陳思廷

自然醫學博士、威斯康辛州立大學營養學碩士、台灣註冊藥劑師、加拿大卑詩省自然醫學執業醫師
食安
基改食品為什麼不安全?答案可能跟你想得不太一樣
當被問到,「基改食品好不好?安不安全?你願意吃基改食品嗎?」相信大家一直的答案都是「不」。 到底基改食品為什麼不好?大多數人認為基因被改造了,可能轉殖的基因會衍生出不安全的食品,或是這個被改造的基因的食品可能會提高人類基因的突變機會,因而提高癌症的罹患率。然而基改食品真正威脅你我健康的,可能並不是這麼回事。 說到「基改」就不能不先介紹一下最近剛被德國拜耳公司以天價併購的美國孟山多(Monsanto)公司,孟山多是研發基改技術的大本營,透過基改的生物技術,農作物可以抵抗病蟲害,產量也大幅提高,相對的生產成本就大幅降低。 基改食品到底安不安全? 孟山多公司在推銷他們的基改種子的時候,早就告訴人們,根據他們的安全性試驗結果,他們所研發出的基改品種都是絕對安全的,然而當科學家們以基改玉米來餵食小白鼠,卻發現這些小白鼠多長出了腫瘤,餵食非基改玉米的的對照組老鼠,並沒有一樣的反應,當這樣的研究報告被發表後,人們開始感到恐慌,然而,這畢竟是動物試驗,至今並沒有任何一個人體臨床實驗能夠直接證實,基改食品會造成任何人類健康上的威脅。 基改農作物或許無罪?!基改植物專用的除草劑才是元兇 在探討基改食品是否真的有害人體健康之外,或許我們也應該瞭解一下,是否有什麼伴隨著基改農作物而進入人體的其他因素,可能是導致人類健康受到威脅的元凶,首先讓我們來更進一步的探討基改農業的內幕,孟山多除了研發能提高抵抗病蟲害以及增加產能的的種子外,他們同時研發了一種名為Roundup(農達)除草劑,可以殺死所有的雜草,與其說是殺死所有的雜草,不如說Roundup(農達)能夠消滅所有的植物,但只有孟山多基改的種子種出來的植物能夠完全抵抗農達,並且能繼續快速的成長,換句話說,就是當你種下了基改植物,再灑下農達除草劑,你就不用擔心雜草叢生,因為孟山多的研發人員同時對他們的種子基因動了手腳,讓這些農作物不畏農達的除草功能,農民們不只可以安心的等待產量比一般大的基改品種的收成,還能省去除草的時間,沒有了雜草,土壤中的養分也能被這些基改植物充分利用,讓它們長得更快更好。 草甘磷的真面目 農達有多好用呢?這種不太貴的除草劑及其副產品,竟然占孟山多公司營收的50%以上,也就是他們賣的基改種子的營收竟然不如賣除草劑來得多!農達是個什麼樣的東西?它的化學成分為「Glyphosate(草甘磷)」,原先這是一個金屬螯合劑,被廣用在精練金屬的工業上,在偶然的機會下,被發現能夠有效的抑制植物的生長,因而被拿來當作除草劑。有趣的是,草甘磷後來又被孟山多發現,它其實是一個超強的抗生素,只要很低的劑量,就能殺死周圍環境中的多數細菌,由於農達的廣泛使用,孟山多也不斷的提出它的安全性的證明,儘管世界衛生組織WHO在2014年證實長期暴露在草甘磷工作環境下的工作人員,確實會提高淋巴癌的罹患率(B-cell lymphoma),WHO曾一度宣佈草甘磷可能是人類的致癌物,然而因為缺乏直接有力的證據,WHO還是沒有下令禁止草甘磷的使用。 