台灣每3人就有1人脂肪肝 中醫師的9個護肝大法

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2019/11/08 · 作者 / 洪國峯 · 出處 / Web only
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56歲的張先生一直是胖胖的身材,這半年他發現腳容易水腫。門診抽血顯示:腎功能正常,肝指數稍高,回顧病歷有脂肪肝病史,轉介到肝膽腸胃科,這次的腹部超音波發現有肝硬化。張先生這才後悔沒有好好控制體重,連定期的肝臟檢查也疏忽了。

什麼是脂肪肝?

肝臟脂肪量佔肝重量5%以上,或組織學呈現30%以上的肝細胞發生脂肪變性。常見因肥胖、代謝症候群、基因、過量飲酒產生。(推薦閱讀:人胖,肝也會胖嗎?

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多少人有脂肪肝?

脂肪肝在台灣成人的盛行率約3成,也就是3個人裡面就有1個人有脂肪肝,男性的比率大於女性。

但是,並非只有體重較重的人才會得:

  • BMI在25以下的人,約20%的人會有。
  • BMI在25到30的人,約50%的人會有。
  • BMI在30以上的人,約85%的人會有。

脂肪肝會不會肝硬化?

若是因過度飲酒所導致的脂肪肝,較有可能進展成肝硬化,甚至肝癌。(推薦閱讀預防肝炎、肝硬化

沒有飲酒習慣的非酒精性脂肪肝,一般來說不大會進展成肝硬化,但有10%的非酒精性脂肪肝患者會轉變成脂肪肝炎,這時候就有可能進展成肝硬化,甚至肝癌。

如何治療?

目前,西醫缺乏安全、有效的藥物治療脂肪肝,全球三大肝病學會(亞太地區、美國、與歐洲肝病學會)的指引仍以運動、減重為主。

中醫認為脂肪肝屬於積聚、痞症的範圍。患者常因飲食油膩、過度肥胖,或是生活作息異常、長期飲酒應酬,以致肝失疏泄、脾失健運、濕熱內蘊,病久者甚至出現瘀血阻滯的症狀,常見的中醫證型有痰濕、濕熱、肝鬱、瘀血等。

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生活及飲食保健

  1. 定期至門診追蹤治療。
  2. 減10%的體重。
  3. 每週至少運動5次、每次至少10分鐘、每週累積運動時間超過150分鐘。
  4. 減少攝取不必要的糖分,如:手搖杯、汽水、巧克力、蛋糕、洋芋片、餅乾、薯條。
  5. 以糙米、胚芽米、燕麥來取代精緻澱粉,如:白飯、麵、麵包、饅頭。
  6. 食用豆腐、腰果、杏仁、番茄。
  7. 適當攝取肉類並避免加工肉品,如:香腸、熱狗、火腿。
  8. 多食用十字花科植物,如:高麗菜、花椰菜、綠花椰菜、胡蘿蔔、白蘿蔔。
  9. 均衡飲食,攝取中醫平性食物,忌大量溫補之品。

(本文作者為新北市立聯合醫院中醫科主治醫師洪國峯)

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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