免疫療法 將癌症變慢性病

圖片來源 / shutterstock
瀏覽數29,693
2019/02/23 · 作者 / 嚴珮華 · 出處 / 康健雜誌 第244期
放大字體

愈來愈多的新藥和免疫療法,正在讓癌症成為慢性疾病。腫瘤不會完全消失,但已經可以控制。

「我願意付出任何代價,只要能多活兩、三個月,因為想親眼看兒子從高中畢業,」美國一位罹癌母親對著美國德州大學安德森癌症中心教授艾利森(James Patrick Allison)說。艾利森給這位母親服用了一劑免疫藥物。10年後,這位母親活生生地再次出現在他的面前。

「以免疫療法治療病患,看著他們從奄奄一息到恢復健康,自己比什麼都還要高興,」日本京都大學高等研究院特別教授本庶佑說。

癌症不再與死亡畫上等號 免疫療法會成治癌準則

「癌症將成為慢性疾病!腫瘤不會完全消失,但可用免疫療法控制,」本庶佑向世界宣告。換句話說,近半個世紀奪走數千萬人生命的癌症,未來可望在免疫療法控制下變成病症而不是絕症;癌症不再與死亡畫上等號。未來癌症將如同糖尿病、心臟病一樣,成為一種慢性病。

過去治療癌症從外科手術、化療、放療都是從外去除腫瘤細胞,而免疫療法是運用人體內在免疫系統攻擊腫瘤細胞。這個治癌方法的重大突破,為許多原本無藥可治的癌症病人延長生命,甚至治癒。

2018年諾貝爾醫學獎頒給艾利森及本庶佑,諾貝爾醫學委員會主席夏瑞說,免疫療法是全新的治癌準則。

癌症成為慢性病,可能近在咫尺!「免疫療法可合併手術、化療、放療3種療法,5年後將成為治癌療程的一部分,」艾利森認為。

本庶佑更預估,到2020年免疫療法治癌將由5%快速提升到50%,2030年更達9成。

倘若本庶佑的預測成真,免疫療法在今、明兩年起飛,未來10年,9成癌症患者可望接受免疫療法的治療。

人人聞癌色變,但免疫療法如晨曦,給全球癌友希望。

因為全球罹癌年輕化,癌症人數正不斷地快速增加。全球男性每5人有1人罹癌,女性每6人有1人罹癌。「單單2018年就新增1810萬名癌症病患,死於癌症人數更高達960萬人,」世界衛生組織(WHO)旗下的國際癌症研究機構(IARC)公布這份怵目驚心的報告。

擁有全世界最多米其林餐廳的法國名廚喬爾‧侯布雄(Joël Robuchon),去年因胰臟癌病逝;裕隆集團董事長嚴凱泰也在去年底因食道癌辭世,享年才54歲;國內知名演員李麗鳳也死於胰臟癌。

醫學技術不斷進步 全球癌症死亡率大幅下降

台灣每5分鐘有1人罹癌,每4名國人就有1人死於癌症,衛福部統計到2018年,連續37年來癌症已成為第一大奪命殺手,2017年就奪走4.8萬人命,超過第2大、因心臟病死亡的人數1倍以上。

正因癌症是人類壽命最大的「攔路虎」,過去30年來,全球醫學界無不傾力研發,從外科手術、化療、放療,到標靶藥物發明,使全球罹癌症患者死亡率大幅下降。

美國自1991〜2015年來癌症死亡率大降29.2%,日本、韓國、德國、新加坡等國的癌症死亡率都同步下滑,台灣的癌症死亡率雖降得不如其他國家多,但自1997年以來也下滑14.5%。

著名的日本建築大師安藤忠雄罹患了多種癌症,並摘除了膽囊、膽管、十二指腸、胰臟、脾臟等5個臟器,但78歲的他10年來依然身體健康地活躍在建築界。

前台中知名心臟科醫師陳衛華20年來接連得了3種癌,如今仍然容光煥發。某企業集團副總經理罹患肝癌6年後,如今仍健康活著。

儘管肝癌是難治的癌症,台灣10年內存活率提升了1成。其他如乳癌甲狀腺癌皮膚癌攝護腺癌、子宮體癌的5年存活率更超過8成,等於這些癌症已轉為慢性病。

5年存活率為慢性病指標 最難治的肺癌也都提升

不僅癌症死亡率下滑,全癌症5年存活率同步上升,台灣10年來提升8.4%,達到56.7%。

「5年存活率可視為轉為慢性病的重要指標,」台灣大學流行病學與預防醫學研究所助理教授江濬如說,國人健康意識抬頭,癌症只要早期發現、早期治療,治癒的機會就會大增,加上全球醫學界努力研發推出新藥,醫學的進步無疑是癌症患者餘命延長最大推手。

而免疫療法則是治癌路上最大的強心針。「免疫治療已提升肺癌的存活率,」慈濟綜合醫院台北分院胸腔內科主治醫師黃俊耀說。

肺癌是全球第一大癌症奪命殺手,全球每5.5名癌症患者就有1名死於肺癌。肺癌過去是絕症,現在是最難治的癌,台灣目前5年存活率也只有27.3%,居10大癌症之末。

「化學治療肺癌,患者開始的平均存活率為8個月,2005年有了標靶藥物治療,延長到24個月,」黃俊耀說,而免疫療法的成功率超過5成外,病患存活率比其他療法更高,且預後維持穩定,「免疫療法是抗肺癌的新希望,」他語氣激動地說。

