張涵郁

國泰綜合醫院肝臟中心主治醫師
其他疾病
為什麼胃食道逆流老是復發?
很多人帶著胃酸逆流來求醫,各式各樣的症狀從火燒心、胸口灼熱、上腹悶脹到喉嚨燒灼、喉嚨多痰、喉嚨異物感等等。從制酸劑吃到組織胺受體阻斷劑,再吃到氫離子幫浦抑制劑,一開始吃真有效,愈吃愈沒效,甚至吃了幾個月後停藥,症狀沒幾天就復發。這到底是怎麼一回事呢? 先回想一下,你是否起床後就急著盥洗衝出門上班上課?須先開個會或考個試拖到十點鐘才吃早餐?午餐因為早餐才剛吃所以拖到兩點才吃……下班下課後,等所有家人都回家才開動的晚餐已經八點多快九點了。 這樣週而復始的誤餐,終於造就了消化系統的錯亂。消化系統不知道你到底是否有一個規律的作息,只好在一種隨時待命的狀態接受你塞進的食物。在緊繃且失調的生活步調下,交感神經會亢奮,消化系統變得緩慢,這時胃酸容易分泌過多而且逆流。早餐該吃未吃,已經分泌出來的胃酸面臨無食物可消化的窘境,胃或十二指腸如果有傷口就容易痛。 我建議你讓自己早一點起床,好好的吃完早餐再去上班上課,你的身體才會有能量流入而順利運作。 有些人因為早餐晚吃,精神不濟,猛灌咖啡提神,咖啡裡又不可避免地加了糖、奶精或牛奶,殊不知咖啡和它的添加物都會增加胃酸的分泌,延緩胃的排空。有些人下午還要開會只好再喝杯咖啡提神,有時額外再點下午茶,結果是,胃本來是在餐與餐之間消化食物和休息,被攪亂作息後又得繼續分泌胃酸消化,胃酸變多,開始反噬身體的症狀漸漸出現。 通常腸胃出毛病的人總是急性子,進食得又快又急,不自覺從小養出的不良習慣。坐在餐桌前,很多人覺得飯菜只要倒進胃裡就算了事,心裡想著等會要做的事,從來不管吃進去的食物根本沒有被你細嚼慢嚥過,沒有經過牙齒的切割和磨碎、口水唾液腺澱粉?的充分混合。這樣的食物吃到胃裡真是胃的一大麻煩。想想,你怎麼可以叫一個肉做的胃去做牙齒切割的動作呢?這時胃能回報給你的,只有大量分泌胃酸和延遲消化排空時間,來把你這頓用「倒進去」的飯菜消化掉。久而久之,分泌過多的胃酸就會反噬我們的身體。 還有一種人總是吃到很飽,總是因為吃太快所以血糖還沒上升,所以在還沒有飽足感前拼命塞灌,等到有飽足感時胃也已經有漲痛感了。這樣習慣性地塞食物,胃會壞掉、拉長膨大,以便應付你無止境的飲食。你的胃此時此刻也會將自己變身像腸道細胞,因為腸道細胞可以在更辛苦的環境下工作,但你的胃也開始往成為胃癌的候選人邁進。 其實,你只要細嚼慢嚥,在七分飽時就有充分的飽足感,就不需要拼命塞把胃塞壞了;你也不需要在洶湧的胃酸倒灌時,無奈地找醫生做胃鏡檢查、拿胃藥;你也不需要擔心將來變成癌細胞。 還有一種人是甜食愛好者,嗜甜如命,各式糕餅、甜品和飲料每天都不能少。甜食是精緻的高濃度的糖,倒入胃裡就會刺激大量胃酸分泌,比一頓正餐所分泌的速度還快。漸漸的有一天,你發現當你連吃粥都會胃酸逆流時,表示你的胃已經失去它原有的秩序了,這時你需要把各式各樣的甜食都戒掉,花上一整年的時間細嚼慢嚥自然飲食(不過度烹煮的食物,不添加人工調味劑的食物,加工層次過多的食物),才有機會真正療癒它。 你是否曾注意過,如果前一天比較晚吃飯,晚餐又太豐盛且過度烹調,或者吃了宵夜,隔天早上起床時根本不餓,而且口腔裡總帶著苦苦鹹鹹的澀味,這是因為你太晚吃,把消化系統操勞過度,即使看醫生吃藥效果也不太好。不如一開始就不要超過晚上八點還吃東西,也不要吃太重口味,也不要吃太多,症狀自然而然改善。 看完以上一大堆胃酸逆流的人的生活習慣,你是否心有戚戚焉,彷彿自己的寫照? 慢食、不飽餐的習慣是一種自覺,我們應共同來提醒身邊的人,讓大家不被急匆的性子傷害了寶貴的健康。 <本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