草甘磷可能是造成麥麩過敏的元凶 近年來,我們可以不斷地聽到人們越來越怕存在小麥裡面的麥麩(gluten)蛋白質,北美地區一遍Gluten-Free(無麥麩)的飲食風潮,越來越多的西方人對麥麩(gluten)產生過敏或不耐反應,過去出現麥麩過敏的乳糜瀉(celiac disease)病患,大概只占全球總人口數的萬分之三,近年來已經增加到超過百分之一,有趣的是,科學家們根據統計學的數據顯示發現,乳糜瀉患者數的成長曲線竟然與草甘磷以及基改玉米、黃豆的使用量成正比。 草甘磷可能是提高腸胃道發炎的主要原因 與草甘磷使用量同步成長的人類疾病不只有乳糜瀉,現代人腸道健康越來越不好,習慣性腹瀉、便秘、脹氣、腸激躁症、胃食道逆流等都屬於腸道發炎問題,科學家也發現,這些問題多半導因於腸道菌叢的不平衡以及異常增生,過多的壞菌會破壞腸道黏膜的完整性,因而造成腸胃道的發炎反應,根據統計數字發現,罹患腸胃道發炎性疾病的人口數以及其死亡率,都與年年成長的草甘磷以及基改玉米、黃豆的使用量成長曲線完全吻合,生化學家認為,這可能與草甘磷同時是一個強抗生素的性質有關。 除了腸道疾病外,因末期腎臟病、甲狀腺癌以及帕金氏症而造成死亡率的成長曲線,也和與日俱增的草甘磷以及基改玉米、黃豆的使用量成長曲線不謀而合。 近來醫學界更發現,以極微量的草甘磷加入腸胃道黏膜組織的體外培養皿中,結果黏膜組織的生長密度明顯的降低受阻,腸胃道黏膜組織是保護腸胃道的主要防線,這項研究已間接證實,草甘磷的確可能提高腸胃道發炎的機會,或許基改食品本身並不見得有安全顧慮,然而在種植基改植物時必用的草甘磷除草劑,或許才是威脅人類健康的真正元凶, 你可能已經無法完全避免吃進草甘磷了 如今草甘磷已無所不在,連蜂蜜中都被驗出含相當量的草甘磷,我們能做的就只有避免食用含基改成份的食品,首先遠離沒有標示非基改的玉米、黃豆、小麥製品(尤其是北美出產的);芥花油雖含有高單元單元不飽和脂肪酸,是一種好的油脂,但不幸的是九成以上的芥花籽都是經過基因改造為可抵抗草甘磷的品種,也就是種植芥花籽的過程中,絕對少不了噴灑草甘磷的手續,另外,芥花油多來自加拿大,亞洲是不產芥花籽的,因為法令的關係,加拿大產的芥花油是不會跟你說它們是基改芥花籽所榨出來的油,因此應該避免食用芥花油。經常補充好的活益菌,也可降低因為草甘磷所造成的腸胃道菌叢不平衡,對於已經出現胃腸機能不正常的人,補充活益菌不一定能夠解決問題,應當尋求有經驗有新知,專攻胃腸問題的醫生來提供正確的診斷與治療。 <本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
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迷思破解
膽固醇不再分好壞?膽固醇低反而更短命!
