耳鳴是腎虛? 勞累、壓力大、消化差都可能導致

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2020/02/14 · 作者 / 張家豪 · 出處 / Web only
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耳鳴的成因很複雜,它是從外耳、中耳到內耳的疾病,甚至到大腦聽覺皮質之間的聽覺路徑某一環節出了問題,都會出現耳鳴症狀。

65歲的林伯伯(化名)患有耳鳴半年,半年前因為壓力過大,左耳出現高頻蟬鳴聲,當時不以為意,但最近感冒後,耳鳴變得更大聲。左耳整天都有吱吱叫,睡覺時變得更響,甚至煩躁到無法入睡。病急亂投醫之下,從坊間廣播電台買了一些藥丸來吃,發現耳鳴並沒有改善,遂至我的門診求診。(推薦閱讀:耳鳴一輩子都治不好?台灣耳科權威破解耳鳴7大迷思

哪些耳鳴需做聽力檢查?

對於單側耳鳴、聽力減退、搏動性耳鳴(耳鳴聲音和心跳同步),首先要做聽力檢查,針對聽力檢查結果,可以初步判斷是老化退化、噪音造成的耳鳴,或者是梅尼爾氏病造成的耳鳴,如果兩側閾值差太多,仍需進一步做MRI(核磁共振)檢查,排除聽神經瘤的可能性。

(示意圖。圖片來源:Shutterstock)

耳鳴是腎虛嗎?

很多人都把耳鳴歸咎於腎虛,其實是因為中醫認為,腎開竅于耳,並自古有「腎主耳」之說。(推薦閱讀:腎俞穴,緩解疲勞、護腎氣

但歷代名家也各有論治:如明代醫籍《景岳全書》早就指出「腎氣充足,則耳目聰明,若多勞傷血氣,精脫腎憊,必致聾聵」;《素問.通評虛實論篇》云:「頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也」;《素問.六元正紀大論篇》亦云:「木鬱發之,甚則耳鳴眩轉」。

由此可見,不單純是腎虛會造成耳鳴,連脾胃消化功能差、太過勞累、精神壓力大,均會導致耳鳴產生。

經過檢查的結果,林伯伯除了噪音性聽損外,還有耳咽管功能不良的問題,在西藥使用外用鼻噴劑、內服抗組織胺,加上中藥益氣聰明湯、通竅活血湯、升清流氣飲等方劑搭配之下,輔助按摩翳風穴、角孫穴等,耳鳴已達穩定狀態,不會再因為耳鳴而睡不著了。

改善惱人耳鳴 「吃好睡好」為首要關鍵

(示意圖。圖片來源:Shutterstock)

耳鳴患者一定要到大醫院接受聽力檢查,並排除搏動性耳鳴、聽神經瘤等危急病症。即使一開始檢查,只是單純性的退化造成,仍需自我觀察耳鳴的嚴重程度是否加重,並且每年到醫院接受追蹤檢查。

耳鳴的成因複雜,主要是「吃好睡好」才能進一步得到改善。中西醫結合治療可緩解胃食道逆流、睡眠呼吸中止症等病症,配合穴位針刺、按摩,可以得到較為平穩的狀態。

耳鳴患者平日需要適度運動,保持身心舒暢,飲食定食定量,不能熬夜,在睡覺前按摩雙側翳風穴(乳突和下頷骨之間凹陷處)及角孫穴(耳朵向前折,耳朵最上方髮際線處)各100下,能夠強化耳部的氣血循環通暢,幫助睡眠,讓耳鳴治療更有效。

(本文作者為中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師張家豪)

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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