梁郁如

新冠疫情後，民眾對接種疫苗的意識普遍提升，各縣市政府也紛紛在中央法定傳染病疫苗外，編列預算祭出不同疫苗補助。在地方政府有限的財政資源下，如何因應在各縣市的個別狀況，制定最具效益的疫苗補助政策？

新冠疫情後，民眾罹患帶狀疱疹人數激增與比例攀升，尤其是在感染新冠肺炎後，罹患帶狀皰疹風險增加了15％1；因感染新冠肺炎而住院的患者，罹患帶狀皰疹的風險則增加超過2成2，讓關於「接種帶狀疱疹疫苗」話題的討論度持續攀升。

39 歲的阿彥（化名）有著和樂的家庭，穩定的工作，還有自認為還算健康的身體。沒想到一開始以為是中暑的症狀，輾轉檢查竟然發現已是肺癌第 4 期，而且已經發生腦轉移。 「我當時只想著孩子還小，我至少還要再活 5 年。」阿彥回憶。如今的他，已經順利進入治療的第 7 年，病情控制穩定，每天只要吃 1 顆藥，不需要家人特別照顧也能如常生活。

以修車為業的阿哲（化名）過去因為經驗豐富、動作俐落而贏得許多客人的信任，卻在去年莫名出現肢體僵硬、顫抖，到後來甚至在走路或修車時忽然像斷電一樣停住，身體不受大腦使喚。 被醫生診斷為巴金森病的他，不只擔心接下來沒辦法繼續修車，更害怕有一天連生活都無法自理…..還好，在與醫生討論、持續用藥之後，現在的他又能拿起扳手，繼續當一名專業、快樂的修車師傅。

許伯伯一直有睡覺時拳打腳踢、大吼大叫的習慣，老伴總嫌他「睡癖差」。最近許伯伯開始發現自己的手靜止不動的時候會不自覺地顫抖，到醫院掛門診檢查，被發現是罹患「巴金森病」，才知道原來困擾自己許久的壞睡癖，原來是巴金森病的早期症狀。 林奶奶這兩年來總覺得使不上力、動作越來越不靈活，平衡感也不好，好幾次差點摔倒，自己和家人都以為只是正常老化現象，一直到最近家人發現林奶奶情緒越來越失控，趕緊就醫確診為巴金森病，但是病情已經難以逆轉。

占台灣肺癌病例12%的鱗狀上皮細胞肺癌（又稱肺鱗癌），因為過去藥物選擇有限，在治療上面臨許多挑戰。健保自2023年12月1日起正式給付免疫療法用於肺鱗癌患者的第一線治療，成為延長肺鱗癌病患存活期的福音。為什麼肺鱗癌如此令人聞之色變？免疫療法放寬給付後，將對肺鱗癌的治療帶來什麼樣的改變？

全台糖尿病就醫人數已超過256萬人，較4年前225萬就醫人數成長了14%。別以為糖尿病和你沒有關係，根據《國民營養健康狀況變遷調查2017年～2020年》資料顯示，國人的糖尿病前期（空腹血糖值介於100-125mg/dL）盛行率為25.5％，意思是，每4個人中就有1人屬於糖尿病高危險族群。而這些潛藏在你我體內的風險，很大部份來自於「先天不良」。

你能想像全身長滿了大大小小的膿疱湖，又痛又癢，還要承受他人異樣的眼光，會是什麼樣的光景嗎？ 全身型膿疱性乾癬（GPP）就是這樣一種帶給病人極大痛苦的疾病，因為有這種體質的人會反覆不斷發作，身心和生活都深受影響，甚至無法正常上學、工作。過去對於GPP患者，可以使用的治療藥物極其有限，近期食藥署已核准GPP新藥生物製劑恩慈療法專案使用申請，有望為急性發作患者帶來新的治療選擇。