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乳癌
惡化快、預後差的高惡性乳癌
乳癌是台灣女性最好發的癌症,近30多年來乳癌的發生率持續上升,如今每年增加超過1萬名患者。 治療乳癌時,一定要多管齊下。當患者接受手術、放射治療後,醫師會依據乳癌分期,以及癌細胞的動情激素受體、黃體激素受體與上皮細胞生長因子受體,搭配使用化學治療、荷爾蒙治療以及標靶治療。 只要按部就班接受治療,早期乳癌患者的5年存活率可以超過9成。 不過,有部分乳癌屬於高惡性乳癌,這些患者對治療反應差、容易擴散轉移、病情惡化快速且存活時間較短。 看到這裡,讀者一定會有疑惑:「我怎麼知道親友的乳癌算不算高惡性乳癌呢?」我們就來看看,高惡性乳癌究竟有哪些特性? 高惡性乳癌通常具有以下幾項特徵: 第一樣是三陰性乳癌,代表癌細胞的3種受體(ER、PR、Her-2)皆為陰性,因此對傳統治療的反應較差。三陰性乳癌約佔所有乳癌的1~2成。 第二種特性是癌細胞轉移超過2個器官,這代表乳癌的戰鬥力旺盛,導致乳癌細胞同時侵犯了肝臟、肺臟及腦部或骨骼。 第三種特性代表著乳癌細胞在術後2年內復發,愈早復發的癌症代表腫瘤適應力佳,對治療較無反應。 第4種特性是癌細胞不僅轉移到內臟,還讓受侵犯的器官失去功能,例如當乳癌轉移到肝臟後,肝臟被破壞而造成黃疸,或肺臟被破壞而導致呼吸衰竭,這代表著乳癌的破壞力強大。 高惡性乳癌的患者一定要與醫師密切配合,才有機會獲得較好的治療效果。 根據研究,規律運動、維持適當體重、年輕生育、避免抽菸、避免飲酒過量皆可降低罹患乳癌的風險。 尤其我們要提醒大家,台灣乳癌患者有年輕化的趨勢,45歲以下患者接近2成,因此女性朋友一定記得互相提醒乳房保健的重要性,定期追蹤乳房超音波及乳房攝影,早期發現、早期治療,永遠是戰勝乳癌的最佳策略。 <圖文轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 破解乳癌八大迷思 摸到乳房腫塊,怎麼辦? 乳房痛和乳癌有關嗎?醫師圖文分析(懶人包) 搜尋附近的診所:內科、外科 推薦閱讀: 名中醫:乳癌患者應戒吃兩類食物 35歲後...15年內體重增加超過這數字 罹乳癌機率增223%! 常便秘可能增加乳癌機率 來看醫師怎麼說
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其他癌症
你的痣帶財?還是帶癌?
看痣,絕不要只在乎它有沒有「帶財」,而是要看自己身上的痣有沒有「帶癌」。 痣,常常是黑色素細胞群聚而成的深色小點樣,一個人身上平均可能會帶有10~45顆痣,多數都是從小時候或青少年時期就出現了。然而已存在的痣有可能會發展成皮膚癌,例如惡性黑色素瘤或基底細胞癌。 無堅不摧的「金鋼狼」日前第5度動刀,移除鼻樑上的基底細胞癌。(編按:飾演「金鋼狼」的影星休傑克曼,2017年曾在臉書發自拍照,說「又是另一個基底細胞癌」,表示皮膚癌復發)大家一定想知道,自己身上的「小斑點」是痣還是癌,究竟要如何分辨呢? 首先,先看痣的形狀是否對稱。如果切一半來看,兩邊長得很不像,就是不對稱,愈不對稱愈不OK。 接下來看痣的邊緣是否很不規則,凹凹凸凸或像貝殼的邊緣一般,有的話是不好的。 顏色是否很不均勻,或一顆痣裡有黑、紅、淡色等不同顏色,或顏色跟幾年前比較,變得愈來愈深。 愈大的痣愈需要多加注意。 大小、形狀、顏色、高度等特質是否隨著時間變化,變得愈大及顏色愈來愈黑都不好。 除了「ABCDE」的特質以外,感覺到痣會痛,有燒灼感,長在腳底,移除後再重新長出來,或是30歲以後才新長出來的痣,都需要注意,最好可以問醫師的意見,決定是否該切片或移除。平時也要注意防曬! 看痣,千萬別只看痣的位置,奢望財富滾滾而來,務必記得觀察痣的樣貌及變化。 <圖文轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 高度惡性皮膚癌 – 黑色素瘤 不容忽視的皮膚癌 – 鱗狀細胞癌 老二長東西,性病非唯一! 搜尋附近的診所:皮膚科