  近年來,「膽固醇」的話題一直被熱烈地討論著,首先負責提出飲食建議的美國農業局修正,由過去每日最高膽固醇攝取量不超過300毫克,更改為不再對每日的膽固醇攝取量提出限制,為什麼會有這樣的改變?因為廣被認為是心血管疾病指標的「血膽固醇」值,其實與「吃進去的膽固醇」關係不大,體內的膽固醇濃度,超過80%是自行合成的,只有10-15%是與吃進去的膽固醇有關,很多人都不知道,只有動物性來源的食物才含有膽固醇,然而很多長年茹素的人,卻也會有膽固醇過高的問題。 肝臟是負責膽固醇合成與代謝的主要器官,但人體的膽固醇濃度不足時,肝臟會自動合成膽固醇來因應人體的需求,相對的,健康人的肝臟也會負責分解代謝血液中過高的膽固醇。 膽固醇與人體的關係 科學家對造成動脈硬化的血管斑塊(plaque)做了分析,發現其中主要的成分為膽固醇,於是,膽固醇成了造成心血管疾病的元兇,接二連三的訂出了越來越嚴苛的血膽固醇濃度標準,以及限制膽固醇的攝取量,這樣的過了三四十年後,醫學界終於發現了長在血管壁上的膽固醇,原來與食物攝取的無關,更有趣的是,針對幾項長期追蹤的大型人體試驗研究發現,膽固醇低的人的平均壽命其實比高的人短。 當人們一味的在想盡辦法降低血膽固醇的同時,卻忘了膽固醇在人體健康上所扮演的重要角色: 首先膽固醇是合成性荷爾蒙不可或缺的原料,我們都知道,更年期的婦女因為女性荷爾蒙的大幅降低,因而提高心血管疾病、骨質酥鬆症、憂鬱症、失眠、皮膚老化等等的罹患率,睪固酮更與新陳代謝,男女性功能以及心血管疾病的發生率息息相關;膽固醇也是合成負責抗壓以及具有消炎作用的腎上腺皮質素(cortisol)的原料,除此之外,膽固醇也是膽汁的形成以及皮膚在接受日照後合成維生素D時的必要原料,當我們努力的把膽固醇給降低的同時,這些需要膽固醇才能順利達成的生理活動,當然也會同時的降低。 了解膽固醇有多麼重要後,對於膽固醇低反而縮短人類壽命的統計數字,應該也不會太吃驚了吧! 膽固醇不再分好壞? 隨著生化醫學的進步,科學家又發現膽固醇在血液中,會與蛋白質結合形成脂蛋白,人體血液中最主要的兩大類脂蛋白為低密度(LDL)與高密度(HDL)脂蛋白,科學家更一步發現,並不是所有的膽固醇都會沈積在血管壁以形成斑塊,低密度脂蛋白(LDL)是形成斑塊的主要成分,因此LDL就被稱為「壞」的膽固醇,醫學界於是開始致力於開發降低LDL濃度的藥物,然而近來多個長期追蹤的人體試驗報告顯示,高LDL並不會提高死亡率,罹患心血管疾病的比例,也沒有比較高?! 首先我們來了解一下,LDL與HDL在人體生理上扮演著什麼樣的角色,LDL就像一個載體,會把肝臟製造出來的膽固醇往外送,隨著血液循環運送到需要膽固醇的地方,例如到了卵巢以便合成女性荷爾蒙,到了腎上腺以便成為製造腎上腺皮質素的原料,到了皮膚以便合成維生素D等。 LDL真的是「壞」的膽固醇嗎? 接下來讓我們來瞭解一下高密度脂蛋白(HDL),HDL會將身體周邊過多的膽固醇運送回肝臟,加以代謝分解,因此被稱為「好」的膽固醇,醫學界開始關注起HDL相對於LDL的濃度,也就是說,只要HDL夠高,罹患心血管疾病的機會便會降低,相反的LDL濃度過高,就會提高心血管疾病的發生率,於是所有降血脂的藥物由過去針對降低總膽固醇,到現在則是著重在降低LDL濃度的statin類藥物,然而根據醫學統計,statin類藥物有效的降低了LDL的濃度,卻僅降低約1%不到的心血管疾病所造成的死亡率。 