劉秀枝》擔心會失智 需要提早檢測?

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2019/10/01 · 作者 / 劉秀枝 · 出處 / 康健雜誌 第251期
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認知正常的人需要經由檢驗,來預測自己是否會得阿茲海默症嗎?如何預防自己與家人罹患阿茲海默症?

最近在一個社團演講「假如我得了失智症」,提問非常踴躍,有位社友問:「我有位住在美國的朋友付費做了檢查,被告知他將來會得阿茲海默症,他非常沮喪,請問你怎麼看待這件事?」

這位社友並不知道他的朋友是否有失智症的家族史、目前是否有症狀,以及自費檢測的項目,讓我無法直接回答他的問題,但卻引發出一般人所關心的議題:認知正常的人需要經由檢驗,來預測自己是否會得阿茲海默症嗎?(推薦閱讀:「去哪裡都好?」失智症10大警訊,你一定要知道

失智症是長壽的隱憂,佔65歲以上人口的5%,且隨著年齡的增長而增加,到了80歲約20%,90歲則將近一半,其中以阿茲海默症最為常見,佔所有失智症的6成左右。

除了小於5%的阿茲海默症是因自體顯性遺傳的基因突變所造成,且發病年齡通常小於65歲,大多數的晚發型阿茲海默症的病因不明,但與高齡、低教育、少活動、高血壓高血脂和中風等危險因子有關。

阿茲海默症的確切診斷要靠大腦解剖,即腦組織出現大量的類澱粉斑塊(乙型類澱粉蛋白)與神經纖維纏結(tau蛋白)。這兩種病變在臨床症狀出現的2、30年前就開始在大腦慢慢堆積,直到腦細胞不勝負荷,無法繼續維持正常功能時,才出現失智。

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