肩膀已開過刀治療,為什麼還是活動困難?

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2019/07/15 · 作者 / 康健雜誌編輯部 · 出處 / 康健雜誌 特刊 第92期
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臨床上經常看到病人因為怕痛、或以為傷處應該長時間固定不動才會好,這類型的病人肩關節很容易發生沾黏,接著五十肩就找上門了。

台大醫院骨科部主治醫師張宗訓指出,肩膀肌肉關節發炎疼痛時要休息,剛開完刀也需要固定保護傷口預防二度傷害,但不是讓它完全不動,用進廢退,長期不動就失能了。

「一定要做復健,」張宗訓再三叮嚀旋轉肌腱發炎時,患處施力的動作應該少做,但可以「被動」地做動作。即使是脫臼骨折或手術,完全固定大約2週之後,就可以在醫師和物理治療師指導下,開始做「被動」關節活動,再漸進式加入肌力和耐力訓練,儘快恢復肩部的活動度、肌力、耐力,避免失能。(推薦閱讀:隨時隨地「繞圈圈」 肩膀不卡卡

被動運動是用健康的那隻手,幫忙患肢做動作。比方冰凍肩發作,利用健康的手去抬舉患側手到耳旁,或是幫忙把患肢往背後拉,患肢沒有出力,就不會摩擦到受傷肌腱。

「做拉伸動作,每一次要維持超過1分鐘,」超越復健科診所院長王薏茜說,病人在做拉伸的自我復健,每個動作如
果維持時間小於40秒,只是做到肌肉放鬆,一定要超過1分鐘,肌肉筋膜才會達到伸展變長的效果。

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