做對4件事,發燒不一定要擠急診

圖片來源 / 陳德信
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2019/08/01 · 作者 / 張靜慧 · 出處 / 康健雜誌 第249期
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健保署統計,2018年有712萬人次掛急診,以「不明原因發燒」近44萬人次最多。發燒讓人不舒服,如果發燒的是孩子,更讓父母、阿公阿嬤擔心。但發燒需要掛急診嗎?

「發燒不一定要掛急診,但需要確定病因,」彰化基督教兒童醫院兒童急診科主任王柏渝提醒,如果晚上能安穩睡著或備有退燒藥,不用急著掛急診,可等白天再就醫,而且多半看門診或在診所就醫即可。

他說,會有這麼多人因為發燒而掛急診,很多是心急(病不急)、不想等,仍相信發燒會燒壞腦子、堅持要帶孫子掛急診的阿公阿嬤也不少。「當然,掛急診費用沒比看門診高多少、分級醫療沒有落實也是原因。」(推薦閱讀:發燒會把腦子燒壞?

孩子發燒,最重要的是注意這幾件事:

①觀察活動力、食慾:如果孩子蹦蹦跳跳、吃得下,就不用太擔心。

②孩子如果發抖,幫他多加件衣服。

③若痙攣、抽筋,將頭轉向一側,避免嘔吐時嗆到:勿將任何東西放到嘴巴中讓他咬,立即打119叫救護車。

④一般建議39℃以上再退燒:低燒不需要退燒。他解釋,發燒就像免疫系統發出警報,表示免疫系統正在對抗敵人(病菌),「適度發燒可提升免疫系統的效能,退燒反而壓制了警報。」

心急不代表病急,急診如何做檢傷分類?

急診室入口處設有檢傷站,由護理人員依呼吸窘迫度、血行動力變化、意識程度、體溫、疼痛程度、受傷機
轉等6種調節變數,透過電腦協助判讀,依病情輕重及急迫程度分為下列5個等級,決定看診順序。

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