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其他疾病
臉色蒼白、手腳冰冷–貧血
當我們看到一位女性臉色蒼白地坐在位置上,扶著頭,微微喘著氣時,我們可能會上前擔心地問一句:「你看起來臉色好白,是頭很暈嗎?」而這位女性可能會告訴你,她最近飽受「貧血」的困擾。 大家對白血球、紅血球和血小板應該不陌生。白血球負責抵抗感染,血小板會形成血塊。紅血球之所以會是紅色,是裡頭有個重要的含鐵蛋白質–血紅素,血紅素能運送氧氣到各個器官組織,並將組織的二氧化碳運回到肺臟,所以紅血球可是非常重要啊! 我們先來看看紅血球的生命週期:骨髓收集鐵質、葉酸、維他命B12與其它營養素後,會發展出紅血球先驅細胞,經過數日分化後,逐步進入血液循環中,發展為成熟的紅血球。成熟的紅血球大約能待在血液循環裡120天,最後再被代謝破壞掉。 如果紅血球功能不夠強或數目不夠完成任務,氣體交換的效率就不夠好,患者會覺得疲勞、虛弱、頭暈、手腳冰冷、喘又心跳加速,最嚴重會讓組織缺氧、休克、心肺功能失調。 世界衛生組織(WHO)對成人貧血的定義是血紅素小於12.5g/dL,直觀地想,貧血就是血不夠。哪些問題會造成血不夠呢?一個當然是失血過多,流掉了就不夠;另外,紅血球生成減少或在體內被破壞太多,都可能導致貧血。 血流走太多,當然會貧血。失血的原因可能是急性的車禍、刀傷、槍傷,也可能是慢性的腸胃道出血,或是女性月經量太大,每個月都大失血。 對體內有足夠鐵質的人而言,失血後身體會加速生成紅血球,因此失血一星期後,血液裡會加入很多生力軍,試圖補足不足的量;但如果長期失血或失血太多、太快,還是會出現貧血。 痔瘡流血、胃潰瘍出血等消化道出血,患者會注意到自己排出黑便或血便;然而如果消化道出血速度很慢,大便顏色不一定會改變,因此患者很可能沒注意到自己持續有少量消化道出血。 說到月經,每位女性每個月的經血量差異極大,從10cc~250cc都有可能,一般女性只知道自己大概平時怎麼樣,無從與他人比較,除非因為經血內很多血塊,常一口氣流出大量的血,或是需要大量衛生棉,才會考慮諮詢醫師意見。不少女性沒有注意到平時經血過多,甚至到貧血程度。 無論如何,如果成人被驗到患有貧血,而且是缺鐵性貧血的話,醫師大概都會從病史詢問,考量各種失血的可能性。 另外,紅血球被破壞過多,「出師未捷身先死」,沒能活到120天就早早陣亡,生命週期小於40天,只要紅血球被破壞的速度比不上生力軍的速度,就會造成貧血,稱為溶血疾病。被破壞的紅血球增多,就會導致血中非直接型的膽紅素增多。 細胞內的溶血疾病通常是遺傳性,例如球形紅血球這些讓紅血球型態改變的疾病;細胞外的溶血性疾病則常是後天的,可能是藥物、感染、或由紅斑性狼瘡等免疫疾病引發,導致自身的抗體攻擊紅血球。 第3個原因是紅血球產量減少,可能是骨髓受到化學毒物、感染、藥物或自體免疫疾病影響,製造太少的紅血球,或是骨髓受到白血病、癌症轉移等影響而無法製造紅血球,也可能是製作紅血球的原料不足,缺乏鐵質、維他命B12或是葉酸。 引起貧血的原因實在太多了,認真數一數可能可以區分成400種,我們無法一一介紹,接下來就看幾樣很常聽到的貧血: 缺鐵性貧血 可說是最常見的貧血類型,代表身體貯鐵量不夠,像是懷孕婦女就很常發生;長期茹素者、餵母奶、月經量多等都可能讓身體缺乏鐵質,而無法做出足夠的紅血球。 