突破!中醫納入WHO醫學綱要

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2019/05/31 · 作者 / 張淑芬 · 出處 / Web only
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今年世界衛生大會WHA,首度將中醫納入章節,未來中醫疾病與診斷,就可依據《國際疾病分類ICD》編碼,進行系統歸類。影響層面包括中醫的研究內容,以及健保申報的範圍認定。

中醫納入ICD後會如何?

「這是具體落實傳統醫學納入管理的根據。」台灣中醫師公會全聯會常務監事、同時也是台北醫學大學教授施純全指出,世界衛生組織將在最新的第11版《全球醫學綱要》、納入中醫傳統醫療的章節。未來對中醫的疾病分類和療法,將會有對應的統一名詞;對於中醫管理與研究方向,有正面的影響。

(世界衛生組織WHO在《國際疾病分類ICD》第11版修訂版的第26章,納入中醫傳統醫療。圖片來源:World Healh Organization 官網)

中醫管理、健保申報、中醫教育的因應

(全球有一半以上的人口習慣運用傳統醫療,中醫受到亞洲各國普遍使用,近年來不少西方人士也推崇。圖片來源:Shutterstock)

施純全指出,衛福部公佈流行病疫情的依據,是遵照世衛《全球醫學綱要》ICD的內容。目前台灣使用的是第10版,何時會採行納入中醫的最新版第11版,目前還不清楚。「不過在最新版本生效之前,包括管理辦法、健保申報的政策擬定,以及中醫醫學教育該如何修正教學方向,是我們主管機關需要先行因應的。」

傳統醫療存在於許多文化和民族裡,全球有一半以上的人口習慣運用傳統醫療。除了亞洲各國所普遍使用中醫,近年來不少西方人士也推崇針灸和拔罐等中醫療法。目前全球有69國自主立法管理傳統醫療,監管草藥的國家也有119國。

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這不是世衛第一次對傳統醫療有所作為。世衛先後頒布過《2003~2005傳統醫學戰略》及《2014~2023傳統醫學戰略》,確定傳統醫學和補充醫學的發展方向。「《傳統醫學戰略》呼籲的意味大於實質效果,納入ICD就是落實中醫的具體管理。」施純全說。

世衛:中醫納ICD 並非背書

(西方醫界質疑中醫欠缺明確的科學研究數據,對於世衛將中醫納入ICD有所爭議。圖片來源:Shutterstock)

世衛指出,納入ICD之後,中醫就能和全球規範以及標準化研發程序接軌。世界衛生組織發言人賈撒列維克(Tarik Jasarevic)也澄清,「這並不是在為傳統療法的科學合理性以及療效背書。」

由於中醫欠缺明確的科學研究數據,在國際醫界的定位始終曖昧不明。根據美國CNN報導,世衛將中醫納入ICD,引發西方醫界的爭議聲浪,包括中醫草藥並未全面經過毒性與致癌性的檢測,增加療效的不確定性。此外,部分中藥材取自於動物,動保團體也質疑,世衛的做法無疑是變相鼓勵動物器官交易的行為。

針對西方醫界對中醫納入ICD的爭議聲浪,施純全表示,「這是兩種不同觀點。」納入ICD讓中醫診斷與醫療多了遵循原則,有利於管理,對於藥材來源自然有所監控。「整體上而言,可以樂觀期待未來的發展。」

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