歌后詹雅雯患巴金森氏症　出現5大警訊小心未來罹病機率增

巴金森氏症是什麼？

巴金森氏症是一種神經退化性疾病，誘發原因眾說紛紜，但可能的原因有三：體質基因、感染發炎、及環境毒素等，最終導致腦部的多巴胺細胞快速凋亡，進而出現巴金森的症狀，例如顫動、身體僵硬、動作緩慢或步態不佳等。如果本身有家族史或先天性代謝異常，罹病風險會增加。

臨床上，疾病分類有原發性巴金森氏症（又稱典型巴金森氏症）、非典型巴金森氏症、及續發性巴金森氏症候群等，其中以原發性巴金森氏症最為常見，好發年齡為55～65歲。可見詹雅雯確診罹病的年紀，並不算是年輕。（推薦閱讀：帕金森氏症剛開始6前兆，症狀檢測、治療、壽命一次看）

另外，也有40歲以下的年輕型患者，但並不常見。台北榮總神經內科主治醫師陳世彬表示，愈是年輕的患者愈可能是家族遺傳，有的人20多歲就發病。

（醫師呼籲，民眾一旦出現手部顫抖、動作緩慢僵硬，應盡早就醫治療，以維持生活品質。圖片來源 / 康健雜誌）

5大警訊　未來可能罹患巴金森氏症

台北榮總神經內科主治醫師陳世彬和林口長庚醫院神經內科部動作障礙科主治醫師陳柔賢都呼籲，民眾一旦出現手部顫抖、動作緩慢僵硬，應盡早就醫治療，以維持生活品質。若40～50歲的民眾發現下列5大問題也要有警覺心，很可能是發病前10～20年的非運動症狀警訊，千萬別輕忽了。

1. 突如其來的明顯便秘
2. 突如其來的嗅覺喪失
3. 常做惡夢且拳打腳踢
4. 不能解釋的憂鬱情緒
5. 非常明顯的倦怠嗜睡

巴金森氏症患者想好好過日子　需接受藥物治療

對患者而言，疾病最困擾的就是症狀影響到了生活品質。想控制症狀，必須接受藥物治療，才有機會繼續好好過日子。

目前巴金森氏症的主要治療方式，是用左多巴類藥物來控制症狀。林口長庚醫院神經內科部動作障礙科主治醫師陳柔賢補充，因每個患者對藥物的反應不同，醫師會就每個人的狀況調整用藥，可維持一段時間不錯的控制。

只不過，左多巴類藥物服用5年以上，多數病人會激發不由自主的動作，例如搖頭晃腦、肢體動來動去等，又稱作異動症。值得注意的是，部分年輕型患者因為對藥物的治療反應不如晚發型患者，異動症會比晚發型患者提早出現。

（國外近幾年有多篇研究證實，運動有助延緩巴金森氏症的病程速度，也有助延緩後續可能發生的失智症。圖片來源 / Shutterstock）

積極運動　研究證實可延緩巴金森氏症病程

患者想要維持好的生活品質，陳世彬建議及早接受藥物治療，神經保護的效果才能比較好，若出現異動症，可視病人狀況調整用藥。此外，他特別鼓勵病人要積極運動，國外近幾年有多篇研究證實，運動有助延緩巴金森氏症的病程速度，也有助延緩後續可能發生的失智症。

不過，運動不是隨便找一個項目就好，必須看病程來調整。例如平衡不佳，運動可能會跌倒受傷，陳世彬就建議先從一般的復健和步行做起，或者也可以打太極拳和騎飛輪。

若平衡狀況還不錯，陳世彬最鼓勵做有氧運動，例如快走。病程初期的患者甚至可到健身房做核心訓練或高強度運動，研究也顯示可預防跌倒及穩定步態。（推薦閱讀：太極、走跑步機、跳舞，5種運動有效改善巴金森氏症）

陳世彬曾收治一名50多歲巴金森氏症患者，這位病人即便身體僵硬、動作緩慢，但很聽醫師的話，每天堅持走1萬步，積極運動。「門診持續追蹤治療5年，這患者的病程一點都沒有退化，反而比一開始更好一點！」陳世彬說道。

心理調適　有助病情控制

「有病人會害怕藥物副作用而不吃藥，有病人則是求好心切，一次吃很高劑量的藥物，這對病程的控制都很不好，」陳世彬說。反而是把巴金森氏症視為慢性病的一種，繼續健康飲食、好好運動、配合醫囑吃藥，才是正確與疾病共處的方式。

然而，病人往往在確診時伴隨嚴重的焦慮或憂鬱症，病況反而更糟。「若心理沒有調適好，反而是影響患者進步的最大關卡。」陳世彬強調，巴金森氏症的治療已經比過去進步許多，規律治療的平均壽命和正常人沒有太大的差別。