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55歲後高血脂比率大增!血變得油膩膩怎麼辦?|心臟內科

過去10年來,到台大醫院健康管理中心做健檢的受檢者中,高血脂比率呈現上升趨勢,2023年近30%女性、35%男性有高血脂問題,約相當於每3個人就有1人血脂超標。

根據台大醫院健康管理中心10年間的健檢受檢者資料分析,女性進入中高齡後血脂跟著飆升,必須特別留心,以免長期下來引爆其他心血管問題;而男性不分年齡,血脂超標都佔3~4成左右,因此男性尤其需要了解自己的血脂數值。

    資料來源 / 台大醫院健康管理中心 整理 / 陳俊辰
    資料來源 / 台大醫院健康管理中心 整理 / 陳俊辰

    高血脂是什麼?會導致哪些疾病?

    高血脂是指血液中的膽固醇或三酸甘油酯超標,絕大多數人初期都沒有明顯症狀。只要符合其中任一條件,即判定為高血脂:

    1. 總膽固醇≥240mg/dL
    2. 低密度脂蛋白膽固醇≥160mg/dL
    3. 三酸甘油酯≥200mg/dL且總膽固醇對高密度脂蛋白膽固醇比值>5

    但是過高的膽固醇或三酸甘油酯,尤其是俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇過多,是造成動脈粥狀硬化和不斷惡化的主因之一,而粥狀硬化正是心臟冠狀動脈疾病、心肌梗塞、腦中風等嚴重疾病的源頭。

    健檢紅字要特別注意的項目?

    健檢報告有4個指標能夠直接反映血脂狀況:

    • 總膽固醇(Total Cholesterol,縮寫T-CHOL或TC)
    • 低密度脂蛋白膽固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,縮寫LDL-C,俗稱壞膽固醇)
    • 高密度脂蛋白膽固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol,縮寫HDL-C,俗稱好膽固醇)
    • 三酸甘油酯(Triglyceride,縮寫TG)

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    健保署建議的血脂控制範圍
    受檢者狀況 總膽固醇 低密度脂蛋白膽固醇 三酸甘油酯 三酸甘油酯 / 高密度脂蛋白膽固醇
    未罹患心血管疾病1 只有1個危險因子2 <240mg/dL <160mg/dL <200mg/dL <5
    2個或更多危險因子 <200mg/dL <130mg/dL <200mg/dL <5
    已有心血管疾病或糖尿病 <160mg/dL <100mg/dL <150mg/dL <5

    備註:
    1.心血管疾病包括冠狀動脈或周邊血管粥狀硬化,還有腦血管病變。
    2.危險因子包含男性45歲以上、女性55歲以上、高血壓、抽菸、親人有早發性冠心症。

    出現紅字怎麼辦?

    如果有高血脂,選擇低脂飲食加上培養運動習慣,是降低血脂的不二法門。

    • 低脂飲食:每天飲食中的脂肪熱量應低於總熱量的35%,多吃蔬菜和水果,少吃富含飽和脂肪的食材如豬油、牛油、椰子油、紅肉等。盡量用清蒸、水煮、涼拌等方式來做菜,烹煮的油選芥花油、橄欖油、葵花子油等不飽和脂肪酸較高的油類。
    • 運動習慣:每天快步走30~45分鐘,以達到每週累積運動量達150分鐘以上。

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