服用慢性病藥物多做一件事 有助提升藥效、減併發症

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2020/05/05 · 作者 / 王馨世 · 出處 / Web only
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健康檢查報告出來了,膽固醇、和血壓都不理想!首先,醫師會建議改變飲食、進行規律的運動、和減掉多餘的體重,因為這些措施會降低許多人的膽固醇和血壓……

如果效果不佳,醫師會建議開始服用藥物。但是,當藥物發揮作用,膽固醇、和血壓都正常之後,常會給人一個錯覺:「改變飲食習慣、與規律的運動」好像沒那麼重要,因為只要吃藥就全部都正常了!有了這種錯覺之後,接著會發生什麼情況?!

一般民眾認為:服用藥物比維持良好健康習慣有效

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芬蘭圖爾庫大學的研究團隊,納入了年齡為40歲以上且無心血管疾病史的公務員與醫療工作者共41,225人,記錄他們的體重、吸菸、喝酒、和運動的習慣,長期追蹤4年,分析服用降膽固醇、或降血壓的藥物後,體重與生活習慣的改變。(推薦閱讀:這10種食物降膽固醇效果,不比燕麥差......

該研究結果顯示,與沒有接受藥物治療的人相比,那些服用降膽固醇藥、或降血壓藥的人,有一個明顯改變的傾向:其中81%的人體重增加了、而9%的人運動減少了。同時也發現,與沒有服用藥物的人相比,那些開始服用藥物的人減少了飲酒和吸菸的頻率。此研究成果刊登於2020年2月5日的《美國心臟協會雜誌期刊》(Journal of the American Heart Association. 2020;9:e014168)

從這個研究的結果可以看出,一般民眾(全球各地都一樣)一致認為菸、酒對健康不好,當膽固醇、和血壓異常偏高時,雖然有吃藥控制,仍會減少菸、酒使用的頻率。但對於「改變飲食、規律的運動、和減重對健康有利」的觀念,卻很難執行。只要開始服藥,便又回到「過度飲食、且懶於運動」的狀態。

這些結果可以由多種面向來解釋:

  1. 開始服用藥物之後,這些人就認為他們不再需要繼續飲食控制或維持良好的生活型態。
  2. 對於之後需要服藥的人,可能在開始服藥之前,就不大注意遵循健康的生活方式,這也可以說明為什麼他們需要用藥物控制。
  3. 另一種可能是:注定需要藥物治療的人,或許遺傳到比較多肥胖的相關基因,因此體重增加了。(推薦閱讀:肥胖和糖尿病影響性功能

服藥加上健康生活習慣可減少併發症

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理論上,無論是否服用藥物,高血壓或高膽固醇的人都應該保持理想的體重,並執行規律的運動。實際上,對於那些已經開始服用藥物的人來說,保持理想的體重、與規律的運動甚至更為重要,因為如果他們的病情嚴重到需要服藥的地步,他們發生併發症(例如:心臟病發作或中風)的風險,就比那些可以不用吃藥的人更高。

健康的生活習慣可提高藥物的作用與效益

在許多情況下,藥物只能達到有限的作用與效益,而健康的生活習慣可以提高藥物的作用與效益

對於高血壓、高膽固醇、和許多其他疾病的人,服用藥物的目的,是要使已經執行的良好生活方式對健康有更好的效益,而不是以服用藥物來替代健康的生活習慣。

良好生活方式的選擇,不僅會增加藥物改善血壓、或降低膽固醇的療效,而且還會附帶其他對健康的好處,例如:改善情緒、降低罹患糖尿病的風險、以及降低某些癌症的風險。

而且,如果持續執行良好健康的生活習慣,將來很有可能不再需要服藥。

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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