若被診斷為缺鐵性貧血,醫師會先確定是否有出血的狀況,並找到出血點止血,例如治療胃潰瘍、巨大子宮肌瘤。如果認為是飲食引起,可以改變飲食習慣並補充鐵劑。 維他命B12及葉酸缺乏性貧血 肉類攝取量少會缺乏維他命B12,攝取太少蔬菜則會缺乏葉酸,缺乏這2種製作紅血球的原料會造成貧血,可以改變飲食習慣,並口服補充維他命B12與葉酸。 惡性貧血 胃需要分泌「內在因子」與維他命B12結合,我們吃進去的維他命B12才能在體內吸收,內在因子不夠,影響維他命B12吸收,就會導致貧血。這類型的貧血無法靠口服維他命B12改善,需要注射維他命B12。 地中海型貧血 遺傳性的貧血疾病,嚴重度從輕微到極嚴重都有可能,除了容易發生於地中海區域外,東南亞也常發生,會讓紅血球較難好好成熟分化。 鐮刀型貧血 遺傳性的貧血疾病,在非洲與印度比較盛行,紅血球從原本的雙凹圓盤狀變成鐮刀型,容易早早陣亡,因而貧血。 再生不良性貧血 可以是遺傳性,也可能是骨髓受到化療、感染、電療的影響,缺乏足夠的幹細胞,無法分化出紅血球。這種貧血可能會危及性命安全,除了輸血外,還可考慮骨髓移植。 慢性病造成的貧血 糖尿病、慢性腎病變、甲狀腺功能低下、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等慢性病會干擾紅血球的生成,導致貧血,需要治療慢性病本身,有需要時考慮輸血,或施打紅血球生成素。 <圖文轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 五分鐘具備貧血基本知識 貧血原因多,小心問清楚! 高血脂該怎麼辦? 搜尋附近的診所:內科、家庭醫學科、婦產科
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健康新知
別讓小傷口變成大麻煩!
傷口照護是大人、小孩都該學會的技能,讓我們用1分鐘動畫學習傷口照護。 <圖文、動畫轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 紅、腫、熱、痛別大意 – 蜂窩性組織炎(懶人包) 傷口照護四要點,請務必要學起來 醫師教你正確燙傷處置 搜尋附近的診所:外科 《康健》提醒您,飲酒過量,有礙健康。吸菸能導致肺癌 心臟血管疾病及肺氣腫。  
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運動項目
銀髮族的運動計畫 – 實戰練習篇
運動可以保持肌力,增進協調和平衡,預防骨質流失,改善情緒。可是,年紀愈大,愈多人放棄運動,怕自己覺得累,覺得沒力,或病懨懨的。 然而,運動對任何年齡層都是必須的。眾多研究顯示,運動是「核心習慣」,有運動習慣的人更容易培養其它好習慣,吃得更健康、工作產能高、較有耐心且較沒壓力。現在就按照自己的喜好和狀況,制定運動計畫吧! 像這樣的運動計畫,在制定與實行方面都不困難,不過很多人會心生抗拒,說出各種不想運動的理由,我們來一一破解。 「人都老了,運動也沒用啦!」 你是不是曾看過鄰居70歲還天天爬山,80歲還爬樓梯不會喘,或是看到新聞有90歲阿伯參加馬拉松比賽呢?邁入高齡化社會的同時,已經有很多銀髮族做出良好示範,告訴大家「不活動、不運動」才是大問題,年齡反而是其次。 老了更要運動,讓血液循環好一點,血管更健康,降低罹患失智症的機會。愈不運動就容易有肌少症,肌肉的質與量持續流失,影響生活中的力氣、步態和平衡,後來生活上可能連簡單的走路都需要輔助,無法自行打理生活。 「運動對老人來說很危險,把骨頭搞斷怎麼辦?」 