沈珮涵

健保署拋出部分負擔調漲方案，打算２０１７年起調漲大醫院的門診部分負擔60元、急診漲100元，但經過轉診或夜間凌晨時段急診則不調漲，希望能落實分級轉診，以減少大醫院老是塞爆的醫療亂象。但「漲部分負擔」60～100元，真能落實分級醫療，並破除民眾對大醫學中心「廟大和尚靈」的就醫迷思嗎？其實，答案早在2002年、2005年前兩次大調漲的經驗就明白告訴我們，光調漲大概也只能維持半年左右效果，無助真正落實分級醫療，結果仍是大醫院塞滿人而醫苦民怨。而且2002年、2005年當初漲幅比這次還高

這幾年台灣大醫院急診塞爆的問題一直沒有改善，如果又遇到流感等傳染病爆發或是連假休門診，問題就更嚴重；在急診走道上苦等病床的病家心急如焚，急診的醫護人員更是心力交瘁。

面對這波流感爆發及大醫院急診一床難求所引發的醫療民怨，衛福部長接受立委質詢時表示要研擬修《醫療法》，讓大醫院急診壅塞時可拒收病患，以達到強制分流效果，引發各方論戰。醫改會認為，解決大醫院急診滿水位，靠「拒收」外，也要有「分流」，雙管齊下，才能啟動改變的契機，否僅圍堵不足以疏通洪水，最後註定如大禹的爸爸治水失敗。