你拔下的是黑頭粉刺嗎？　可從外觀、毛囊分辨

無論是膜狀的、膠狀的、泥狀的，或是黑的還是白的都一樣。簡單說，其中就是添加了黏性膠質，乾了後會黏著在皮膚上，在撕拔同時就會順便帶走部分角質層以及毛囊開口的物質，網路上有很多密集恐懼的照片，就是展現產品使用後的結果。

然而，很多人以為辛辛苦苦拔下來一根根的東西都是粉刺，而且只要定期黏黏拔拔就可以不會長粉刺，那就真的大錯特錯了……其實這些一根根被拔下來的東西，多數都不是粉刺，而是被稱為皮脂管絲 (Sebaceous filament)或是毛囊管絲 (Follicular filaments, Follicular cast)，這些東西其實是毛囊內及開口處的正常物質，每個人的臉上毛囊中其實多少都有，只是在油性膚質、毛孔粗大者的臉上特別明顯。

此外，有時候拔下來的只有細毛（柔毛）跟粉刺無關，因為臉上毛囊中本來就有這些淡色細小的毛髮，如果拔下來的有看到毛髮叢聚現象就可能是以下問題：小棘狀毛壅症∕毛囊多毳角栓病（Trichostasis spinulosa）。

至於大家最關心的粉刺問題，白頭粉刺因為沒有開口所以怎麼黏或拔都不會出來，至於黑頭粉刺雖然有開口，但因為開口小、身軀大，用粘拔的方式處理小的黑頭粉刺是可以除掉一些，但較大的黑頭粉刺就不容易完整拔乾淨了，而且粉刺問題用這樣的方式處理只是治標不治本，反而拔久拔多了很容易造成皮膚刺激敏感的副作用。

最後就是臉上有時候會出顯得毛孔角化症（Keratosis pilaris），主要在臉頰處比較常見（身上則常發生在上臂、大腿與臀部）。在病理下會呈現毛囊開口角栓（Keratin plug）合併毛髮捲曲的狀況，甚至嚴重的話，還會伴隨毛囊周邊發紅、發炎或色素沉澱的現象，摸起來很像雞皮疙瘩，於是很多人也想把它黏拔掉，但以文獻資料來看這樣的做法，只會讓狀況越來越嚴重並沒有幫助。

就以上幾種問題其實光用黏的、拔的，都沒有太長久的效果。常常只是治標不治本，甚至用得太頻繁還要注意可能的副作用。偶爾玩玩或許無傷大雅，但實在不宜認為這樣就可以治療粉刺。

（圖片來源 / 邱品齊提供）