科學家更進一步發現,沈積在血管壁的斑塊,雖然有LDL的成分,但卻是已經氧化的低密度脂蛋白(oxLDL),oxLDL會卡在血管壁上,但LDL並不會,因此oxLDL才是真正的「壞掉」的膽固醇,血液檢查oxLDL值,是最能真正評估心血管疾病的風險,同時是決定是否需要服用降血脂藥物的重要指標,一味的以藥物把LDL濃度降到過低,卻反而會影響膽固醇的運送,讓需要膽固醇參與的生理活動受阻。 如何不讓膽固醇真的變壞? 如何預防LDL氧化成oxLDL,才是預防心血管疾病更積極的作法,首先,在飲食方面,高溫烹調食物,例如油炸燒烤等,會產生高濃度的自由基,攝入體內會提高LDL氧化的機率;多攝取高抗氧化指數(ORAC)的蔬果,例如新鮮深色的莓果類;在蔬菜方面,十字花科的蔬菜,例如綠花椰菜,椰菜,甘藍菜等都富含抗氧化成分,能夠有效的中和自由基,降低LDL氧化的機會。另外,糖分會促進體內氧化反應,糖尿病患者因為無法有效率的代謝糖分,因此體內自由基比沒有罹患糖尿病的人高許多,因此對於有高血脂問題的糖尿病人,服用降血脂藥物是比一般人更具有必要性的。 在保健食品方面,高濃度90%以上的純薑黃素(curcumin,不是薑黃粉)每天900毫克,純度90%以上反式白藜蘆醇(trans-resveratrol)每天至少200毫克以上,葡萄籽萃取物(含95%以上的OPCs)每天至少100毫克以上,兒茶酚EGCG每天500毫克,含25%以上anthocyanidine花青素的山桑子萃取物(Billberry)每天160毫克,以上所列的這些高濃度抗氧化物,如能任選兩項以上,每天服用到達建議劑量,可以降低oxLDL的形成,預防心血管疾病。 <本專欄反映專家意見,不代表本社立場> 推薦閱讀: 地瓜是東方乳酸菌!這樣吃就能避免放屁 還可降低血液中的膽固醇 【午餐可以這樣吃】別再誤會豬油了!避免下肚後變壞膽固醇 注意這3事就行 常被誤認才剛畢業!台大內科主治醫師靠3件事逆轉老化血管 讓皮膚緊繃細緻
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迷思破解
少量多餐可以減肥?錯!其實瘦不下來又傷身
想減肥,但總是耐不了餓,你的減肥顧問建議你「少量多餐」來減少飢餓感嗎?胃腸不好,吃飽了總是會腹脹,於是人家建議你少量多餐,你的胃腸問題真的解決了嗎? 少量多餐多年來被認為是比較健康的飲食方式,但近幾年來,醫學界開始檢視這種理論上被認為有益健康的飲食模式,但結果是怎樣的呢? 首先,讓我們來了解一下主張少量多餐的立論點在哪裡?少量多餐是最常被醫生用來建議給糖尿病人的飲食模式,每餐吃少少的,可以避免血糖飆漲以及胰島素的大量分泌,多餐可以避免血糖降得過低,造成過度饑餓反而吃太多此提高血糖的震盪度。結果真的是這樣嗎? 其實血糖的震盪跟飲食的內容關係遠比用餐數大,一直以來營養學界對於碳水化合物(醣類)的建議攝取量,總是高達總熱量的60-70%的,高比例的碳水化合物飲食,會在進食後大幅的提高血糖的濃度以及刺激大量胰島素的分泌,卻無法維持太久的時間,當血醣迅速降低後,飢餓感就會隨之而來。其實只要把碳水化合物的熱量比例降低到50%以下,再把消化代謝比較慢的蛋白質攝取量,由過去飲食建議的12-15%提高到20-30%,就可以避免血糖的高震盪度,何需少量多餐? 根據臨床科學研究顯示,將每日固定的熱量平均分成三餐與六餐,並不會改變飢餓感,不過如果每天吃三餐,在固定的熱量下,碳水化合物:蛋白質:脂肪的比例為40%,30%,30%的一組參與實驗的人的飢餓感,遠比60%,10%,30%的一組低,體重控制的成功率也會大幅提高。 