耳鳴是因為脾胃虛？5類失調恐引發耳鳴，快速自我檢測找解方

西醫在治療耳鳴時，窮盡一切方法，確認哪個地方出問題，同樣地，中醫也有許多處理耳鳴的方式。許多耳鳴的人會同時尋求西醫與中醫治療。

中醫如何診斷耳鳴症狀？針灸也能治？

一般來說，找中醫看耳鳴通常都會在中渚穴、翳風穴針炙，還有耳朵正前方3個穴位：耳門、聽宮、聽會，分別屬於三焦經、小腸經、膽經，簡稱「三小膽」。

我們可以運用中醫理論，把耳鳴作出5種區分。

• 風熱侵襲：像感冒症狀。這是「心寄竅於耳」，常發生在春秋兩季。
• 腎精虧損：無精打采、倦怠乏力。這是「腎開竅於耳」，耳鳴聲尖銳，像是蟬叫聲，到了晚上耳鳴更突顯。
• 肝火上擾：嘴苦易怒。這是「肝病氣逆，耳聾不聰」，耳鳴聲是大聲的，如同風起雲湧、波濤巨浪。
• 痰火鬱結：痰多胸悶。這是「肺之絡會於耳中」，會有心神不寧、坐立不安、失眠、注意力不集中等症狀。
• 脾胃虛弱：胃腸不好，易腹瀉。這是「脾之絡脈入耳中」，耳鳴聲音調偏高，舌面顏色常是淡紅色。

原來不只是腎經失調會造成耳鳴，心經、肝經、肺經、脾經的失調亦可能引發耳鳴。中醫典籍很早就已經把耳鳴當作判別症狀了。

耳鳴5類型，中西醫合併怎麼看？

接下來，我們不妨把中醫觀點連結到西醫：

• 風熱侵襲的耳鳴：先有感冒之後，耳鳴才發生。
• 腎精虧損的耳鳴：長期睡不好的人是耳鳴的好發族群。耳鳴發生後，更是寢食難安。
• 肝火上擾的耳鳴：耳鳴的人大致會顯現出2種表現，一種是抑鬱低落，一種則是焦躁不定。這種焦躁不定的耳鳴，就像是肝火上擾。
• 痰火鬱結的耳鳴：耳鳴會比較低沉一些，比如「呼呼呼」、「轟轟轟」。
• 脾胃虛弱的耳鳴：既然腸胃消化不好，整體會疲倦虛弱、食慾差。

如果能夠擷取中醫和西醫的優點，那麼治療病症就會有豁然開朗的感覺。

拉耳朵就能解除耳鳴？

一名78歲農婦就醫時表示，往前拉耳垂的上方部位，耳鳴即可立即消失，也不再頭暈。西醫沒有任何理論支持「拉耳朵可以讓耳鳴消失」，但就中醫觀點來看，把耳朵由後往前拉，等於在拉三焦經。

三焦經這條經脈是沿著耳朵後方由下往上走，沿途的翳風穴、瘈脈穴、顱息穴都屬於三焦經。

什麼是三焦？三焦就是包住內臟的空腔，也就是胸腔、腹腔到骨盆腔，這一個大大的空間。傳統理論會告訴你，橫膈膜以上是「上焦」，包含心跟肺。從橫膈膜到肚臍是「中焦」，內含脾跟胃。肚臍以下叫「下焦」，含腸、腎、膀胱，是下半部的腹腔再加上骨盆腔。殺魚時，魚販剖開魚肚，刀滑到魚下巴，就是剖開三焦。

除了拉扯三焦經就能讓耳鳴消失，這位農婦還說，清晨時，自己的左側肋骨會由上往下痛，痛到腰部。如果不排便的話，則會肚子痛。肋骨在上焦，由上焦開始往下痛，到達下焦時，要去上廁所解便，不然會肚子痛。我想，如果由中醫來診治這位患者的話，或許可從三焦經著手治療。

（本文節錄自《耳鳴鳴鳴鳴嗚嗚怎麼辦》，作者為李丞永，由時報出版授權原文轉載，圖文經編輯並增訂小標。）