或許不少人會覺得上述這句話聽起來有點道理,但實際上,保持運動習慣,才能讓銀髮族的肌肉質量不致於退化太快,也可以幫助維持平衡,減少骨質疏鬆等問題的嚴重度,因此保持運動才能減少老年人跌倒的機率。 假使都躺著、坐著不想動,身體機能退化愈快,骨質流失、骨質疏鬆嚴重的話,光是改變姿勢,從坐著到站起來,就有機會骨折呢! 「我身體不好,不能運動吧!」 不管是高血壓、高血糖、高血脂等三高問題,關節炎、失智或自體免疫疾病等,開始在生活中保持運動習慣,反而是面對疾病的好方式。開始運動永遠不嫌晚,即使年輕時很忙無法運動,到了60歲、70歲才開始嘗試運動,血糖、血壓等問題還是能比不運動時獲得較好控制。 「運動傷關節,我會怕!」 很多人誤以為「如果關節活動會磨損軟骨,那就都不要動好了!」其實這樣不對,關節不動之後,軟骨更難獲得營養,關節更不會健康。那要怎麼做呢?主要有兩個方向,第一是鍛鍊肌力,第二是有氧運動。 鍛鍊肌力讓關節周邊的肌肉更強健,當你多鍛鍊大腿前側的股四頭肌,對膝蓋比較有保護作用,膝蓋穩定度愈高,比較不會有「突然軟腳不能走」的情況。有氧運動能加快心律及呼吸,讓心臟與循環系統更健康,血液循環好,軟骨也會比較健康。 退化性關節炎患者不適合做又跳又蹬的高衝擊動作,可以選擇練習太極拳、騎腳踏車、快走、游泳等,尤其游泳對舒緩關節不適很有幫助。 「我沒有時間!」 算算看,你一星期有運動超過150分鐘嗎?看到這數字可別先倒退三步,大喊「太困難,我做不到,不可能有這些時間」其實,一次看到150分鐘好像很多,但把它分割成小段的時間,累積起來就輕鬆多了。 你不必要求自己每次運動都要超過30分鐘,請先從一次10分鐘的短時間運動開始吧!一次運動10~15分鐘,一天運動2次,每天累積起來也是改變。 原本少動的人要開始運動的話,該怎麼做呢?第一個要點是慢慢來,躁進是行不通的,很容易做個幾天就覺得累到不行,身體又想喊暫停了。 可以選擇從多走路開始,選一雙舒適、合腳、降低衝擊力的鞋子後,就可以開始了。也可以準備計步器,讓自己更有概念一天走了多少步,每天走1萬~1萬5千步是個不錯的計畫,可以靠著多爬樓梯,多搭乘公共交通工具,並在前一站下車等方式,增加行走距離。 如果不習慣算步數,而是想要快走一段距離的話,初期可以考慮每次至少走完操場800公尺,小型國小操場一圈200公尺,那就要走4圈;大一點的學校操場是400公尺,那就至少繞著走2圈。如果初期沒辦法每天走,至少每隔一天走800公尺,愈練愈順就能改成每天走,或是拉長快走距離。 當你進展不錯,想要繼續維持運動習慣時,記得增加運動的趣味性,例如找個伴跟你一起走,邊走邊聊;偶爾去大學校園內騎腳踏車20~30分鐘,參加早上公園舉辦的太極拳活動,上健身房或活動中心學瑜珈。 游泳是非常適合銀髮族的有氧活動,泡著水不僅舒服,水的浮力還會緩和體重對關節的壓力,一些關節炎患者也能嘗試。 有氧運動做完後,記得多做伸展,減少肌肉僵硬緊繃,讓自己更有彈性,才不會一下就累積許多運動傷害。伸展時要保持正常和緩呼吸,每個伸展位置可停留30秒左右,但是不要拉筋拉太過頭,讓自己很痛,那就不對了。 除了有氧運動及伸展之外,阻力訓練也是必要的,但在開始之前,假如你不確定自己的身體狀況是否適合,可以先詢問醫師或物理治療師,確定自己該從何起頭,讓肌肉保持張力。 一般來說,建議不要連續2天都訓練同一個肌群,像今天主要是練習腿部的重訓,隔天就以手臂或核心肌群為主。訓練過程中速度不要快,慢慢舉起裝水的600cc保特瓶,再穩穩放下,會比做得很快或晃來晃去還好。 重訓還有另一個特點就是反覆訓練,像是舉裝水600cc的保特瓶這個動作要重複10次、12次,如果你可以順利地做十幾次都不累時,就能考慮增加重量到舉起800cc,甚至1350cc的瓶子裝水2/3滿。 