少量多餐讓「瘦素」分泌受阻 飢餓感與體重控制有著密切的關係,人體會分泌與飢餓感相關的多種激素,其中被翻譯成「瘦素」的Leptin與「飢餓素」的Ghrelin是掌控減重是否成功的關鍵激素,瘦素會抑制飢餓感而避免過食,然而胰島素會抑制瘦素的分泌,當我們進食的時候,胰島素就會隨之分泌,瘦素也會相對被抑制,當用餐的頻率增加時,胰島素就會跟著分泌,瘦素的分泌也會被抑制,這也是為什麼少量多餐不會讓你覺得比較不餓的原因。 少量多餐會阻礙脂肪的燃燒 人體在進食後的三個小時內,主要燃燒的是儲存在人體內的肝醣(glycogen),空腹超過三小時後才會開始燃燒脂肪。少量多餐的飲食模式會讓進食間距少於三小時,也就是人體根本沒有機會燃燒到脂肪,對於想要減肥的人是非常不利的。 少量多餐可能讓腸胃功能更不好 另外,很多腸胃功能不好的人,也會被建議嘗試少量多餐,以降低消化道的負擔,然而事實真的是這樣嗎?腸道的蠕動主要分兩大類:一個是在進食後,馬上產生的快速推進式蠕動,將食物往下消化道運送;另一個則是在餐與餐之間,由運動位移複合體(MMC)所產生的清道夫運動,這種運動會將沾黏在小腸壁上的殘渣及細菌清除,避免細菌在小腸中過度增生,小腸不若大腸,不應該有太多細菌駐足在這裡,停留在小腸的細菌,多半為有害菌,很多會分泌神經毒素,造成大腸激躁症、經常性腹瀉、便秘等,也與胃食道逆流及全身性的肌痛症有密切的關聯性。 MMC的清道夫運動只有在空腹時才能運作,除了喝水以外,任何進食的動作,都會中斷這個很重要的腸道運動,每個MMC的運動週期約為2小時,餐與餐之間,最好能保持至少兩個週期以上的清道夫運動,也就是用餐間隔應保持在四小時以上,才能有效的預防小腸細菌過度增生,少量多餐讓腸道MMC的清道夫運動無法順利進行,不只影響腸道健康,更可能因為小腸細菌所分泌的毒素,而對健康造成更大的威脅,因此腸胃不好,少量多餐絕對幫不了你,餐餐間距保持至少四小時,不只腸胃更健康,保持理想體重也更容易。 <本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
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其他疾病
火氣大、嘴破……怎樣對付殺不死的唇疱疹病毒?
前兩天帶我女兒去學鋼琴,他的老外鋼琴老師顯得心情不太好,我正在納悶這位老鋼琴才子又遇上了什麼事,結果他拿了一罐5公克的藥膏給我看,一面跟我說,他最近壓力比較大又睡不好,結果嘴邊開始長起水泡狀發癢破皮的“Cold Sore”,他的家庭醫師就開了這罐價值八十元加幣(折合台幣兩千元)含“Acyclovir”的藥膏給他擦,他真不曉得這瓶藥為什麼會這麼貴?說真的,Cold Sore雖然惱人,我還真不會用這麼昂貴的方法來對付它。 Cold Sore就是唇疱疹的英文俗名,華人就會說這是「火氣大」,其實唇皰疹的根源來自第一型疱疹病毒感染,疱疹病毒有很多型,長在嘴巴外側的這種疱疹病毒與長在生殖器官的第二型疱疹病毒是不同的。疱疹病毒都有一個共同特色,就是不會被徹底殺死。 一般人很小的時候就會接觸到第一型疱疹病毒,發作後七天左右,症狀就會消失,然而病毒並沒有真正的被殺死,只是沉睡在深處,第一型疱疹病毒特別喜歡藏在靠近神經節的部位,多半是在嘴唇四周,因此發作時會覺得特別癢痛,甚至有燒灼感。 