高採檢、低確診,台灣過關了嗎?何美鄉:距離自由還遙遙無期

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2020/04/15 · 作者 / 林慧淳 · 出處 / Web only
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中央流行疫情指揮中心今日宣布,國內新增2例新冠肺炎(一稱武漢肺炎)確診病例,都是從美國返國的境外移入病例。各界原本擔心清明連假之後,因為出遊群聚而造成疫情爆發,因此在連假過後擴大篩檢,每天採檢量是之前的2倍多,不過最近1週以來,每天新增確診案例多為個位數,甚至14日更出現睽違36天的單日零確診紀錄,讓人振奮,因此也有許多人好奇,這代表台灣過關了嗎?

清明過後確診案例少 審慎樂觀但不能輕忽

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳認為「審慎樂觀,但還是不能掉以輕心」。他指出,從新加坡、馬來西亞、韓國等國的前例觀察,只要有群聚就有可能傳播,但台灣目前的「高採檢、低確診」現象,也代表大家最擔心的潛在個案或無症狀感染在社區趴趴走,「應該真的是很少,或是沒有」。

中研院生醫所兼任研究員何美鄉14日也在「戰勝武漢肺炎,台灣與全球齊力」直播論壇中提到,台灣到目前為止,只有12個無源頭的本土病例,就算還有其他無症狀感染者,但「還是手算得出來的病例」,因此她認為,社區感染的風險「非常非常非常低」,現在2,300萬人走在街上要碰到無症狀感染者,「其實還滿有點像中樂透一般,有點難。」

口罩

(國人戴口罩、勤洗手的意識高,是降低社區感染風險的重要原因。圖片來源:Shutterstock)

社區感染風險非常低 何美鄉:口罩政策不需再加碼

因此何美鄉也呼籲政府,從實證醫學角度,其實台灣疫情已經控制很好,而且控制的方法也很夠了,現行的2週9片口罩、以及強制公車、捷運等地戴口罩的政策不要再加碼。現在防疫團隊要做的,應該是告訴大家如何降低風險,並且讓國人「某種程度回歸到正常生活狀態」,因為這段時間她看到很多長者因為擔心社區感染而嚇到不敢出門,可預期的結果是,他們反而會老得更快。

張上淳也坦承,這麼緊繃的防疫模式,對於很多日常生活、商業活動、經濟發展都有很大影響,因此如果一直不放鬆,持續下去確實不太好。

張上淳認為,可再觀察1週,如果疫情都能維持得住,或許就能循序漸進地慢慢放鬆,不過,「勤洗手、保持良好衛生習慣是基本的,出門若有群聚的狀況,還是儘量戴個口罩比較好。」

台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰也提醒,由於國際疫情仍然險峻,因此境外移入還是一個關卡,尤其最近有人在國外已經發病還勉強上飛機回台,在飛機上可能會傳染給他人,或是入境時如果未據實填報健康聲明,可能成為防疫破口。(延伸閱讀:避戴隱形眼鏡、穿過衣物吊戶外2小時?專家破解防疫迷思) 

群體免疫各國都未達1% 離自由還很遠

不過,何美鄉強調,即便目前的圍堵策略奏效,也不代表「過關了」。因為以疫情的擴散演進曲線(如下圖)來看,具有免疫力的人慢慢增加,可以被感染的比例就會愈來愈少,一直到過了交叉點之後,表示人們有足夠的群體免疫,疫情才會下降,但放眼全球的確診人數和人口比,沒有一個國家感染率超過1%,「我們距離真正自由那段路,還遙遙無期,」何美鄉指出。

疫情的演進

(具免疫力的人增加,可被感染的人就會減少,過了交叉點之後才表示人們有足夠的群體免疫,疫情下降。 圖片來源:何美鄉提供)

群體免疫怎麼來?除了自然感染之外,就要靠疫苗了,何美鄉指出,行政院宣布年底就能生產的疫苗,屬於「緊急疫苗」,也就是完成臨床試驗第一期、安全性大致沒問題、可以刺激對的抗體的疫苗,數量不多,必須留給醫事人員使用,而全民何時才能打到疫苗,「以最樂觀的態度,要到2021年才打得到。」(延伸閱讀:台灣團隊找到抗病新關鍵 有望作為快篩試劑、持久藥物

面對這場「沒有地圖指引的旅程」,何美鄉建議,政府要思考如何顧及防疫和生活、經濟;而在個人層面,每個人都要趁著夏天呼吸症相關疾病較少的季節,趕快補充營養、多活動、提升免疫力,因應可能在冬天捲土重來的疫情。

責任編輯:陳祖晴 

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