也可以試試看對著牆壁做伏地挺身的動作,面對牆,在離牆約30公分處站好,雙腳與肩同寬,雙手撐在牆壁上,讓身體前傾後,再推牆讓身體回正,身體前傾時記得保持脊椎是直的。 即使是坐姿,也可以藉著抬腳掌、提腳跟、轉腳踝、抬膝蓋等方式,鍛鍊一下腿部的力氣,增加下肢的血液循環。身體坐直,腳垂直地面,腳掌平貼地面後,腳跟不離地,抬起腳掌,感覺腿後方緊緊的,反覆練習20次。同樣姿勢改成提腳跟時,腳掌不離地,抬腳跟就好,就像踮腳尖那樣,也是反覆練習20次。 再來你可以讓一隻腳稍微離地,順時針轉腳踝5~10次後,改成逆時針轉5~10次,做完後換另一隻腳重複順時針、逆時針轉腳踝的動作。最後身體坐直,抬高一側的膝蓋,讓腳離地10公分左右,數到3後慢慢放下,重複10次後換另一邊做。坐著追劇也能同時練練腳,增加血液循環。 <圖文轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 想要改善血糖,這樣運動才有效! 什麼是肌少症?評估重點看這裡! 保養膝蓋,這些動作一定要避免! 搜尋附近的診所:家庭醫學科、骨科、復健科 推薦閱讀: 你不可不知,會傷害腦部的壞習慣 運動可以維持肌力!老人家運動請遵守10要點 高齡者的有氧運動建議
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健康新知
你不可不知,會傷害腦部的壞習慣
我們都會做一些自己知道不太好的事情,偶一為之或許無傷大雅,但如果這變成了「習慣」,常常做、天天做,久了在身上就累積了一堆負能量,那可是會影響健康,讓你的頭腦沒辦法正常運轉,常常覺得沒辦法專心,很容易疲累,想到要拿個東西才走進房間,卻又突然怎麼都想不起來「我到底進房要幹嘛?」 大腦是我們記憶、學習、行動、情緒的控管中樞,我們就來談談哪些壞習慣會傷害你的腦部。 壞習慣1:吃太多糖 一直以來甜食被塑造成「療癒系食品」,努力工作一周後,想在周末享用蜜糖吐司加棉花糖冰淇淋的下午茶,最好上頭再淋上濃厚糖漿,配上香甜可口的汽水,這樣的畫面雖然美好,但糖吃多了,不僅在身上存積一堆多餘熱量,還會影響身體荷爾蒙分泌,影響營養素維他命C和蛋白質吸收,這些問題都會傷害神經發展。 吃糖過多產生的肥胖與慢性病,會讓血管狀況變差,影響腦細胞的養分氧氣供應,所以別再以為多吃糖才醒腦,或多吃糖才能有療癒感,小心得不償失,非常「傷腦筋」。除了要小心甜食外,洋芋片這類口味鹹的食物也是被歸類在垃圾食物內,同樣對身體不好,會傷害腦部健康。 大家也要小心不要飲食過量,否則體重過重時,全身堆積太多脂肪,血管阻塞的機會升高,腦部血流供給就變差,都會影響腦細胞的健康。 壞習慣2:不吃早餐 不少人早上趕著上班、上學而來不及吃早餐,有人則是刻意為了節食想跳過這餐,但不吃早餐並不明智,經過一晚的休息,大腦需要來點能源和營養,維持正常功能。如果沒有適時補充的話,身體要找出預備存糧才能維持活動,代謝率會下降,所以不吃早餐的話,容易不專心、記憶力和情緒不好。 想讓腦袋好好運作,還是選擇一份具營養、熱量不高、還有飽足感的早餐吧!像麥片穀物加上水果與豆漿或牛奶的組合,就符合這樣的營養價值。 壞習慣3:常常失眠 你一定曾經一夜沒睡好之後,注意力變差、沒耐心、也沒辦法專心做手邊的事情。是的,缺乏睡眠很傷腦。 我們需要足夠的睡眠來讓頭腦休息,在睡眠的時候,頭腦有機會好好清除白天思考用腦之後產生的代謝廢物。長期失眠會傷害大腦,對大腦有害的代謝廢棄物質會持續在腦內累積,加速腦細胞的死亡,因此長期失眠會增加失智症、阿茲海默症的機會。 如果你有失眠的困擾,記得要趕快改變生活習慣,養成固定的上床休息時間,如果還是很難睡,晚上要避免3C電子產品。