Acyclovir是一種抗病毒的藥物,可以有效的對付猖獗的疱疹病毒,使用這種殺病毒的藥膏或是口服藥,會縮短病程,但卻無法徹底地殺死他們,病毒濃度會因為使用抗病毒藥而降低,然後躲回靠近神經節的深處,平時抵抗力強時,病毒就猖獗不了,一旦免疫力下降,疱疹病毒就會蠢蠢欲動。 唇疱疹=火氣大?! 「火氣大」一般指的是肝火,也就是壓力大,這種壓力包括生理和心理的,如果加上睡眠不佳,則會火上加油,隨之而來的免疫功能也會下降,於是疱疹病毒就會趁虛而入,這也是為什麼一般人都會把唇疱疹直接與火氣大劃上等號的原因。 治療疱疹一定要用殺病毒藥嗎? 精胺酸(Arginine)是一種胺基酸,也是疱疹病毒複製時不可或缺的營養素,當身體內藏有疱疹病毒,再加上攝取豐富的含精胺酸的食物,就容易導致疱疹的發作,賴胺酸(Lysine,或稱離胺酸)會與精胺酸產生競爭性的拮抗作用,進而達到抑制疱疹病毒的複製。 精胺酸多存在植物蛋白豐富的食物,例如黃豆,各種核果,巧克力等,很多人說火氣大不要吃核果類,會更上火,與其說這些乾果太燥,不如說他們其實含有豐富的精胺酸因而促進了疱疹病毒的活躍性。 有些人唇疱疹一個月發作數次,除了注意要有足夠的睡眠外,多吃新鮮蔬果以及適度運動以強化免疫能力,避免攝取精胺酸高的植物蛋白,以含賴胺酸較高的動物蛋白尤其是奶蛋白取而代之,加上持續性每天補充1000毫克的賴胺酸(lysine),可以有效的預防唇疱疹的頻繁發作。 其實唇疱疹在發作前,往往會有些前兆,例如嘴巴周圍處會突然覺得熱熱癢癢的,然後開始會有些紅腫,接著就會一顆小水泡,兩顆小水泡的不斷冒出來,對於頻繁發作的人來說,這些前兆都不陌生,在發生這些前兆時,立刻服用2000毫克的賴胺酸,在急性發作期時,每天服用3000毫克,能夠有效的緩解症狀,提早康復,甚至像踩住煞車一樣不會發作。 賴胺酸是一種很便宜的營養補充劑,效果卻與昂貴的抗病毒藥不相上下;抗病毒藥與抗生素一樣,經常服用也會提高病毒的抗藥性。 唇疱疹發作期間,可以蘆薈膠來保持濕潤,後期結痂的水泡很容易因為嘴唇的運動而造成裂傷,因而造成細菌感染,保持濕潤可以避免裂傷,如有外傷應注意清潔,同時避免感染。 <本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
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藥物知識
服用制酸劑並不會治好你的胃潰瘍、胃炎
打開電視,什麼樣的藥品廣告最多?答案是「胃腸藥」。胃潰瘍、胃痛、甚至是胃食道逆流,萬靈丹藥都是「制酸劑」。 胃酸過多成了各種胃病的元兇,於是各種制酸劑不斷推陳出新,由早期以含碳酸鈣為主的「胃散」,然後是含鋁鹽的「胃乳」,再到後來效果比較持久的「H2抗組織胺劑」,到現在無論是什麼胃痛問題,醫生都會處方的氫離子幫浦阻斷劑(PPI),一個比一個強,對於胃酸的阻斷效果越來越徹底,於是胃部由原來pH等於1-2的強酸環境,變成4-5的弱酸環境,胃痛不見了,胃食道逆流也感覺不到了,你覺得你的胃病好了,但是藥一停又開始痛了,你覺得制酸劑治好你的胃病了嗎? 「胃酸」真的是胃病原罪嗎? 胃酸主要是由pH值等於1的強酸-鹽酸所組成,這麼強的酸可以殺死九成五以上我們吃進去的細菌,尤其是致病菌。那麼,那麼強的酸會不會腐蝕胃壁? 