徐振祥

選對牙膏、漱口水能護齒？你不能不知道的牙周病迷思

生個小孩掉顆牙？ 你不能不知道的牙周病迷思

牙周病發生率高達9成，代表你我身邊的親友或多或少正面臨牙周病的威脅。既然牙周病如此普遍，關於牙周病你了解多少？

45歲的陳大哥喘呼呼的地快步走進我的門診，一開口就說：「徐醫師，很抱歉，因為剛從大夜班下班所以還沒洗澡，有一點臭臭的，請醫生不要介意。」陳大哥是個有禮貌的「古意郎」，事實上，身為牙周植牙醫師的我並不在意這個小毛病，畢竟被牙周病破壞後口腔的味道，遠比身上的汗味強烈太多了。

日前一位老太太因牙周病與食慾不振前來就診，她的牙周和缺牙情形嚴重，治療一陣子之後未改善，所以透過他人介紹，從桃園北上來到我的門診。經過診斷治療，並會診內科醫師後，發現她罹患末期胰臟癌，令家屬相當意外。

年輕時每天不仔細清潔口腔，以為只要口氣清新就等於乾淨的「牙齒秒刷族」，中年後很可能面臨牙周病、牙根蛀牙，甚至缺牙等口腔危機。

現代醫療進步，使人類可預期的壽命大幅增加，因此催生了老年人口長期照護的需求與觀念。比起過去，我們現在需要使用「血肉之軀」的時間更長，健康與保養之路必須更早啓程，才能讓生活品質達到令人滿意的水平。不只活著，還要活得好，也就是「樂活」。

許多患者到牙醫診所拔牙時，醫師會詢問是否要放膠原蛋白，然而放入膠原蛋白對傷口有什麼好處？放入的是哪一種類型的膠原蛋白？

事實上，植牙能用多久，就跟「健康的牙能用多久」，甚至「人能活多久」是一樣難以回答的。這與每個人原先狀況、疾病程度、破壞程度、重建後程度等多種因素息息相關，再加上病人的保養狀況也有很大影響。

「看牙醫一定會有壓力，大臼齒就這樣不見了。」曾經有位大公司的主管跟我聊天時，突然蹦出這句話，事後一直迴盪在我腦中。

人工植牙是現代牙科醫師治療缺失牙齒的主要方式，不僅可以避免固定牙橋治療中磨除鄰牙的風險，也讓活動假牙的配戴者有更好的咬力與假牙穩定度，甚至能直接更換成固定假牙。