預防口腔癌放化療副作用與後遺症 中醫搭食療有妙招

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2019/05/13 · 作者 / 李艾玲 · 出處 / Web only
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53歲的邱先生因為口腔癌進行同步化學放射治療,擔心口腔潰瘍等副作用,前來中醫門診就診。在放化療期間,同時服用中藥,過程中僅出現輕微口咽乾燥,不影響進食,也沒有發生預期的口腔潰瘍,順利完成7週的療程。

在台灣,口腔癌的發生率和死亡率逐年增加,根據國健署統計,2013年口腔癌排名十大癌症死因的第5位;在2004年國內男性十大癌症死亡率排行榜中,口腔癌已高居第4位,僅次於肺癌、肝癌及結腸直腸癌,為我國25~40歲青壯年男性罹癌率第1名,平均死亡年齡為54歲,較其他癌症提早10年以上,嚴重影響國人的健康。

口腔癌的治療包含手術、放射治療和化學治療,第一個難以適應的就是外觀上的改變,影響患者的自信;第二個讓患者苦不堪言的就是放化療最常見的副作用——口腔粘膜炎,導致粘膜潰爛疼痛、傷口臭穢、難以進食,除了無法攝取足夠的營養外,常常造成患者被迫暫停放射線治療,影響口腔癌的治療效果、存活率與復發率。

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中醫擅長養陰清熱 有效減輕放療化療副作用

從中醫的角度來看,放射線治療這種高能量的輻射能類似中醫所謂的「熱邪」,加上癌症的基本病理機轉為「毒、瘀」,治療上常以清熱、解毒、化瘀三個方向著手;針對因高能量造成粘膜損傷,輔以益氣養陰的藥物加強粘膜修復,達到預防與治療之效。

化學治療常造成腸胃道不適,噁心、嘔吐、血球低下等副作用,以中藥調整脾胃氣機,使得腸道蠕動正常,自然減少噁心上逆、腹脹、甚至便秘等問題;同時可強化人體的消化吸收功能,使得營養充足,對於維持足夠的血球、免疫力都有極大的幫助。

除了中醫的幫忙外,放化療期間搭配醫師開立的漱口水,可維持口腔清潔,食用軟質或流質的食物,避免刺激口腔粘膜,降低口腔炎的嚴重度。

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追蹤期後遺症,中醫搭配食療

62歲的吳小姐已完成舌癌的放化療療程,處於後續的追蹤期,因為治療而產生口乾、口腔粘膜粗糙感、味覺改變、聲音沙啞等後遺症,導致吞嚥困難,只要是固體食物都一定要配水喝才能嚥下,每到吃飯時間都異常苦惱。

臨床上,我會建議此類患者多食用滋潤性、富含膠質的食物,例如木耳、海帶、魚皮、豬皮等,搭配富含維他命C的蔬果,加強組織修復;處方上利用天冬、麥冬、沙參、玄參等養陰生津藥物增加粘膜的滋潤度,搭配陳皮、麥芽、砂仁等健脾行氣藥物幫助消化,可改善放療後口乾舌燥、吞嚥困難、咳嗽、疲倦等陰虛體質。

抗癌路上保持信心,醫病聯手,配合適當的飲食、口腔衛生及醫療處置,期能有效改善副作用,順利完成治療,重拾健康。

(本文作者為中國醫藥大學附設醫院中醫部李艾玲)

<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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