鼻竇炎、鼻瘜肉別輕忽　中西醫聯手緩解鼻塞、濃鼻涕

鼻竇炎在中醫來講稱為「鼻淵」，它是鼻科病中最常見的多發性疾病，有急、慢性兩種。急性鼻竇炎往往伴隨流行性感冒出現，會有咳嗽、發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛。慢性鼻竇炎通常是急性鼻竇炎沒有治療好，加上環境、結構、過敏免疫等原因不能好好排空鼻竇的膿液，進而演變成的慢性疾病。

在鼻竇炎的分型當中，以鼻瘜肉型的鼻竇炎最常見。通常以男性、青壯年容易發生。可能和工廠空污、鼻腔結構異常、鼻子長期過敏等有相關。

王先生是45歲的工廠主管，在一次感冒引發鼻竇炎後，沒有馬上治療好，不僅演變成慢性鼻竇炎，還發現右側鼻腔內有鼻瘜肉，吃了2個月的抗生素未見改善。王先生不想開刀，於是在中西醫結合科的耳鼻喉科治療，用中藥內服，配合西藥鼻噴劑治療，加上平時用鹽水加黃連噴劑洗鼻子，在治療一兩週後，鼻蓄膿及鼻腔異味等症狀有明顯改善。

中國醫藥大學附設醫院中西醫結合科主治醫師張家豪指出，若是有鼻瘜肉造成的鼻竇炎，西醫需用內視鏡導航系統手術配合微創動力旋轉刀，徹底清除鼻瘜肉來達到根治。藥物方面在急性期用抗生素治療，慢性期用類固醇鼻噴劑減少過敏及發炎反應，可以使鼻瘜肉縮小。

中醫治療以辛夷清肺湯、蒼耳子散、小青龍湯等方劑搭配中藥通竅藥及引經藥（如細辛、石菖蒲等），搭配外治法，如鹽水加黃連噴劑每日沖洗鼻子，針刺或按摩迎香、印堂、睛明等穴道，可以來治療各式鼻竇發生的炎症。

貼心小提醒：部分患者開刀後仍有濃鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流等症狀產生，此時可以使用抗生素短暫治療，但抗生素使用超過2週後，容易產生抗藥性及腸胃道副作用，也可用服科學中藥來替代抗生素的長期使用。中藥有調解及疏導等作用，使濃鼻涕化散，也有通竅、活血化瘀的療效，減少鼻瘜肉再度復發。同時可用醫院的固有成分黃連噴劑洗鼻子或噴鼻子，以達到事半功倍的效果。

（本文作者為中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師張家豪）