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服用降血壓、安眠藥物期間別吃葡萄柚 避免在體內產生毒性

作者:健談(Mary)2018-09-10 00:00:00.0

每次拿藥時,醫師或藥師常會叮囑某些藥物不要與葡萄柚一起食用,你知道為什麼吃藥不能配葡萄柚嗎?三軍總醫院臨床藥學部資深藥師葉爵榮表示,主要是某些藥物進入身體後,需透過肝臟酵素系統(CYP450)代謝,此酵素系統包含20多種酵素,其中CYP3A4酵素是最多種藥物代謝的途徑,經過肝臟代謝程序轉換成另一種形式,才具有治療效果或能從尿路、腸道系統被排出身體外。

部分食物或藥物成份會互相干擾肝臟酵素(與藥物搶肝臟酵素的位置),影響藥物代謝,可能使藥物代謝變慢,延長藥理作用時間,讓藥物累積在體內形成毒性,發生副作用或不良反應機率上升;也有相反的狀況是增加藥物代謝,導致療效降低,因此服用特定藥物前要特別小心留意。

(圖片來源:健談)

藥物主要是透過肝臟中的系統(CYP450)代謝,其中又以酵素CYP3A4為最多種藥物的代謝途徑;藥物經由肝臟酵素後,即會再藉由血液循環發揮藥物作用。

然而,葡萄柚中含有大量類黃酮成分,會抑制肝臟CYP3A4酵素的代謝運作,時間至少持續6~8小時,甚至可能長達24小時,因此食用葡萄柚不僅可能延緩藥物代謝時間,也可能使藥物累積在體內增加藥性,甚至對身體產生毒性。

另外,藥師葉爵榮表示,不只葡萄柚可能影響藥性,常見的苦橙、柚子、萊姆、柑橘也含有類黃酮成分,只是含量沒有葡萄柚高,非大量攝取狀況下,對藥效影響性不及葡萄柚顯著。

藥師葉爵榮提醒,食、藥品交互作用是很常見的用藥安全問題,像是部分降血壓、降血脂、抗心律不整、糖尿病、安眠類等藥物,都可能會受到葡萄柚成分的影響,因此接受前述藥物治療期間應避免食用葡萄柚;若一定要食用含葡萄柚成分相關食品,建議至少與藥物間隔8小時以上,以減輕葡萄柚成分對藥物代謝的影響。有其它用藥疑慮,應主動向醫師或藥師諮詢。

食藥品交互作用相關問題,建議諮詢「藥師」

<本文轉載於《健談》,授權康健雜誌群使用。>
<本專欄反映專家意見,不代表本社立場>

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