侵襲性肺炎鏈球菌威脅 疾管署擴大6大高風險族群公費疫苗

政府自2023年起提供公費肺炎鏈球菌疫苗給65歲以上的民眾施打，為降低19-64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險對象，因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險及疾病負擔，疾管署擴大公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象，提供1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），包含：

• 脾臟功能缺損
• 先天或後天免疫功能不全
• 人工耳植入
• 腦脊髓液滲漏
• 一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者

肺炎鏈球菌是最致命的細菌，感染後不僅威脅生命，也會對身體各器官帶來長期的負面影響。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵醫師表示，肺炎鏈球菌全年都會流行，但通常流感疫情高時，肺炎鏈球菌感染症案例也會較多。肺炎鏈球菌平時潛伏在鼻腔中，並可透過飛沫傳播，當病毒感染後，免疫力下降，呼吸道上皮細胞受損，使肺炎鏈球菌更容易附著、入侵，經由呼吸道或血液侵襲器官，嚴重時可引發肺炎、腦膜炎、敗血症等侵襲性病症，甚至死亡。

台大醫院小兒部感染科主任呂俊毅指出，流感重症患者多為合併細菌感染，肺炎鏈球菌為多數，較單純感染流感的死亡風險高3倍；慢性疾病及免疫低下者，因免疫力較差，也是肺炎高風險族群，罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症的風險，可高達一般人的數倍。肺炎鏈球菌高風險族群包括幼兒、長者，而慢性病患免疫力較差，也是肺炎高風險族群，例如糖尿病患者罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症風險較一般人增加4倍、心臟衰竭5倍、慢性肝病7倍、慢性肺病10倍、慢性腎臟病更高達21倍。正在接受治療的血液腫瘤患者，罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症的風險是一般人的50倍；器官移植者風險則是常人4.2倍。

邱政洵說，隨著此次開打，台灣肺炎鏈球菌疫苗接種政策，已達到接軌國際，預防肺炎不分季節，符合公費施打的民眾，應盡快完成疫苗接種，以完整免疫保護力。