每17分鐘就有1人發生腦中風,把握黃金3小時、立即就醫

圖片來源 / 台灣腦中風學會
瀏覽數22,134
2019/01/18 · 作者 / 嚴珮華 · 出處 / Web only
放大字體
66歲藝人廖峻日前二度中風,所幸立即送醫才無大礙。像廖峻這樣腦中風的患者,台灣每年有3萬名,每17分鐘就有1人發生腦中風,但像廖峻這樣幸運無大礙的不多,因為腦中風患者每44分鐘有1名死亡。台灣腦中風學會理事長鄭建興指出,「time is brain(時間就是大腦)」搶時間就是救大腦,使中風者能降低嚴重殘障與失能。

一旦發生缺血性腦中風,「每晚1分鐘送醫就加速腦部老化3.1周,若晚1小時送醫,大腦則老化3.6歲」,台灣神經學學會理事長王署君指出,每早15分鐘治療,即可增加4%康復機率。若是無法及時送醫治療,恐加深失能及死亡風險。

96%腦中風患者沒有立即就醫,錯過搶救黃金期

但台灣腦中風患者及時就醫治療率只有3%~4%, 96% 都未及時就醫釀禍。

為什麼96%腦中風患者沒有立即就醫?「因為民眾對於腦中風徵兆的認知不足,」台北榮民總醫院重症醫學部主任林永煬指出,且病患多是長者,長者以為只是年紀大短暫的四肢無力,或是過度疲勞而產生的頭暈、手麻。往往第一個反應是「休息一下就會好」,或是等家人回來幫忙再去醫院,甚至認為拿針剌一下就會好的民間傳說,延誤送醫時間。

年紀愈大愈怕去醫院,但腦中風多發生在年長者。60~64歲發生腦中風比例2.9%,增加10歲倍增到7.2%,75歲以上每8名就有1名腦中風,80歲以上更達3 成。

但只要及時救醫,治療恢復情況不分年齡,80歲以上中風患者,只要在3小時內就醫治療,有近3 的病友在90天內可以恢復到正常功能。

過去,靜脈血栓溶解劑治療急性缺血性腦中風,只限於18-80歲,80歲以上需自費,隨著台灣進入高齡社會,加上80歲上腦中風患者高達三成以上,因此健保署也於2018年11月1日打破的給付限制規定,80歲以上可獲健保給付,保障高齡長者減少失能,減輕醫療成本及家庭負擔。

一旦很多民眾自覺身體有情況,不確定是否腦中風,林永煬觀察,以119救護車送進醫院患者,最後高達7成確診為腦中風。

王署君指出,過去以病發到就醫3小時,也就是搶救中風的黃金3小時,但目前醫學進步,已延長至4.5小時內都可搶救。「但半數民眾超過5.5小時才抵達醫院治療,」林永煬說。

有三高、肥胖、心臟病患者、吸菸者是高危險群,特別碰到天氣溫差時,林永煬也是腦中風病友協會理事長,他呼籲民眾平時觀察自己身體情況,記住「臨微不亂」口訣。

觀察是否腦中風,記住「臨微不亂」「三不一要」

一、「臨」時手腳軟,雙手平舉,觀察其中一隻手是否持續幾分鐘會無力而垂下來或無法舉起。

二、「微」笑困難,微笑或是觀察患者面部表情,兩邊臉部表情是否對稱。如果有不對稱情況且持續幾分鐘無法恢復。

三、講話「不」清楚,當讀一句話、如果不完整及不清晰時。

只要發生以下情況其中一種,且持續幾分鐘,記得三不一要,「不」要驚慌,「不」要先休息一下,「不」要等家人回來,「要」立即打119。鄭建興也強調,119救護人員經過訓練,比計程車司機知道如何處理腦中風的病患。

王署君指出,腦中風主因為腦部血流受阻,造成神經性缺損或腦部缺氧、缺血,引發暫時性或永久性腦功能異常。腦中風可分為缺血性腦中風及出血性腦中風,8成患者屬缺血性腦中風。

腦中風及時就醫,4成可恢復正常

腦中風治療的方式,包含靜脈血栓溶解劑及動脈血栓移除術。鄭建興指出,靜脈血栓溶解劑是於靜脈注射血栓溶解劑,將阻礙血流之栓塞溶解,使血液恢復流通。如果在腦中風發生4.5小時內送醫接受診斷,先使用靜脈血栓溶解劑治療,可幫助4成患者遠離腦損傷機率。「只要及時救醫,患者恢復正常率高達4成,」林永煬解釋,患者在第一時間治療,預後可恢復到正常功能(即失能評估量表(mRS)的0~1)。他強調,這個恢復能力率相當高,其他的6成,即使無法完全恢復,失能情況也會輕很多,不會到嚴重殘障或死亡。

如果無法在第一時間搶救,將直接影響患者恢復能力。王署君表示,腦中風的影響除了病友面臨肢體癱瘓、語言功能喪失之外,家人需要投入體力與心力照顧病友,一年的照顧費用超過100萬元,對個人與家庭都是雙重打擊與負擔。

腦中風學會、神經學學會、腦中風病友協會聯合呼籲,近日天氣多變,民眾一定要注意身體,有情況立即救醫,降低腦中風失能與死亡風險。

推薦閱讀:

廖峻驚傳二度中風!醫師教你如何避免再次中風

氣溫驟降小心腦中風 容易被忽略的5徵兆要注意

關於腦中風 8件事你一定要了解

什麼是缺血性腦中風?

腦中風主要可分為兩種形式,分別是出血性腦中風與缺血性腦中風。缺血性腦中風又可稱為腦梗塞,主要原因是由於腦血管阻塞所造成,又可細分為腦栓塞或腦血栓,而缺血性腦中風則佔了腦中風病患的一半以上。

什麼是出血性腦中風?

腦中風是一種由於大腦局部的血流障礙,因而產生局部的功能喪失。中風可分為缺血性腦中風和出血性腦中風。出血性中風又稱為腦出血,主要是由於腦血管破裂,產生血塊壓迫腦細胞及影響供血,出血性腦中風雖然在腦中風中...

什麼是頭暈?

頭暈所代表的意義是人體失去平衡,也就是視覺系統、前庭感覺系統(包括內耳及中樞—大腦、小腦及腦幹……等)及本體感覺系統(身體的感覺神經)三者中有任一個出狀況、或三者之間配合度出現問題所...

看更多
名流素食熱退燒?安海瑟薇拒純素改吃大量魚肉 柯林頓也棄素食 熟齡同學會 歲月帶來的回甘韻味 癢、異味,輕微陰道炎黴菌感染可自理 7招自我照護
重點分享

活動看板

推薦閱讀

飲食新知
抹茶等於綠茶嗎?身為抹茶控必看

最新專題