不失智要多動!WHO要全球照做

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2019/05/15 · 作者 / 張淑芬 編譯 · 出處 / Web only
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世界衛生組織首度公佈「減少失智症風險」的建議做法,包括多運動、以蔬食為主的地中海飲食、以及減少攝取不必要的保健食品。這些放諸四海的通則,簡單而容易施行。重要的是要持之以恆,能延緩失智症報到的時間。

世界衛生組織WHO公佈的建議做法如下:

  1. 規律的運動
  2. 及時治療病症:如高血壓糖尿病高血脂
  3. 杜絕不良生活習慣:如抽菸、酗酒、暴飲暴食等。
  4. 以蔬食為主、少量肉類、使用橄欖油等油品的飲食。
  5. 維持人際活動。

世界衛生組織同時也提醒,除非有醫療需求,並不建議攝取維他命B或E、魚油等營養補給品。

WHO建議:從食物攝取天然營養素,有助減少失智風險

(以蔬食為主的地中海飲食,有助於減少失智病的風險。圖片來源:Pixabay)

「目前沒有證據顯示這些營養品可以減少認知退化、和失智症的風險。我們也知道,高劑量的營養品,對身體是有害的。」世界衛生組織的精神科醫生查德莉(Neerja Chowdhary)博士的說法,美國阿茲海默學會的首席專家卡瑞蘿(Maria Carrillo)表達贊同:「人體應該經由食物攝取營養,而不是依賴這些補充品。」

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失智症是腦部退化的疾病,腦容量是其中一項指標。波士頓大學的史帕塔諾博士(Nicole L. Spartano) 4月份發表在《JAMA》期刊的研究就指出,人保持日常活動,就能減少腦容量的萎縮,延緩腦部退化。

走路、爬樓梯、家務,可延緩腦部退化

(世界衛生組織WHO建議,保持日常活動,可降低失智風險。圖片來源:Pixabay)

史帕塔諾的研究追蹤2354人的核磁共振影像以及活動數據,發現每天增加1小時的輕度活動(如做家事、爬樓梯、走路等),腦容量可增加0.22%,相當於延緩大腦退化1年的時間。以走路為例,每天日行1萬步,大腦退化的速度,會比日行少於5千步者慢0.35%,相當於1.75年。

至於老年人可透過遊戲,訓練並提升認知能力的說法,世界衛生組織則指出,這對於腦部正常和輕微受損的成年人,有部份成效;但是否可以降低失智的風險?「機率很低。」

失智症也稱痴呆症,是腦傷或疾病所導致的漸進式認知功能退化,阿茲海默症是其中一種,約占6成。其他包括中風、頭部外傷顱內出血、腦部缺氧引起的血管型失智症,以及可治療性失智症,如腦瘤、正常腦壓水腦症、維他命B12過低、甲狀腺功能異常、腦部感染、腦膜炎,是第三期神經性梅毒等。

失智症相關症狀並非同時發生,若不曾特別留意生活的小小異常行為,常會誤以為是一般的老化,進而延誤就醫。目前醫界還沒有針對失智症研發出有效療法,頂多只能減緩病情惡化的速度。

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早期發現症狀進行篩檢,延緩失智對腦部損傷

失智症的早期診斷和預防,主要是在大腦尚未嚴重受損前,就能提早接受治療。澳洲老年醫學教授、前國際失智症協會主席博答緹(HenryBrodaty)以阿茲海默症為例,若發作時間能延緩兩年,盛行率就會降低至少20%;延緩5年,則會降低50%。

要知道是否已經出現失智症狀,台灣醫院一般使用「AD-8極早期失智症篩檢量表」和「簡易心智狀態問卷調查表SPMSQ」進行檢測。台灣本土體系研發的「台灣腦適能測驗BHT」對於高危險的三高族群,具有一定的信效度,也常為醫院所使用。

以AD-8為例,檢測總分若超過2分,建議到醫院進行進一步檢查。

(圖片來源:康健雜誌)

資料來源:CNN、Associated Press、JAMA

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