中西醫聯手養子宮、調體質，不孕夫婦喜迎雙胞胎

53歲在大陸經商的江先生跟太太不孕多年，努力了8年，在中西醫共同努力下，終於在今年中迎來一對可愛的龍鳳胎。

江先生罹患寡精症取精不易，不孕治療多次失敗最後僅剩下2顆胚胎，而太太的子宮內膜過薄不易受孕，夫妻倆幾度想放棄。「沒想到好不容易成功懷孕了，6、7個月時遇上太太子宮收縮劇烈差點保不住胎兒問題，」江先生緊拉著37歲太太的手說，那時發現孩子可能留不住，非常害怕，幸好太太每次看診中醫，透過針灸及中藥，身體狀況一次比一次好，夫妻倆才有信心撐下去。江太太說，安胎期間恰巧碰上疫情不能出國，先生就留在台灣陪她。從不做家事的先生一手扛起大小事，像是她兩手打點滴無法動彈，先生就幫忙洗澡，還會燉牛肉湯，貼心陪伴讓她很感動。

不孕問題，全球皆然

全世界受不孕困擾的夫妻不少。根據世界衛生組織統計，全球的不孕比例約為8％～12％，國健署估計，國人不孕症比例為10%～15%，平均每7對夫妻就有1對不孕；據2017年統計，全台有3萬7,839人次求助人工生殖，成功生下9,590個寶寶；進一步分析以35～39歲族群最多，佔約40%，其次是40～44歲25.3%、再來是30～34歲，佔23.8%。（推薦閱讀：何時該去看「不孕症」門診？８大關鍵QA）

「現在高齡孕婦多，自然受孕難，做人工生殖的成功率也低， 」台北醫學院附設醫院生殖醫學科主治醫師王呈瑋表示，人工生殖可能面臨胚胎無法植入懷孕，或是容易流產或出現早產等風險，通常他們會請孕產婦先去看中醫調理體質，中西醫合作的比例有三分之一，「我們滿多案例是中醫調理後自然懷孕的，這中間很多情況是科學無法解釋的，我們還在理解為什麼，」他說，像子宮內膜是滋養孕育寶寶的土壤，一旦內膜因肌瘤或流產手術等原因變得太薄，甚至光滑一片，胚胎就無法著床懷孕，西醫治療是用荷爾蒙治療日內膜增厚，然而近來研究也發現，針灸、泡腳及運動，對增加子宮內膜的血流量都有幫助。（推薦閱讀：8大關鍵，不孕夫妻求子成功）

（台北醫學大學附設醫院中西醫不孕治療團隊與江先生夫婦合影。圖片來源：林貞岑）

中醫協助內膜增厚、西醫檢查確認植入胚胎

江太太就是子宮內膜太薄無法受孕求助中醫。台北醫學院附設醫院傳統醫學科婦科主任陳玉娟說，為了增厚子宮內膜，中醫會量身打造的專屬荷爾蒙治療計劃，包括一週2次針灸、薰臍及中藥湯劑等調養，像江太太是調理到第3個月，月經量明顯增多，子宮內膜逐漸增厚；之後3個月，子宮內膜厚度愈來愈穩定，西醫也透過每週的超音波檢查，觀察江太太針灸前後子宮血流阻力及內膜變化，客觀數據加上主觀症狀診斷，確認子宮內膜厚度穩定後，團隊才決定植入胚胎，安穩在子宮中順利著床；即便懷孕過程江太太孕吐很嚴重，以及6、7個月時因過勞導致宮縮厲害，住院50多天安胎，也都由中醫協助。陳玉娟說，有時會開立調理脾胃的藥物協助安胎，讓寶寶待在媽媽肚子裡直到足月才生產。陳玉娟說，中醫及西醫師溝通無礙，可以一起看孕婦的超音波及內膜變化，彼此對進入哪個療程有共識，也就能在各自專業領域上發揮所長，互為助力。

曾任中國醫大附醫中醫婦科主任、現任台中市中醫師公會理事長曹榮穎說，中西醫聯手提高人工生殖成功率，「關鍵在於科別與科別的包容性，」他解釋，目前西醫在不孕症治療上多半能認可使用針刺療法，但對於使用中藥仍有疑慮，擔心中藥影響西藥效果而不敢用，「這也是目前的最大問題，」他說，像北醫附醫這樣能彼此充分溝通，以及對專業的互相尊重，值得肯定。

目前中西醫在生殖醫學的合作，多以懷孕後調理為主，中西醫合作經驗豐富的王呈瑋跟陳玉娟都認為：可以再早一點加入中醫治療，譬如夫妻從準備懷孕或想做人工受孕前，就可找中醫調理體質，把卵子、精子都調理好，「這是優生學概念，夫妻想生小孩應該從受精卵開始，把胚胎品質調理好再懷孕，」陳玉娟說，先花時間調養身體，等西醫檢查發現卵子、精子品質都變好，這時再照超音波確認子宮狀況，成功著床、懷孕、順產的機會才能提高，這也是為人父母的負責任態度。目前北醫傳統醫學部一年可協助約600例婦女順利懷孕。

責任編輯：高儷綾