很多人會想「既然睡不好,就喝點酒精飲料吧!」,但喝酒容易讓人睡眠中斷,睡眠品質不見得好。含咖啡因的茶類、咖啡飲品也與失眠有關,若已有失眠問題,就要先避免飲用。 如果你已經失眠超過一星期,覺得腦袋就像盤古開天般一片混沌,記得找醫師深究睡眠問題。 壞習慣4:不要讓耳朵承受太大的音量 你習慣戴著耳機把音量開到最大,沉浸在音樂的美好嗎?或是你的工作環境存在非常吵的機械,每日轟然作響,或是習慣去健身房上團體課程,教練音樂愈開愈大,激勵大家跟著跳起來。其實,只要暴露在這樣的噪音30分鐘後,就會永久傷害聽力。 愈來愈多研究認為,老年人的聽力障礙與阿茲海默症和腦細胞死亡有關,當聽力退化、聽不到聲音之後,腦部某些用來做決定的區域就無法接受啟動,因而失去認知能力。 現代有聽力障礙的人數正持續增加,你一定要知道,有聽力障礙的人比一般人更容易有認知退化的危險。預防聽力障礙,從年輕就要注意,不要待在太吵的環境,若使用耳機的話,音量不要超過最高音量60%、不要一次聽很久。 壞習慣5:太過孤單 現代人可能在手機或line的好友有上千人,一點開臉書,還有更多未曾謀面的臉友掛在網上,或是每天上班、下班都需要交際應酬,但在這種被許多人環繞的狀況下,我們就不會孤單嗎?其實再多人,我們內心仍舊會覺得孤單,因為重點在於自己是否能與周遭人事物產生真實的連結感。 研究發現,若常常覺得孤單,無法融入周遭生活環境,之後得到失智症的機會增加;有親密朋友的人生產力較高,比較快樂,比較不會腦袋退化或得到阿茲海默症。 其實可以靠著常與人接觸、聊天、討論來鍛鍊腦部,參與社區活動中心的活動,和大夥兒一起練習土風舞或爬山,可以同時鍛練身體與腦部。尤其年紀大的時候,要持續參與社會活動,才不會讓認知功能下降快。獨處的時候也別覺得孤單,學著自己看本書、做數獨這類的解題遊戲,或看部需要思考的紀錄片,也能活動大腦。 ◎推薦閱讀:(本文尚未結束,後面還有喔) 「社交」是大腦的維生素 做對這些事讓人養生又長壽 壞習慣6:久坐不動 現在研究顯示,一天之內你如果花愈多時間坐著,不喜歡運動、活動,壽命就愈短;而且久坐及缺乏運動對人類的健康程度影響不僅於此,坐愈久,罹患心臟疾病、糖尿病、肥胖、乳癌和大腸癌的機會都會上升。當血管狀況受到高血壓及糖尿病等影響之後,血管就不會健康,影響供應腦部的血流及氧氣養分,失智的機會就會升高,因此趕快站起來多活動吧! 壞習慣7:抽菸 抽菸不只會致癌,還會讓血管變差,容易讓腦細胞缺氧、得不到足夠的氧氣養分,而且菸裡面添加的尼古丁會讓腦部萎縮,神經細胞退化後,讓抽菸的人記憶力變差,得到失智症的機會是一般人的2倍,所以抽菸真是會帶來一身病,趕快戒了吧! 想要保護腦力,請記得改正把甜食當療癒、不吃早餐、常失眠、常暴露噪音、常覺得孤單、久坐不動、抽菸等習慣。早一點改變,對健康就多一份幫助! 《康健》提醒您,飲酒過量,有礙健康。吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫。 <圖文、動畫轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 喝咖啡對身體有哪些影響? 頭痛別輕忽!請注意六大危險警訊! 注意五大特徵,找出假性失智 搜尋附近的診所:內科、神經科 推薦閱讀: 做到7件事 中年時大腦平均年輕10歲 50歲也可以提升記憶力!靠「欺騙大腦」3方法 就能記住很多事 洪蘭:防止大腦老化 遵守2個生活習慣就可活化它    
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其他疾病
碰上胃食道逆流,該怎麼辦?
胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,簡寫為GERD)讓人「火燒心」,原來胃與食道之間,有叫做「賁門」的環形肌肉構造,食物通過食道進入胃時,賁門會打開讓食物通過;結束進,食賁門關起來,避免胃裡面的食物逆流向上。 若賁門作用不良、無力、開關不適當,讓胃酸與食物逆流向上到食道、喉嚨,則會刺激食道,帶來痛與燒灼感,甚至增加食道癌的機率。 萬一胃食道逆流突然發作時,可以先嚼無糖口香糖,促進口水分泌、中和胃酸,或喝少量低脂牛奶緩解不適。但重要的是要調整生活型態,尤其要注意「吃」!怎麼吃、吃什麼、何時吃都很重要。 平時不要吃大餐,別狼吞虎嚥,以免打壞賁門的調節。減少高脂、油炸、甜食、柑橘類水果、氣泡飲料、香檳等刺激胃酸分泌的食物、飲品。剛吃飽別躺下來,最好進食2個小時後再躺下,並把床頭弄高一點。 抽菸會加重胃食道逆流的病情,患者請記得戒菸。胃食道逆流患者還可以讓衣著寬鬆一點,不要穿馬甲、束褲、束腰等緊身衣物壓迫胃部。 改變生活型態後,若一星期感覺胃酸逆流的次數超過2次,或有吞嚥困難、疼痛,持續噁心的症狀,要找醫師診治檢查並用藥物治療,別自行購買成藥。 <本文、動畫轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 面對胃食道逆流,你該了解的幾件事! 經常胃痛好難受 – 消化性潰瘍 胃痛不要亂吃藥,先用胃鏡看清楚! 搜尋附近的診所:內科、家庭醫學科
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其他疾病
過度換氣,別用塑膠袋套頭!
社會新聞裡有時會出現「過度換氣」的事件,卻提供了「塑膠袋套頭」這樣的錯誤急救方式。今天讓我們用懶人包認識一下過度換氣究竟是什麼樣的問題。 有些人在緊張、焦慮、激動、面臨壓力及恐懼時,開始變得很喘,呼吸速度變得極快,不斷又快又深地呼吸著。 快速又深度的呼吸會打壞身體裡氧氣和二氧化碳的平衡,呼出去的二氧化碳太多,導致血液中二氧化碳含量減少。 當血中二氧化碳減少,腦部血管會收縮,進入腦部的血流量就下降。 腦部血流量供應減少會讓人感到頭重腳輕、暈眩、手有麻麻的感覺、視力模糊,嚴重的話會出現幻覺及失去意識。 治療過度換氣,要先找回呼吸的平衡。 這時我們要先安撫患者,讓患者冷靜下來,請患者嘗試減緩呼吸速度,用腹式呼吸,吸氣、吐氣時在內心默數4秒,不要太快。 過去有人認為塑膠袋套頭能夠治療過度換氣,是因密閉塑膠袋內二氧化碳會累積變高,患者因此吸到較多的二氧化碳。 但是這樣的做法會有窒息的危險,甚至有些人並不是因為純粹心理緊張而導致過度換氣,是因為真正有某種身體不適,例如氣胸、心肌梗塞、肺栓塞等嚴重疾病,才引發呼吸過快。如果在這樣的狀況下又被塑膠袋套頭,會導致缺氧死亡。 所以請記得,若看到有人過度換氣,要先引導他放慢呼吸速度。倘若這人仍有嚴重疼痛、出血、心跳速度過快、胸痛胸悶、不斷呻吟,或過度換氣超過20分鐘無法改善,要記得盡快送醫。 <圖文轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 目擊癲癇怎麼辦?(懶人包) 昏厥怎麼辦?(懶人包) 撞到頭何時要就醫?(懶人包) 搜尋附近的診所:內科、急診醫學科
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其他疾病
避免痛風,你該怎麼吃?
<圖文轉載於《照護線上》,授權康健雜誌群使用。> <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 【醫師聊天室】為什麼會痛風? 【醫師聊天室】避免痛風應該怎麼吃? 搜尋附近的診所:內科
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