攜手你我他　打造失智友善社區

想像一下，失智者到超市或商場購物，可能會遇到什麼挑戰？

1. 首先是迷路和記憶問題：失智者可能會在超市內迷路，忘記自己要購買的東西，或者忘記自己是跟哪位親友一同前來。
2. 再來是辨識商品和價格：失智者可能會難以辨識不同的商品，或者無法理解價格標籤，這可能會導致他們購買不需要的物品，或者產生不必要的花費。
3. 即使是商場也會有個人安全問題：失智者可能沒注意商場警告標語，不小心摔倒或碰撞到其他顧客或貨架。
4. 面對選擇的困難：超市商場通常擁有眾多商品和品牌，選擇可能會變得非常困難和混亂。
5. 終於要進入結帳流程，但失智者可能會有處理金錢的困難：例如不知道如何支付款項，或者容易遺失錢包或信用卡。
6. 失智者也可能會有語言能力下降和溝通障礙等狀況：對於收銀員的說明無法完全理解，或是對於提問可能無法正確回答，也難以表達自己的需求。
7. 最後，失智者可能會因為購物過程中的困難和挑戰而感到沮喪、焦慮或憤怒，出現情緒行為的波動。

這麼多的困難，常常導致失智者及其家屬面臨困窘或遭受損失或風險，久而久之便減少出門活動，最後退縮在家。

有愛就無礙　攜手打造失智友善社區

為了讓失智者及其家庭能夠安心如常地在社區生活，打造「失智友善社區」需要更多人一起投入。「失智友善社區」旨在提供支持和尊重罹患有失智症或認知障礙人士的社區環境，這樣的社區致力於創造一個理解、關懷和包容失智者及其親友的氛圍，讓他們在社區中能夠更好地生活、參與和受到尊重。

國健署近年來推動失智友善社區，提出四大元素。分別是：1.友善居民、2.友善組織、3.友善環境、4.友善參與。

1. 作為友善居民：要先能對失智症有正確識能、尊重人權、減少對疾病的歧視、願意伸出手，給予協助與關懷。
2. 成為友善組織：不管是便利商店，銀行，教會，甚至醫療院所等等組織，能夠對失智症有正確認識，提供友善的購物或是就醫流程、協助風險通報、主動關懷。
3. 打造友善環境：在公共場所和設施中，提供易於辨識和導引的標誌，改善無障礙設施，注意照明及交通等安全等。
4. 促進友善參與：社區可以組織針對失智者的活動，讓他們能夠感受到社會的支持和關愛，維持失智者及照顧者的日常生活，增進他們社會參與的可能性。

回到前面所舉的例子，考慮到失智者去超市購物的這些困難，超市商家和家人可以採取一些措施來幫助失智者順利購物，例如：先準備好購物清單、有人陪伴失智者一同購物、或選擇較少人潮的時段前往超市、協助處理金錢計算、幫忙檢查日期標示確保食品安全等。

甚至可以結合失智社區據點或是日照中心，將前往超市購物，設計成一個趣味闖關活動，讓失智者一方面能刺激腦力，維持認知及日常生活功能，也能享受外出逛街購物的樂趣。

建立一個包容、溫暖和關愛的環境，讓失智者在社區中維持尊嚴、安全地生活，並擁有充實的社交活動和參與機會，需要大家一起來做彼此的好朋友。增加對失智症的認識，想出可行的好點子。這樣的社區，不僅對失智者本身具有正向影響，也能促進整個社會的共融和社會連結。

希望有一天，「失智友善社區」的理念散布到每個角落。人們不避諱談論失智症，而是主動伸出援手，帶著同理心陪伴失智者。當我們在失智者的面前，用友善和尊嚴對待他們時，我們也同時在照顧著自己的靈魂。大家彼此關心、彼此尊重，讓每一個遺忘中的微光在這片土地上閃爍，剎那即是永恆。

（本文作者為台北榮民總醫院老年精神科主任蔡佳芬、台灣老年精神醫學會／台灣臨床失智症學會理事）