「即使是肺癌晚期病患,免疫療法治療有5%可以完全治癒,平均存活率更超過了30個月,」高雄長庚紀念醫院肺癌團隊召集人王金洲也強調。

雖然還需要更多時間的證明,但許多醫師認為,免疫治療的成功率與預後,明顯優於其他治癌方法。黃俊耀更呼籲應及早將肺癌免疫治療納入健保,以對抗這世紀難治之癌。

當最難治的肺癌死亡率下降、存活率大幅提升時,才等同宣告所有癌症進展成為慢性病,即使全球罹癌人數不斷增加,癌症也只是一種慢性病,將不再威脅人類生命。

更多精采內容,請見康健三月號《不吃藥也能好好睡

推薦閱讀:

有望徹底清除癌細胞?免疫療法必知4件事

預防醫學專家:乳癌肺腺癌等出現在胸腔的疾病 患者都有「此共通點」

老天多給三年家庭時光 讓她用一生為癌友尋生機

什麼是糖尿病?

糖尿病是一種人體內胰島素供應不足或是身體細胞對於胰島素的利用能力降低而產生的一種代謝疾病,糖尿病最重要的特徵即為患者血糖高於正常人,糖尿病可細分為三種類型,一型糖尿病、二型糖尿病以及其他類型糖尿病,其...

什麼是食道癌?

食道是連接咽喉到胃的軟管,主要的作用在協助食物團進入胃部。食道癌是發生在食道上的惡性腫瘤,按照細胞的類型,主要分為鱗狀細胞癌與腺癌兩大類,世界各地流行的食道癌存有差異,美國是以腺癌為大宗,台灣地區則是...

什麼是胰臟癌?

胰臟是位於胃部後方的一個腺體器官,主要負責分泌胰島素、升糖素與胰液,胰臟癌是胰臟長出惡性腫瘤的疾病;胰臟癌難以早期發現,大部分的胰臟癌病患確定診斷時,腫瘤已經是局部晚期或是遠處轉移,胰臟癌是目前預後最...

什麼是乳癌?

乳癌是由乳房乳腺管細胞,或是腺泡細胞經由不正常分裂或繁殖而形成的惡性腫瘤。乳房含有豐富血管、淋巴管、淋巴結等,因此乳癌細胞容易擴散到其他器官,因此不僅僅只是乳房的病變,其他遠處器官也可能受到影響,危害...

什麼是攝護腺癌?

攝護腺癌是一種發生在攝護腺上的惡性腫瘤,患者為男性。好發年齡在60到80歲之間,四十五歲以前的攝護腺癌患者非常少見,攝護腺癌生長速度相較其他癌症而言較為緩慢。 

什麼是皮膚癌?

根據衛生署的資料統計,皮膚癌的發生率各占男女癌症第8名(資料來源:民國105年癌症登記報告),但其死亡率較其他癌症為低,所以容易被忽視。皮膚癌根據不同的癌細胞的來源可而有不同的種類,這些癌細胞來源跟皮膚所...

什麼是肝癌?

肝臟的神經分佈在肝臟表面,內部神經極少,當肝臟長出腫瘤時,不會造成患者太大的不適,因此肝臟的惡化往往是無聲無息,等到症狀出現時往往已是第三甚至第四期。肝癌的症狀也與感冒雷同,諸如:發燒、疲倦、頭暈、食...

什麼是甲狀腺癌?

甲狀腺癌是少數可以讓醫生異口同聲安慰病人此病「存活率高,預後良好」,一般癌症存活率統計多以5年為期,甲狀腺癌則是10年。甲狀腺是男女都有的內分泌腺體,不過女性罹患甲狀腺癌的比例卻遠高於男性(約4:1),大...

什麼是肺癌?

肺癌,就是肺部長出惡性腫瘤;如果不進行治療,那麼腫瘤細胞會通過癌症轉移的形式擴散至其他肺部組織或身體的其他部分。肺癌還可以依照預後不同,區分為小細胞肺癌(SCLC)跟非小細胞肺癌(NSCLC)。依照病理組織來...

什麼是肺腺癌?

肺腺癌屬於肺癌的一種,屬於非小細胞癌,不同於鱗狀細胞癌,肺腺癌較好發於女性,且腫瘤擴大較慢,症狀不明顯,診斷出來時往往已是晚期。根據2016年癌症登記年報的資料整理個案比例如下:

看更多
2018癌症治療-副作用觀感調查- 9成患者曾對治療感到疑慮,醫籲:積極治療 癌症治療新趨勢:死裡復活的基因免疫細胞治療 別輕忽虹膜炎、乾眼症! 這些症狀可能是免疫系統在攻擊眼睛
重點分享

活動看板

推薦閱讀

高血壓
最近有點累,你量過血壓了嗎?正常值該是多少?

最新專題