退化性關節炎疼痛難耐　中醫針灸加刮痧有助緩解

當人體正氣不足時，結合天氣變化與老化過程與舊傷、扭傷、挫傷、熬夜、失眠、憂傷、疲憊的情況之下，會引起出現以肢體關節肌肉等疼痛、重著、麻木、腫脹、屈伸不利，長久甚則關節變形的一類病症，臨床上有慢性、漸進性、反覆發作性等特點。

退化性關節炎的臨床表現

1. 本病發病緩慢，部位受限，活動則加重，休息即可緩解。

2. 晨僵不超過半小時。

3. 關節以疼痛和壓痛為主，有時伴發關節周圍軟組織腫脹。

4. 活動時，關節有摩擦音，嚴重者發生關節畸形。

5. 頸、胸、腰椎病變可引起神經受壓或刺激症狀。（推薦閱讀：林頌凱：搶救退化性關節炎，先強化韌帶、肌肉）

退化性關節炎的針灸選穴原則

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以肩關節為例，取穴以局部的肺經、大腸經、三焦經、小腸經穴針刺肩部穴位如天府、肩三針、曲垣、天宗等穴，加上頸椎附近或肩井穴局部刮痧拔罐，可以快速緩解因為長期打電腦、玩手機之頸肩部肌肉繃緊的狀況。

以腰椎關節為例，不論開刀前、後，刮痧風池、大椎、取穴以正中央督脈穴、局部的膀胱經、側面的膽經穴，針刺腎俞、環跳、秩邊、居髎、髀關、風市等穴，可以快速緩解腰臀腿部肌肉繃緊的狀況。

以膝關節為例，取穴以局部的胃經、脾經穴（股四頭肌前外側） 、膽經（闊筋膜張肌正外側）、膀胱經（膝膕窩正後方）、腎經穴（膝膕窩內後方），針刺膝部穴位如血海、伏兔、陽陵泉、梁丘、膝眼等，加上局部循經絡刮痧，可以快速緩解因為長期久站久坐、長跑或運動後下肢肌肉扭拉傷、開刀後卻不利於行走之肌肉繃緊的狀況。

以上這些緩解附近肌肉與軟組織疼痛的的方式，可以緩解疼痛、減緩關節炎的傷害，減少因為服西藥引起胃痛等優勢，對短、中、長期需求止痛患者是很好的選擇。（推薦閱讀：「蹲跪造成的膝傷害」擬納職業病　８件事可緩解）

中醫對退化性關節炎的治療建議

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• 急性期（關節紅腫疼痛初期，發作後1～5天）：外敷用金黃散以消炎消腫；內服復元活血湯，以活血化瘀止痛。亞急性期（關節腫痛中期，發作後第3週）外敷貼布以消炎消腫，針灸輔以刮痧、推拿復位等治療。
• 慢性期（發作後第3到6個月，或長期反覆發作者）：除了可以針灸、熱敷、按摩、貼藥膏、拔火罐、滑罐、刮痧，推拿鬆筋復位，內服桂芍知母湯加芍藥甘草湯（走上肢而鬆筋），獨活寄生湯或龜鹿二仙膠（走下肢而強健筋骨關節）。

（本文作者為中國醫藥大學附設醫院臺北分院中醫部主治醫師許昇峰）