胃酸在一般人的心目中,大概多是負面印象,其實我們人體的胃壁會分泌厚厚的黏膜組織,有效的將胃酸與胃壁肌肉細胞完全隔絕,健康的人不會因為胃酸分泌多寡而影響胃黏膜的完整性,然而當黏膜產生破損,或是變薄時,就會增加胃酸與胃壁細胞直接接觸的機會,有胃潰瘍的人,胃酸與傷口直接接觸,讓人難以忍受,這也是為什麼制酸劑可以緩解疼痛的原因。 那麼怎麼樣會使胃黏膜變薄呢? 長期服用非固醇類的止痛藥是最常見的原因,另外,抽煙飲酒以及長期的緊張壓力,造成自主神經失調,因而抑制胃腸道的血液循環,進而影響胃黏膜細胞無法正常運作,以致於無法形成完整厚度的黏膜組織,因此增加了胃炎以及胃潰瘍的發生率。 除了以上造成胃黏膜不健全的因素外,幽門桿菌感染是造成超過一半以上胃炎以及胃潰瘍的原因,另外,慢性幽門桿菌感染,會大幅提高胃癌及胰臟癌的罹患率,因此,經常性胃痛,一定要檢查是否有幽門桿菌感染。幽門桿菌感染只需要1-2週的滅菌療程,治癒率超過九成,如果不滅菌而自行服用制酸劑,企圖息事寧人,只會讓狀況更加嚴重惡化。 胃痛服用制酸劑,只是在粉飾太平治標不治本 當我們服用制酸劑把胃酸給中和掉後,接近中性的胃酸不再刺激潰瘍傷口,胃食道逆流時,因為胃酸不再那麼酸,因此不會被察覺,然而你的潰瘍、發炎、造成胃食道逆流的賁門括約肌閉合不全等問題,都不會因為胃酸的酸度降低而消失,因此服用制酸劑,其實只是在粉飾太平,完全無法解決胃的問題,還可能衍生更多嚴重的後遺症。 就如前面提到的,胃酸具有很強的殺菌功能,吃進去的細菌沒有被胃酸消滅完全,跑到了小腸,造成小腸細菌過度滋生,產生脹氣以及其他嚴重的腸道問題;胃酸也是蛋白質消化過程中不可或缺的元素,胃酸的酸度下降後,蛋白質沒辦法被完全分解,因而提高過敏的發生率;胃酸還可以促進各種人體必須礦物質,例如鐵、鈣、鎂等的吸收,胃酸不足,會讓這些礦物質的吸收嚴重受阻,於是骨質疏鬆症、缺鐵性貧血、肌肉痠痛等問題一一來報到。 現代人最常用的PPI制酸劑,也會提高維生素B12缺乏的問題,B12的吸收需要一種名為內生因子(IF)的存在下才能進行,分泌胃酸的壁細胞(parietal cell)也會同時分泌內生性因子(IF),PPI抑制壁細胞分泌胃酸的同時,也會大幅降低內生因子的濃度。 臨床研究發現,使用PPI的患者,會提高65%維生素B12缺乏的風險,B12缺乏會引發嚴重的神經病變以及惡性貧血。 近年來,針對PPI副作用的報導越來越多,例如腎衰竭以及失智症的發生率提高等,其實不只PPI會有這些副作用,長期服用任何制酸劑,都會造成類似的後遺症。而其實,服用制酸劑並不會治好你的胃病。 胃炎胃潰瘍的治療重點原則-從治本開始 首先,如果你正在服用非固醇類止痛藥,請立即停止服用這種治標不治本的藥物,如果真非要吃止痛藥不可,可短暫性的服用乙醯胺酚(acetaminophane),並且要記住,乙醯胺酚具有相當的肝毒性,不宜長期服用。 接下來就是檢查是否有幽門桿菌感染的問題,如果是呈現陽性反應,那就只有滅菌才能根治胃潰瘍,在滅菌後的復原階段,或是針對不是因為幽門桿菌所引起的胃潰瘍,補充富含豐富黏多醣的天然食物或植物萃取物,例如榆樹滑,甘草萃取物等,可以促進胃黏膜的重建,另外,每天50-75毫克肌肽鋅(Zinc carnosine),連續服用八週,臨床證明可以增加腸胃道黏膜的厚度,有效的緩解胃痛及修護腸胃道潰瘍問題。 <本專欄反映專家意見,不代表本社立場>
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