失智長輩常有被偷、被害妄想？專家：最忌「這樣處理」

比起過去，覺得不安的高齡者愈來愈多。有報告指出，對將來的生活感到不安的高齡者，從1999年63.6％增加到2009年71.9％。造成高齡者不安的其中一個原因，與高齡者覺得自己「不再被社會需要」的心情密切相關。

人為什麼會愈老愈不安、多疑？

之前在職場上非常活躍、為養育子女而忙碌，每天都過著充實的人生，卻因為上了年紀而突然停止，讓他們不禁覺得「沒有我也無所謂……」。這種失落感，讓他們不再相信別人。

如果讓高齡者的心情恢復平靜，幻覺比較容易消失。光是對他們說出感謝的話，就可以減少妄想。

失智患者為何會產生妄想？

長期記憶與短期記憶不一致，會產生被害妄想。因失智症引起妄想的機率，以阿茲海默症來說是42％，路易氏體失智症是稍微偏高的60％。

失智症引起的妄想有幾種起因，一是因失智症造成大腦受損，另一個代表性的原因則是，因罹患了失智症，為了面對環境的劇烈變化，出現了妄想的症狀。

特別是容易興奮、攻擊性高，和容易產生幻覺的人，都比較容易產生妄想。

當長輩妄想發作，別直接否定

被偷妄想等妄想症狀，會因為失智症而變得更嚴重。這是失智症的周邊症狀，容易因為各種狀況或心理狀態而引起。

經常發生的心理狀態是，誤以為很珍惜的東西或金錢不見了，或是認為配偶外遇等，失去重要東西而引發的恐懼。

這個時候，如果對高齡者說「沒有這種東西」，馬上否定，會讓他們感到壓力。不過雖然如此，也不能假裝真的有這東西存在。所以，可以先說一句「這樣啊」，然後試著轉換話題。

請長輩幫忙後「多道謝」，可緩解症狀

另外，透過每天跟長輩打招呼，營造良好的互動氣氛，或請長輩為家人做一點小事之後，就跟長輩說一句「謝謝」，都能讓他們更安心，抑制被害、被偷妄想的症狀發生。

如果可以請高齡者幫忙做些替植物澆水，這種即使做不好，也不太會造成傷害的簡單工作，不僅容易持之以恆，也可以增加向長輩道謝的機會。除了照顧植物，如編織、木工等，只要是高齡者擅長的工作都可以。

不過，當被害、被偷妄想的症狀很嚴重時，有可能需要投藥，需要跟主治醫師討論。

（本文節錄自《失智行為說明書》，作者為平松類、審訂者為內野勝行，由如果出版，授權原文轉載，圖文經編輯並增訂小標。）