人氣 10.8 萬
健康新知
有智慧地面對我們吃到飽的天性
你是否有脂肪肝、糖尿病?這幾乎已成為現代成人普遍都有的疾病,也已蔓延到兒童和動物的身上。 兩百年前的地球人沒有自來水,要挖井水或汲取河水,水源頭有微生物,沒有過濾清除還會被感染;沒有瓦斯爐隨時可以加熱煮食;鹽巴是貴族才能享用的調味品;沒有冰箱保鮮所以要做醃菜醃肉以備不時之需;更不要說沒二十四小時的便利商店……。因為要付出大量勞力體力才能勉強得到三餐溫飽,只有在過年過節才有餅乾糖果慶祝,所以那個年代的人多半面黃肌瘦,很少有脂肪肝。   拉回現代。有一種和現代人共通的病症正在我們的寵物狗、貓、兔、鼠甚或水族箱裡的魚和龜的身上流行,那就是糖尿病。因為人們定期的餵食,限制寵物的行動,不虞匱乏的食物,使得牠們只要等待餵食,吃飽了這餐也不必擔心下一餐在哪裡。人們也不讓寵物大量奔跑關在牢籠裡,結果導致寵物們無止境地發胖,血糖上昇,胰島素耐受性變差,糖尿病於是出現,很多寵物步上需要一生打胰島素的惡運。 如果動物們生在野外沒被豢養,牠們得先挨餓,埋伏等待獵物的出現,獵物出現時,爆發的腎上腺素使得牠們穩健協調肌肉骨骼神經系統,一舉中的;當一擊不中時,忍耐飢餓繼續等待。因此,在野外生活的動物不會胖,牠們必須移動自己的身體覓食,甚至需要跑步追趕獵物,吃到獵物時的飽足感是牠們在飢餓等待時的最大欣慰。 透過現代和非現代的人類生活、豢養動物及野生動物的生活比較,還原脂肪肝及肥胖的歷史演化成因。生活不虞匱乏的動物包括人類,想吃就有得吃,但重點來了,我們卻不用每天辛苦地移動就有食物了。在那個過去辛苦覓食農耕畜牧荒野求生的年代,移動是為了要尋找下一餐,必須策畫埋伏和行動,才有得吃。我們的新陳代謝系統會因為社會的演化方式變慢,我們因為骨骼肌肉較少活動,沒辦法刺激胰島素讓血糖進到周邊器官,胰島素抗性形成,我們或許沒有很胖,但大部分都有點小腹,且很多人的血糖都有點偏高,因為我們吃多動少的關係。 如果我們夠有自覺,我們應該對自己的健康自救。動物學家觀察發現,動物天生就有攝取超過日常所需食量的天性,當處在食物豐富的環境時,許多動物會盡情享用直到牠們的消化道滿了再也容納不了才停口,因為在野外覓食的險峻條件之下,不知道下一餐在何時何處,造就動物有這樣的天性。但在充足物資和方便取得的現代世界,就應該智慧地面對我們天生的「吃到飽的天性」,也要運用在被我們教養的小孩和豢養的動物身上。 人類需要鑑古思今調整我們的生活習慣: 第一, 在對的時間吃東西,在不該吃東西的時間,讓身體休息; 第二, 吃七分飽就行; 第三, 吃對的東西,天然的食物,少吃加工食品; 第四, 每天都要運動,讓我們的骨骼肌肉不要退化。 <本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
人氣 5162

活動看板

推薦閱讀

抗老
越玩越年輕!數獨讓腦齡少10歲

推薦專題