吃中藥會洗腎？來路不明才要小心

「是啊，您目前的腎功能比正常人差，屬於慢性腎病第3期，您會這麼問，除了我開的中藥，您還有吃其他的藥物嗎？」

「我這兩個膝關節多虧了您的針灸治療，讓我平時的疼痛可以減緩下來，即使最近天氣多變化，膝蓋也沒像以前那麼常疼痛了，走起路來也比較平穩。雖然爬山還是有點吃力，但一般的步道走起來是沒問題的；以前常常吃止痛藥，現在都不吃了，只剩您開給我的中藥還有在服用。」

「所以您是想要詢問服用中藥嗎？」

「孫醫師，您知道我是很信任您的，但我的朋友一直跟我說，吃中藥會洗腎，講了幾次之後，我還是覺得想和您確認一下，像我這樣的身體狀況，適不適合吃中藥、會不會有問題？」

「您目前服用的中藥是針對您的膝關節疼痛所開立的，主要的功用是行氣活血、疏經通絡，讓筋骨活動更靈活，服用這幾個月以來，您有追蹤過您的腎功能嗎？」我進一步詢問。

黃先生回答：「我上個月有回診、抽血做檢查，醫師說我的腎功能和上次差不多，要我維持低蛋白飲食，多吃白米，少吃五穀米，因為五穀米含的磷、鉀比白米高，腎功能差時不容易代謝出體外。我都有配合醫師的指示調整飲食，但因為朋友一直說中藥不好，我還是想知道吃中藥造成洗腎的可能性。」

健保資料結果發現　中藥可減少洗腎風險

「我想台灣健保資料庫的研究結果可以初步回應您的問題，台北榮民總醫院臨床毒物與職業醫學科團隊曾針對健保資料庫的近13,864位腎病患者進行分析，發現在診斷出慢性腎病之前和之後都有服用中藥的患者，與診斷出慢性腎病後才開始服用中藥的患者，兩組的死亡率都低於那些未曾服用中藥的患者，大約可減少4成的死亡率。高雄醫學大學附設醫院腎臟科團隊也曾抽樣、分析健保資料庫的24,971位腎病患者，發現慢性腎病患者若有服用中藥，可以減少6成發展成末期腎病的風險，死亡率也明顯降低。

末期腎病是指腎功能幾乎等於零，無法排除廢物，需洗腎或移植腎臟才能維持生命，也就是說，服用中藥可以減少慢性腎病患者未來需要洗腎的風險。進一步分析發現，若接受中醫治療的時間愈長，降低未來洗腎風險的效果愈好。

中國醫藥大學附設醫院中醫部也曾對健保資料庫14,718位腎病患者進行長達12年的追蹤分析，發現有服用中藥的慢性腎病患者，比起未服用中藥的慢性腎病患者，具有較高的存活率。」

「那為什麼大家會誤認為吃中藥會洗腎呢？」

「剛提到的研究結果是由台灣健保資料庫分析而得，是使用GMP藥廠出產的科學中藥，不代表任何來源的中藥或草藥都有類似的結果。藥廠生產的藥物會經過檢驗，尤其是對重金屬含量的把關，其他來源的中草藥不見得會有層層檢驗機制把關，因此，若要服用中藥，一定要到合格的中醫院所，由專業的中醫師診察後給予處方用藥，才是安全、有效的不二法門。」黃先生點頭大表贊同。