量?根據我自身的經驗,是用觀察尿液的顏色來判斷水分的攝取是否足夠。比如某次小便時,發現尿騷味較濃烈,而且呈現明顯的黃色,就代表水分攝取不足,可提醒自己之後要增加水分攝取;反之,如果發現小便呈現透明無色,就代表目前水分攝取已經充足,可以繼續保持。

喝水方式其實也很重要,很多人會覺得喝水像交作業,可能一段時間沒喝,下一段時間又一次喝很多,這樣反而沒讓身體時常獲得充足水分,卻又產生短時間喝太多水而頻尿的問題。建議讀者們可以「少量多口」的方式,減少頻尿的問題,同時可讓身體保持水分充盈。此外,喝水的時間建議多在白天,如果在睡前6個小時喝水,有可能會在半夜的時候爬起來小便,建議睡前6小時或是晚餐後不要攝取太多水分或含咖啡因的飲料。

很多人會問:飲料算不算水分攝取?以科學的觀點來說飲料也算是水分的攝取,但含有太多的糖分和添加物,還是以白開水為最佳選擇。

(圖片來源 / Shutterstock)

2.養成三餐飯後、睡前等固定時間排尿習慣

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現在的上班族因為工作繁忙,能夠好整以暇的上廁所都已經算是一件奢侈的事了。但我建議最好還是不要憋尿,如果接下來的會議或是工作有可能會有一段時間無法上廁所,可以提前先上並且在工作中間不要喝太多的水。如果有時候會因為忙碌而忘記上廁所,可以幫助自己養成定時上廁所的習慣,例如在三餐飯後、睡前不管是否有尿液感還是去上一次。

上完廁所後,不管大號還是小號,都建議女性朋友由前面往後面擦拭,如果有免治馬桶可以做清洗會更好。另外有些女性朋友常常會在性行為之後泌尿道感染,有這樣情形的人可以考慮在性行為前後排空膀胱(排尿)來減少感染的風險。

(圖片來源 / Shutterstock)

3.試著攝取蔓越莓汁、益生菌或甘露糖幫助降低感染風險

如果以上兩點都做了,卻還是有泌尿道感染的情形發生,除了就醫治療之外,也可以考慮飲食保養。其實除了蔓越莓之外,益生菌和前陣子很熱門的甘露糖都是「有機會」可以降低泌尿道感染風險保養品。

為什麼會特別強調「有機會」?因為目前這3種保養食品的研究都還不夠充足,而且市面上的產品百百種,不一定每一種都有足夠的濃度或效用,但有相關困擾的話可以考慮使用。(推薦閱讀:妳吃的食物 會影響下體的味道

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  • 蔓越莓汁:含有可以減少細菌附著在膀胱的物質,所以有機會可以減少細菌一再附著上膀胱而感染。優點是這類的產品容易取得,便利商店就有賣。但是效果不明確,而且多半為了好喝會添加不少糖分,反而會有糖分攝取過多的疑慮。
  • 益生菌:吃進人體之後會經過腸道共生在女性的陰道內,作為陰道的共生益菌來減少壞菌如大腸桿菌等等的附著。但是益生菌有非常多的菌種,而且要從腸道移行到陰道其實是需要時間,是屬於比較間接的方式,所以效果也是因人而異。
  • 甘露糖:是一種存在自然界中的單醣,結構類似於食物中的葡萄糖,但不會被人體利用,從腸道吸收的甘露糖大部分會從尿液中排除,所以鮮少有副作用。這種醣類可以附著在細菌的鞭毛之上,讓常見的泌尿道感染細菌無法附著上膀胱黏膜,來減少反覆泌尿道感染的發生。

這3種保養食品的功效因人而異,可以依照自己的能力與習慣來做選擇,但更重要的是充足的水分攝取以及良好的排尿習慣,才可以減少感染的產生,許自己一個健康的膀胱。

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< 本專欄反映專家意見,不代表本社立場 >

顧家好男人

台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師

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